Nova tehnološka ponuda nada za propuštanje srčanih ventila bez otvorene srčane kirurgije
Sadržaj:
- Isječak spaja disketu zajedno, sprječavajući da krv teče unatrag. Nije tako djelotvorno kao operacija otvorenog srca, ali daje ljudima poput Louisa koji nisu dovoljno dobri da operiraju sljedeću najbolju opciju. John Muir jedna je od 160 bolnica u zemlji koja je počela koristiti MitraClip od kada je odobrena krajem 2013. Dr. Andy Dublin, jedan od kardiologa tamo je sudjelovao u kliničkim ispitivanjima uređaja kao kolega u bolnici Cedars Sinai u Los Angelesu.
- Liječnici su također morali naučiti kako koristiti uređaj. Kirurzi se treniraju pomoću isječka u simulaciji prije nego što prvi put pomažu iu konačnici vode operaciju na pravi pacijent.
- Ali to je način na koji bi trebao biti, rekao je.
Louis je otišao kod liječnika zbog infekcije gornjih dišnih putova. Njegov je liječnik slušao prsa i primijetio nešto neobično.
"Je li vam itko rekao da imate srce zujanje? "Upita liječnik.
AdvertisementAdvertisementA time je Louis, potom u kasnim sedamdesetim godinama, bio na putu da postane vrhunski medicinski pionir.
Na njegov liječnički poziv, Louis - pseudonim koji je upotrijebio na njegov zahtjev da zaštiti svoju privatnost - otputovao je iz svoje kuće u Walnut Creeku u Kaliforniji u obližnji Concord da vidi dr. Perkin Shiua, kardiologa s Medicinskim centrom John Muir.
Advertisement To je prilično uobičajeno, što utječe na oko 2 milijuna Amerikanaca. U većini slučajeva, srce samo djeluje malo teže nadoknaditi. Ali ponekad previše krvi podupire se kroz curenje i pacijent iskusi zatajenje srca.AdvertisementAdvertisement
U 82, Louis je bio prestar za kirurgiju otvorenog srca. Do nedavno, nije bilo mogućnosti za sprječavanje kobnog ishoda. Ali opcije liječenja za probleme s ventilima poput Louisa množe se.Pročitajte više: dobiti činjenice o otvorenom kirurgiju srca»
MitraClip pojavljuje
Jedan od prvih novih tretmana koji proizlaze iz kliničkih ispitivanja zove se MitraClip, sitni kirurški kirurzi ulaze u srce pomoću vodič žicom kroz bedro.
Isječak spaja disketu zajedno, sprječavajući da krv teče unatrag. Nije tako djelotvorno kao operacija otvorenog srca, ali daje ljudima poput Louisa koji nisu dovoljno dobri da operiraju sljedeću najbolju opciju. John Muir jedna je od 160 bolnica u zemlji koja je počela koristiti MitraClip od kada je odobrena krajem 2013. Dr. Andy Dublin, jedan od kardiologa tamo je sudjelovao u kliničkim ispitivanjima uređaja kao kolega u bolnici Cedars Sinai u Los Angelesu.
I tako 11. lipnja, Louis je postao prva osoba u Johnu Muiru kako bi u svoje srce umetnula novi isječak kako bi zajedno držao neispravni ventil.
"Činjenica da je bila minimalno invazivna bila je glavna stvar o kojoj sam mislio", rekao je Louis za Healthline. "Neki od dijagnostičkih procesa koji smo prošli nisu bili previše različiti od toga. "
Oglas
Priprema za roll
Naravno, bilo je malo više iza kulisa.
AdvertisementAdvertisement
Prije no što su liječnici ikad spomenuli postupak Louisu, učinili su mnogo posla kako bi odlučili bi li bolnica trebala ponuditi jer zahtijeva ulaganje u opremu i obuku o najboljim postupcima."Proučili smo ovo. Razgovarali smo o tome više puta. Susreli smo se s proizvođačem uređaja [Abbott]. Pogledali smo uređaj, podatke. Pregledali smo kirurške centre. Razgovarali smo s voditeljima misli ", rekao je dr. Murali Dharan, koji je radio na Luci s Dublinom.
Liječnici su također morali naučiti kako koristiti uređaj. Kirurzi se treniraju pomoću isječka u simulaciji prije nego što prvi put pomažu iu konačnici vode operaciju na pravi pacijent.
Oglas
dr. Andy DublinUpravljački krak za kvačicu je njegov najviši tehnički element i potrebno je dva kirurga da upravljaju kvačicom na svoje mjesto.
Kirurzi kreću kroz osjetljivi teren, s strujama koje se mijenjaju ovisno o tome kretaju li se ili protive protok krvi, koristeći 3-D echocardiogram uređaj koji ulazi kroz pacijentov jednjak. (To je dio koji je Louis već iskusio u dijagnostičkim testovima.)
AdvertisementAdvertisement
"To je kao u utrci rallya", objasni Dharan. "Imate dvije osobe i jedan je koji voze drugu koji mu govori put. "
"Postoji značajna krivulja učenja za korištenje ove tehnologije", rekao je Woo. "Potrebno je malo truda. "
Liječnici postavljaju isječak, a zatim mjere krvarenje. Ako nije dovoljno smanjeno, mogu je ponovno premjestiti prije uklanjanja žice za navođenje.
"Ljepota ovog postupka je da možemo dobiti potpunu procjenu o tome jesmo li uspješni prije nego što zatvorimo", rekao je Dublin.Ako se pojave problemi, John Muir također održava punu radnu sobu jer je postupak nov.
Povezano čitanje: Je li Robotska kirurgija da Vinci revolucija ili razbijanje? »
Što se događa sutra?
Za Louis, to je bio jedan dan i izašao sljedeći.
"Doslovno je izašao iz bolnice dan nakon postupka", rekao je Dublin.
Louis kaže da se osjeća dobro, a ne previše drugačije. Svakodnevno uzima nisku dozu aspirina.
To je kao na rally utrci. Imate dvije osobe i jedan je koji vozi drugima koji mu govore put. Dr. Murali Dharan, srčani kirurg
Ali to je način na koji bi trebao biti, rekao je.
"Želite li se riješiti većine medicinskih problema prije nego što počnete uzrokovati probleme. Ne želite čekati dok ne dobijete nepovratan problem da nešto poduzmete u vezi s tim ", rekao je.„Dr. Shiu mi govori da zvuk šuškanja za kojim on sluša zvuči kao da se sve manje vremena vraća u normalnije stanje. "Pitanje u području kardiologije je pitanje hoće li MitraClip skupiti više dokaza o sigurnosti koji će mu omogućiti više pacijenata ili će ih nadmašiti druge tehnologije.
Samo će vrijeme govoriti. Ali Louis, medicinski pionir u 82, nije mogao čekati.
