Parkinsonove droge mogu dovesti do prinudnog kockanja, shoppinga i seksa
Sadržaj:
- Nadam se da će otvoriti razgovor o činjenici da lijekovi u nekim ljudima mogu imati upečatljive i destruktivne učinke na ponašanje.Thomas Moore, Institut za sigurne lijekove
- "Postoji rizik koji je povezan [s lijekovima] bez obzira na to za što se upotrebljavaju, ali težina tog rizika može drugačije težiti različitim uvjetima", rekao je Gagne.
Klasa droga pod nazivom dopaminskih agonista, koja se uglavnom koristi za liječenje Parkinsonove bolesti, odavno se sumnja da uzrokuje čudne psihološke sporedne učinke, kao što su prinudna kockanja i seksualna aktivnost. No, meta-analiza objavljena danas u JAMA Internal Medicine nastoji riješiti pitanje i promijeniti način na koji liječnici, pacijenti i regulatori rukuju drogama.
Analiza štetnih događaja prijavljenih u Upravi za hranu i lijekove tijekom 10-godišnjeg razdoblja povezivala je lijekove s prekomjernim kockanjem i seksualnim ponašanjem, ali i sa šopingom, krađom i binge eatingom. Više incidenata proizlazi iz upotrebe pramipeksola i ropiniroli nego od drugih lijekova u klasi.
Agonisti receptora dopamina propisani su 2,1 milijuna puta samo u posljednja četiri mjeseca 2012. godine. Lijekovi su tretman za Parkinsonovu bolest u drugom retku nakon dopaminskog nadomjesnog lijeka levodopa i karbidope. Dopaminski agonisti također su propisani za druge uvjete, uključujući sindrom nemirnih nogu i hiperprolaktinemija hormonalnog stanja.Advertisement
"To je upečatljiva psihološka stopa nuspojava", rekao je istraživač Thomas Moore, istraživač sigurnosti lijekova u Institutu za sigurne lijekove. "Postoje mnogi oblici kontrole impulsa, ali ovo je upečatljiv i neobičan popis" ponašanja.Oglašavanje
Joshua Gagne, farmaceutska epidemiologinja na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard, koja je ocijenila statistiku u bilješci koja je vodila uz Mooreovu analizu, nazvala je broj prijavljenih incidenata "podizanje obrva". "
" Rijetko je da vidimo takve velike mjere udruživanja ", rekao je.'Savjet ledenjaka'
Prijavljene nuspojave mogu biti niska procjena problema ponašanja ako bolesnici su neugodno priznati ih svojim liječnicima ili nikada ne misle da ih povezati s njihovim lijekovima, kažu stručnjaci.
Nadam se da će otvoriti razgovor o činjenici da lijekovi u nekim ljudima mogu imati upečatljive i destruktivne učinke na ponašanje.Thomas Moore, Institut za sigurne lijekove
"Mislim da samo vidimo vrh ledenog brijega", rekao je Weiss. "Kada liječnici upitaju:" Imate li nuspojave od droga?, 'nitko neće pitati:' idete li u kockarnice? '"
Tišina o nuspojavima može ih pogoršati. Pacijenti mogu razvijati navike kockanja koje se neprimijećuju dok se ne udaljava od svojih domova ili uštede života. Možda će reći da će raditi kad zapravo idu u kockarnice, rekao je Weiss.AdvertisementAdvertisement
Stručnjaci se nadaju da će bolesnici biti voljniji obavijestiti svog zdravstvenog pružatelja usluga o promjenama u njihovom ponašanju educiranjem pacijenata o potencijalnim nuspojavama ponašanja lijekova.
"Nadam se da otvara razgovor o činjenici da lijekovi u nekim ljudima mogu imati upečatljive i destruktivne učinke na ponašanje", rekao je Moore.Saznajte više o ovisnosti o kockanju
Oglas
Premještanje jednadžbe rizika / koristi
Ako upotreba dopaminskih receptorskih agonista za liječenje Parkinsonove bolesti izaziva ozbiljne probleme, gdje to ostavlja pacijente koji pate od nemirne nogu sindrom ili hiperprolaktinemija?"Postoji rizik koji je povezan [s lijekovima] bez obzira na to za što se upotrebljavaju, ali težina tog rizika može drugačije težiti različitim uvjetima", rekao je Gagne.
AdvertisementAdvertisement
"Nikada ne bih koristio te lijekove za sindrom nemirne noge", rekao je Weiss. Ali postoje i druge opcije lijekova za liječenje tog stanja.
Parkinsonova bolest je ozbiljna i degenerativna, tako da rizik od lijeka može predstavljati razuman prekid za mnoge pacijente s tom bolešću.Čak i kad potpuno prepoznaju nuspojave tih lijekova, liječnici se mogu vratiti na propisivanje starijih lijekova levodope i karbidope češće, rekao je Weiss.
Advertisement
Pronađite činjenice: Parkinsonova nova generacija liječenja »
" Carbidopa / levodopa je najsigurnija i najbolja opcija za veliku većinu Parkinsonovih pacijenata ", rekao je.AdvertisementAdvertisement
Niz istraživanja, mnogi financirani od strane proizvođača dopaminskih agonista, ispitivali su sigurnost levodope i karbidope. Iako nitko nije pronašao ozbiljne probleme, neki liječnici postali su dovoljno skeptični da bi se udaljili od droga.
Emerging tretmani za Parkinsonovu bolest, kao što je obećavajuća uporaba električne stimulacije mozga, mogla bi uzrokovati nuspojave lijeka problem prošlosti.FDA također može priložiti ozbiljnije upozorenje agonistima dopamina, možda čak i najtežem upozorenju, poznatom pod nazivom "upozorenje na crnu kutiju". "
" Kada vidite upozorenje o crnoj kutiji, znate da postoji ozbiljan problem. I ti učinci jamče takvu vrstu upozorenja ", rekao je Weiss.
Nastavite čitati: razviti Parkinsonov plan liječenja »
