Moj noćni račun s poštanskim nalogom s ekspresnim skriptama
Nisam više iznenađen kašnjenjem i nedostatkom zdravog razuma onih koji mi šalju pomagala za dijabetes. Doista, postalo je očekivanje da je kaos i frustracija par za tečaj svaki put kad pokušam popuniti recept porukom pošte.
Moja posljednja noćna mora za narudžbu pošte uključuje zloglasne Express Scripts, menadžere za dobrobit treće strane koju moj osiguravatelj Anthem BCBS zahtijeva od mene da prođem. Zahvaljujući zauzetom radnom rasporedu i putovanju prošle jeseni, zaboravio sam podsjetnik kalendara u studenom i kasno pokušavam napuniti Rx za test trake neposredno prije pozivanja praznika.
Dopustite mi da započnem tako da ne znam kako sam neobičan za korake potrebne za ove vrste receptnih ispunjenja. Bio sam na ovome. Nije tajna da uvijek morate skočiti kroz obruče kao što je pribavljanje odobrenja za lijekove za prekoračenje iznosa, medicinsku nuždu, prethodnu autorizaciju, a da ne spominjete probleme s korisničkim uslugama i naplatom.Potvrde da ste vi koji kažete da ste - čak i nakon što su vas pitali tri puta ili više.
Ponovno unos informacija - isto tako, nikad ne pretpostavljate da ste upravo zato što ste nekom od njih dali telefonsku liniju informaciju i potvrdili je da će biti zabilježen u svom sustavu.
- Potreba za kretanjem transfera poziva - budući da nikada ne možete dohvatiti nekoga tko nije nadzornik koji može pogledati zaslon sa svim vašim podacima kako bi vam pružio ravne odgovore.
- Obmanjujuće službe za korisnike - koji ne ostavljaju uvijek svoje bilješke u vašoj datoteci, kao što vam kažu da hoće.
- Okrivljenost vašeg liječnika - čak i ako vaš liječnik kaže da je o nečemu nazvao Express Skripte i Osiguravajuće društvo, a dokumentacija koja to potvrđuje, čini se da Express Scripts često inzistira da kašnjenja kažu liječnici zbog ne podnošenja potrebnih oblika.
- Otkazivanje - čak i ako uspijete razgovarati s nadglednikom, ako slučajno vozite kroz tunel ili vjeverice objesite telefon kao što često čine, ne očekujte da se ponovo povežete s tom određenom osobom opet. Vjerojatno ćete morati ponovno objasniti cijelu priču, nekome drugome. Budući da je to pravilo da reps ne mogu vidjeti tko je prethodno imao evidenciju vašeg računa, osim ako ta osoba ne napusti svoj ID u sustavu (i oni naravno ne žele preuzeti odgovornost?)
- Jednom davno, mislio sam da je to samo sreća da su me ovi kašnjenja i problemi nastavili. No, zahvaljujući čudima zajednice Diabetes Online (i onima izvan D-svijeta), postalo je puno jasnije da su to institucionalna pitanja i da je sustav postavljen tako da djeluje na taj način.
Ne mogu vam pomoći da to osjećam jer žele samo da odustanete, da se prestanete boriti i da biste na kraju prihvatili sve što nude bez svađe ili jednostavno otići potpuno i prestati tražiti stvari.
To je svakako kako sam se osjećao tijekom ovog najnovijih krugova Express Scripts borbi.
Moj božićni tuljan
Nazvao sam test trake napuniti u subotu, 13. prosinca, ali nažalost nije shvatio da je to kalendarski recept od moje bivše endo. Trebala mi je nova, pa sam pozvala prvo što u ponedjeljak ujutro da obavijem Express Scripts o mojoj promjeni liječnika kako bi mogli kontaktirati ispravnog liječnika. Sve se činilo u redu.
Četiri dana kasnije primio sam poziv da im je potrebno podatke o liječniku, jer bivši endo nije ispunio nalog za mene. Što? Pitao sam osobu da jednostavno pročita natrag kroz bilješke iz ranijih tjedan dana, a nakon što je to učinila, postalo je jasno da je netko zabrljao. Rečeno mi je da će to odmah biti riješeno.
