Meniskus Kresanje koljena: uzroci, simptomi i dijagnoza

Pregled meniska suza

Meniskus je komad hrskavice koji pruža jastuk između vašeg femura (bedrene kosti) i tibije (shinbone). Postoje dva menisci u svakom zglobu koljena.

Oni mogu biti oštećeni ili rastrgani tijekom aktivnosti koje stavljaju pritisak na ili zakreću koljeno. Uzimanje snažne borbe na nogometnom igralištu ili naglo zaokretanje na košarkaškom igralištu može rezultirati meniskusom.

Ne morate biti sportaš koji će dobiti meniscus suzu. Jednostavno ustati previše brzo iz pozicije čučnjeva također može uzrokovati meniscalnu suzu. Prema bolonjskoj bolnici u Bostonu, u Sjedinjenim Državama svake se godine održava više od 500 000 meniscalnih suza.

Ovisno o ozbiljnosti ozljede, mogućnosti liječenja mogu varirati od kućnih lijekova do ambulantne kirurgije. Možete spriječiti ozljede tako što ćete vježbati koje će ojačati mišiće nogu i koristiti odgovarajuće tehnike tijekom aktivnosti veze ili sporta.

Uzroci meniskusa

Meniskus može biti rastrgan tijekom aktivnosti koje uzrokuju izravni kontakt ili pritisak zbog prisilnog uvijanja ili rotacije. Nagli zakretanje ili skretanje, duboko čučanje ili teška podizanja mogu dovesti do ozljeda. Mnogi sportaši su u opasnosti za meniscus suzu.

Sportovi koji zahtijevaju iznenadne zakretanje i zaustavljanje mogu uzrokovati veći rizik od meniskusovih suza. Neki od ovih sportova uključuju:

nogomet

• košarka
• nogomet
• tenis
• Prema Bostonu dječje bolnice, meniskus suze sve su češće u djece. To je zato što djeca sudjeluju u organiziranim sportovima u ranijoj dobi. Osim toga, kada se usredotočite na samo jedan sport, dijete će vjerojatno osjetiti suzu meniskusa. Isto vrijedi i za adolescente koji sudjeluju u natjecateljskim sportovima.

Menisk se slabi s dobi. Suze su češće u osoba starijih od 30 godina. Pokreti poput čučnjevanja ili korača mogu dovesti do ozljede osobe s slabim menisci.

Ako imate osteoartritis, imate veći rizik od ozljede koljena ili kidanja meniskusa. Osteoartritis je čest zajednički poremećaj koji uključuje bolove i ukočenost u zglobovima uzrokovan starenjem i habanjem.

Kada starija osoba doživljava meniskusnu suzu, veća je vjerojatnost da će biti povezana s degeneracijom. Ovo je kada hrskavica u koljenu postaje slabija i tanka. Kao rezultat, to je više sklona suzenje.

Simptomi

Simptomi suzenja meniskusa

Kad se pojavljuje suzavac meniskusa, možete čuti zvuk koji pukavate oko koljena. Nakon toga, možete osjetiti:

bol, pogotovo kada se dodirne područje

• oteklina
• poteškoće u preseljenju koljena ili nemogućnosti da ga premjeste u punom rasponu gibanja
• osjećaj zaključavanja koljena ili hvatanja
• osjećaj da koljeno pušta ili ne može podržati vas
• Možda ćete također osjetiti osjećaj klizanja ili iskakanja, što je obično znak da je komad hrskavice postao labav i blokira koljeno.

Obratite se svom liječniku ako doživite bilo koji od ovih simptoma, a oni traju više od nekoliko dana ili se javljaju nakon što je ozlijeđen koljeno. Nazovite svog liječnika odmah ako se vaše koljeno brave i niste u stanju saviti koljeno nakon što ga ispravite.

Dijagnoza meniskusne suze

Fizikalni pregled

Nakon što razgovarate o svojim simptomima sa svojim liječnikom, pregledat će vaše koljeno i testirati vaš raspon kretanja. Pomno će pogledati mjesto gdje je meniskus uz vaš zajednički.

Vaš liječnik također može obaviti McMurray test kako bi potražio meniskalnu suzu. Ovaj test uključuje savijanje koljena, a zatim ga ispravlja i okreće. Tijekom ovog testa možete čuti lagani pop. To može ukazivati ​​na suzu meniskusa.

Ispitivanje slika

Testiranje slika može se naručiti kako bi se potvrdilo suzu meniskusa. To uključuje:

X-ray koljena

Ovaj test neće pokazivati ​​suzu meniskusa. Međutim, korisno je utvrditi postoje li drugi uzroci bolova u koljenu, poput osteoartritisa.

MRI

MRI koristi magnetsko polje za snimanje više slika koljena. MRI će moći snimati hrskavicu i ligamenta kako bi utvrdio postoji li suzu meniskusa.

Dok MRI može pomoći vašem liječniku napraviti dijagnozu, oni se ne smatraju 100 posto pouzdanim. Prema studiji iz 2008. godine objavljenom u časopisu Journal of Trauma Management & Outcomes, točnost MRI-a za dijagnosticiranje bočnih meniscusskih suza iznosi 77 posto.

Ponekad se suze meniskusa možda ne pojavljuju na MRI jer one mogu blisko podsjećati na degenerativne ili dobne promjene. Osim toga, liječnik može napraviti pogrešnu dijagnozu da osoba ima rastrgan menisk. To je zato što neke strukture oko koljena mogu vrlo sličiti meniskusu.

