Testiranje i dijagnoza

Što je osteoporoza?

Osteoporoza je stanje koje se javlja kad osoba doživi značajan gubitak gustoće kostiju. To uzrokuje da kosti postanu krhke i sklone lomljenju. Riječ "osteoporoza" znači "porozna kost". "

Stanje obično utječe na starije osobe i može uzrokovati gubitak visine tijekom vremena.

AdvertisementAdvertisement

Koraci

Koji su koraci za dijagnozu osteoporoze?

Dijagnoza osteoporoze obično zahtijeva nekoliko koraka. Liječnik će temeljito procijeniti vaš rizik za osteoporozu, kao i rizik od loma. Koraci za dijagnosticiranje osteoporoze uključuju sljedeće:

Uzimanje povijesti bolesti

Liječnik će postavljati pitanja koja se odnose na faktore rizika osteoporoze. Obiteljska povijest osteoporoze povećava rizik. Čimbenici načina života, uključujući prehranu, tjelesnu aktivnost, navike pijenja i navike pušenja također mogu utjecati na vaš rizik. Liječnik će također pregledati medicinske uvjete i lijekove koje ste možda uzeli. Simptomi osteoporoze koju će vam liječnik vjerojatno tražiti uključuju bilo kakve frakture kostiju, osobnu povijest bolova u leđima, gubitak visine tijekom vremena ili nagnuti položaj.

Izvođenje fizičkog pregleda

Liječnik će mjeriti visinu osobe i usporediti ga s prethodnim mjerenjima. Gubitak visine može ukazivati na osteoporozu. Vaš će liječnik možda pitati imate li poteškoća s dizanjem iz sjedećeg položaja bez upotrebe vaših ruku kako biste se sami gurnuli. Oni također mogu obavljati krvne testove kako bi procijenili vašu razinu vitamina D, kao i neke druge krvne testove za određivanje ukupne metaboličke aktivnosti vaših kostiju. Metabolička aktivnost može biti povećana u slučaju osteoporoze.

Podvrgnut testu gustoće kosti

Ako liječnik utvrdi da imate rizik od osteoporoze, možete proći test gustoće kostiju. Uobičajeni primjer je skeniranje dvostruke rendgenske apsorpcije (DEXA). Ovaj bezbolan, brz test koristi rendgenske snimke za mjerenje gustoće kostiju i rizika prijeloma.

Ispitivanje krvi i urina

Medicinski uvjeti mogu uzrokovati gubitak kostiju. To uključuje parathyroid i štitnjače neispravan. Liječnik može testirati krv i urin da to isključi. Testiranje može obuhvaćati razinu kalcija, funkciju štitnjače i razine testosterona kod muškaraca.

BMD test

Kako funkcionira test mineralne gustoće kostiju? Prema Radiološkom društvu Sjeverne Amerike (RSNA), DEXA skeniranje je standard za mjerenje gustoće kostiju osobe i njihov rizik za osteoporozu. Ovaj bezbolni test koristi X-zrake za mjerenje gustoće kostiju.

Tehnologija zračenja izvodi DEXA skeniranje pomoću središnjeg ili perifernog uređaja. Središnji uređaj se obično koristi u bolnici ili ordinaciji.Osoba leži na stolu dok se skener koristi za mjerenje gustoće kosti i kralježnice.

Periferni uređaj se uobičajeno koristi na pokretnim sajmovima ili ljekarnama. Liječnici nazivaju periferne testove "testovi probiranja. "Uređaj je manji i sličan kutiji. Možete staviti nogu ili ruku u skener za mjerenje koštane mase.

Prema RSNA, test traje bilo gdje od 10 do 30 minuta za izvođenje. Liječnici također mogu provesti dodatno ispitivanje poznato kao procjena lateralnih kralježaka (LVA). Budući da je bol u leđima česta pojava fraktura kralježnice od osteoporoze i opći simptom općenito, LVA je procijenjen da li može pomoći liječnicima razlikovati osteoporozu od nespecifičnih leđa. Ovaj test koristi DEXA strojeve kako bi se utvrdilo je li netko već imao frakture kralježnice. Ukupna klinička upotreba ovog testa u dijagnozi i upravljanju osteoporozom ostaje kontroverzna.

Rezultati DEXA snimanja uključuju dva rezultata: T rezultat i Z rezultat. T rezultat uspoređuje masu koštane osobe s mladom odraslom osobom istog spola. Prema Nacionalnoj zakladi za osteoporozu, rezultati spadaju u sljedeće kategorije:

veći od -1: normalno

-1 do -2. 5: niska koštana masa (nazvana osteopenija, potencijalni prekursorski uvjet za osteoporozu)
manji od -2. 5: tipično ukazuje na osteoporozu
Z rezultat uspoređuje mineralnu gustoću kostiju osobe s onima ljudi iste dobi, spola i ukupnog tipa tijela. Ako je vaš Z rezultat ispod -2, nešto drugo osim normalnog starenja može biti odgovoran za vašu opadajuću mineralnu gustoću kostiju. Daljnje ispitivanje može biti zajamčeno.

Ovi dijagnostički testovi ne znače da ćete svakako doživjeti osteoporozu ili frakturu kostiju. Umjesto toga pomažu vašem liječniku u procjeni rizika. Oni također upućuju liječnika da daljnje liječenje može biti potrebno i treba raspravljati.

AdvertisementAdvertisement

Rizici

Koji su rizici dijagnostičkih testova osteoporoze?

Očekuje se da DEXA skeniranje neće uzrokovati bol. Međutim, to uključuje i manju izloženost zračenju. Prema RSNA, izloženost je desetina od tradicionalne rendgenske snimke.

Žene koje mogu potencijalno biti trudne mogu se savjetovati protiv testa. Ako postoje naznake visokog rizika od osteoporoze u trudnici, možda biste htjeli razmotriti raspravu o prednostima i nedostacima DEXA testiranja sa svojim liječnikom.

Oglas

Priprema Kako se pripremiti za dijagnostičke testove osteoporoze?

Ne morate jesti posebnu prehranu niti se suzdržati od prehrane prije DEXA testa. Međutim, liječnik može preporučiti suzdržavanje od uzimanja dodataka kalcija dan prije testa.

Žena bi također trebala obavijestiti tehnologiju rendgenske snimke ako postoji mogućnost da može biti trudna. Liječnik može odgoditi test do trenutka isporuke djeteta ili preporučiti načine za smanjenje izloženosti zračenju.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Kakav je izgled nakon dijagnoze osteoporoze?

Liječnici koriste rezultate ispitivanja kako bi preporučili tretman za osobe s osteopenijom i osteoporozom. Neki ljudi možda trebaju napraviti promjene načina života. Drugi mogu zahtijevati lijekove.

Prema American College of Rheumatology, ljudi s niskim rezultatom kostiju mogu dobiti i bodove procjene rizika prijeloma (FRAX). Ovaj rezultat predviđa vjerojatnost da će osoba doživjeti lom kostiju u sljedećem desetljeću. Liječnici koriste FRAX rezultate i rezultate mineralnih gustoća kosti (BMD) kako bi preporučili tretmane.

Ovi rezultati ne znače da ćete napredovati od osteopenije do osteoporoze ili doživjeti prijelom. Umjesto toga, oni potiču metode prevencije. Primjeri uključuju:

pasti mjere prevencije