Sutradan, subota, primio sam telefonski poziv dok sam iz Starbucksa. Čovjek s druge strane rekao mi je da ne mogu doći do novog endo, jer očito nisu imali točan telefonski broj. Pitao sam predstavnika Express Scriptsa da li je imao internetsku vezu ispred njega, a kada je rekao da, izazvao sam ga da potražim podatke liječnika dok sam isto radio da vidim tko bi mogao pronaći broj (savjet: Osvojio sam). Dugo priča kratko, sada se približavalo Božiću i pretpostavljam da neću vidjeti nikakve testne trake koje bi se pojavile prije blagdana ili kraja godine. Naravno, postavljam brojne telefonske pozive da bih nastavio s mojim osiguravateljem i liječnikom da potvrdim da rade ono što je potrebno, ali na stranicama Express Scripts, uvjeren sam da je sjedio na nečijem stolu tijekom praznika, a zatim prebačen na " Arhiva "… što znači da je zapovijed stavljena na neodređeno čekanje. Nakon prve godine, dva različita supervizora okrivila su kašnjenja na moj liječnik ne slijedi protokol ili moj osiguravatelj koji nije izdavao prethodnu autorizaciju, iako znam da nije istina. U jednom trenutku, moj pomoćni himni rep (stvarno, bio je!) Pokušao je pritisnuti Express Scripts da objasni ono što su još trebale da obrađuju svoje napuniti. Rekli su joj da je potrebno više "kliničkih informacija" uz broj testova dnevno, robne marke i obrasce medicinske nužde. 99% sigurni smo da smo sve to pružili - ali nitko ne bi mogao očitovati ono što je nedostajalo.
Ah, jednom kad sam počeo tweeting i javno shaming Express Scripts (i sam nazvao korporativni ured), moj zahtjev
Činilo se da magično proći!Ali tek nakon još jednog tjedna kašnjenja, što mi je ES supervizor rekao, automatski je, jer sve narudžbe zahtijevaju tjedan dana za obradbu po dizajnu. Nadzornik mi nije mogao reći zašto je potreban cijeli tjedan, iako bih mogao platiti dodatnih 25 dolara kako bi nalog bio ubrzan. WTF?
Iako je ovaj zahtjev za ponovno punjenje podnesen u prosincu 2014., Express Scripts nije dobio prethodno odobrenje do nove godine, tako da se moja odbitna resetiranje prisiljavaju da platim gotovo 200 dolara za moju tromjesečnu narudžbu trake; prije 31. prosinca, bilo bi 0 $.
Sustavno?
Nisam jedini koji se žali na taj proces, a problemi svakako nisu ograničeni na Express Scripts. U obavljanju nekih istraživanja na mreži, jednostavno je nevjerojatno da vidite kako su dosljedne pritužbe klijenata. Mnogi se ljudi također žale da su prisiljeni koristiti Express Scripts, kada osjećaju da bi drugi pružatelj poštanskih usluga mogao bolje služiti.
Google pretraživanje za "Pritužbe za ekspresne skripte" donosi stranice sa žalbama pacijenata i krajnjih korisnika poput mene, a vodeći je rezultat u pitanjima potrošača pod nazivom "Najpopularnije 1075 pritužbe i recenzije o programu ExpressScripts". Jao! Ako su to samo prvih 1 000 pritužbi, koji znaju koliko ih zapravo postoji?Što možemo učiniti? Pa, čini se da prvi korak ostaje predan borbi s telefonom, a zatim pomoću resursa poput društvenih medija da ih nazove ako je potrebno. Pogledajte ovaj sjajni post s D-odvjetnikom Christelom Apriglianom koji nudi izvrstan popis onoga što možete učiniti ako imate problema s vašom zdravstvenom tvrtkom za zdravstveno osiguranje (vrhunski prijedlog: dokumentajte sve!), Kao i najnoviji post-bloger Scott Strumello pod nazivom "Kad sve ostalo ne uspije, nazovite ured glavnog direktora u vašoj osiguravajućoj tvrtki" (radio za mene!)
Kladim se da se mnogi od vas u ovom momentu slažete s ovim problemima s receptom, s obzirom da je to siječanj. Želite li podijeliti svoj način suočavanja ili borbe?
Odricanje od odgovornosti
: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.
Odricanje od odgovornosti
Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.