Međutim, upotreba MRI pomogla je smanjiti potrebu za artroskopijom kod nekih ljudi.

Ultrazvuk

Ultrazvuk koristi zvučne valove za snimanje slika unutar tijela. To će utvrditi imate li labav hrskavicu koja se može uhvatiti u koljenu.

Arthroscopy

Ako vaš liječnik ne može utvrditi uzrok boli koljena iz ovih tehnika, oni mogu predložiti artroskopiju za proučavanje koljena. Ako vam je potrebna operacija, vaš će liječnik najvjerojatnije koristiti artroskop.

Uz artroskopiju, mali rez ili rez postaje blizu koljena. Arthroscope je tanak i fleksibilan optički uređaj koji se može umetnuti kroz rez. Ima malu svjetlost i kameru. Kirurški instrumenti mogu se pomicati kroz artroskop ili dodatnim urezima u koljenu.

Nakon arthroscopy, bilo za operaciju ili pregled, ljudi često mogu ići kući istog dana.

Liječenje

Liječenje menisku suzu

U početku liječite ozljede koljena konzervativnim tehnikama koje uključuju odmor, led, kompresiju i visinu ili RICE metodu:

Odmorite koljeno. Koristite štapove kako biste izbjegli bilo kakvu težinu na zglobu. Izbjegavajte sve aktivnosti koje pogoršavaju bol u koljenu.

Ledite koljena svakih tri do četiri sata 30 minuta.

Stisnite ili zamotajte koljeno u elastičnom zavoju kako bi se smanjila upala.

• Povećajte koljeno kako biste smanjili oticanje.
• Također možete uzimati lijekove kao što su ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) ili bilo koji drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kako biste smanjili bol i oticanje oko koljena.
• Ne biste trebali staviti punu težinu na ozlijeđeni koljeno ako je to bolno. Vaš liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju za jačanje mišića koji okružuju vaše koljeno.
• Fizikalna terapija može pomoći u smanjenju boli i povećanju pokretljivosti koljena i stabilnosti koljena. Vaš fizioterapeut također može koristiti tehnike masaže za smanjenje oticanja i ukočenosti.

Kirurgija

Ako koljeno ne reagira na gore navedene tretmane, vaš liječnik može preporučiti artroskopiju. Vaš liječnik će vam dati određene upute o tome kako se pripremiti za ovu operaciju. Neke upute za primjer mogu uključivati:

postaviti na šprice prije vašeg postupka i naučiti kako ih koristiti

kompletni zahtjevi za pretragom kao što su krvne pretrage, rendgenske snimke, MRI, elektrokardiogram (EKG) i druge medicinske dozvole, uključujući i anesteziju,

ispunite svoj recept za lijekove protiv boli prije postupka

• suzdržite se od jela ili pijenja ništa prije vaše procedure
• Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih stanja koja vas mogu spriječiti. To uključuje:
• groznica
• zaraza

hladno

• otvorena rana
• Kirurg će napraviti mali rez na koljeno. Vaš će kirurg umetnuti alate i kameru kroz rez na popravak ili uklanjanje oštećenog meniskusa. Cijeli postupak obično traje oko sat vremena.
• Obično možete ići kući isti dan nakon ovog postupka. Potpuna oporavak će trajati. Međutim, možete početi sudjelovati u vježbama fizikalne terapije unutar nekoliko dana nakon operacije.
• Ako vaš postupak uključuje meniskalni popravak, vrijeme oporavka i rehabilitacije je oko šest tjedana. Tijekom tog vremena nosiš koljena ili štagljeve koljena.

Kirurgija uključuje rizike i trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili jeste li dobar kandidat za ovaj postupak. Razdoblje oporavka će uključivati ​​redovite posjete liječniku, kao i fizičku terapiju za jačanje mišića koji podupiru vaše koljeno.

AdvertisementAdvertisement

Prevencija

Savjeti za sprječavanje suzenja meniskusa

Možete spriječiti meniskusne suze redovitim vježbama koje jačaju mišiće nogu. To će vam pomoći stabilizirati koljeno kako bi ga zaštitili od ozljeda.

Tijekom sportskog rada možete koristiti i zaštitnu opremu ili podupirač za podupiranje koljena tijekom aktivnosti koje mogu povećati rizik od ozljeda.

Uvijek koristite odgovarajući oblik kada vježbate ili se uključite u aktivnosti koje mogu uzrokovati pritisak na koljeno. Dobro je:

zagrijati i ispružiti se prije vježbanja

koristiti pravilnu opremu, kao što su atletske cipele dizajnirane posebno za vašu aktivnost

ispravno zalijepite svoju obuću

• naučite odgovarajuće tehnike za aktivnosti koje ste angažirati
• Oglas
• Outlook
• Dugoročni pogled nakon operacije

Pravilnom dijagnozom i pridržavanjem liječenja koljeno može imati pokretljivost i funkciju koju je imao prije ozljede.Ako se meniskusna suza ne liječi kirurški, potencijal iscjeljivanja ovisi o položaju suza.

Kosti nema značajnu količinu krvi, što može utjecati na njegovu sposobnost liječenja. Međutim, postoje neka područja meniskusa, kao što su vanjski dijelovi, koji imaju više krvnih žila i vjerojatnije je da će se izliječiti.