Dom Vaš liječnik Multipla skleroza: statistika, činjenice i vas

Multipla skleroza: statistika, činjenice i vas

Sadržaj:

Anonim

Multipla skleroza (MS) je najčešće onesposobljavajuće neurološko stanje mladih u cijelom svijetu. Možete razviti MS u bilo kojoj dobi, ali većina ljudi dijagnosticira se u dobi između 20 i 40 godina. Postoje relapsirajuće i remitantne vrste MS i progresivnih tipova, ali tečaj je rijetko predvidljiv. Istraživači još uvijek ne razumiju u potpunosti uzroke MS ili zašto je brzina napredovanja tako teško odrediti. Dobra vijest je da mnogi ljudi s MS-om ne postanu teško invalidni i većina ih ima normalni ili gotovo normalni životni vijek.

Otkrijte razlike između MS i ALS "

Unatoč brojnim istraživanjima, teško je doći do čvrstih brojeva o broju ljudi s MS-om. Procjenjuje se da više od 400 000 ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama i oko 2,5 milijuna ljudi širom svijeta imaju MS. Oko 200 novih slučajeva dijagnosticira se svaki tjedan u Sjedinjene Države Tablice MS-a veće su od ekvatora, a procjenjuje se da je u južnim državama (ispod 37. paralele) stopa MS između 57 i 78 slučajeva na 100 000 osoba, a stopa dvostruko viša u sjevernom (iznad 37. paralele), približno 110 do 140 slučajeva na 100 000. Incidencija MS-a je također veća u hladnijim klimatskim uvjetima, a osobe s sjeverozapadnog europskog podrijetla imaju najveći rizik od razvoja MS-a, bez obzira gdje žive. čini se da je najniži rizik među Indijanaca, Afrikanaca i Azijata.

Zanimljivo je da dijete koje se preselilo iz područja s niskim rizikom na područje visokog rizika (ili obrnuto) preuzima razinu rizika nove lokacije. Međutim, dijete zadržava razinu rizika izvorne lokacije ako se presele nakon postizanja puberteta.

Faktori rizika

Među općom populacijom, MS pogađa više od 2. 3 milijuna ljudi. Omjer žena s MS-om muškaraca s tom bolesti je 2 do 1.

MS se ne smatra poremećajem nasljednog. No, istraživači vjeruju da postoji genetska predispozicija za razvoj bolesti. Na primjer, oko 15 posto pojedinaca s MS-om ima jedan ili više članova obitelji ili rođaka koji također imaju MS, prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar. U slučaju identičnih blizanaca, postoji šansa u svakom bratu da ima bolest.

Istraživači još uvijek nisu sigurni što uzrokuje MS. Jedna od glavnih hipoteza je da je to genetska predispozicija u kombinaciji s ekološkim ili virusnim faktorom. Osobe s drugim autoimunim bolestima, posebice dijabetesom tipa 1, bolesti štitnjače ili upalnim bolestima crijeva, imaju blago povećani rizik razvoja MS-a.Istraživači također proučavaju odnos između MS i infekcija kao što su Epstein-Barr, herpes i varicella-zoster, među ostalima. Međutim, sama MS nije zarazna.

Učestalost tipova

1. Relapsing-remitting MS (RRMS) je karakteriziran jasno određenim recidivima povećane aktivnosti bolesti i pogoršanja simptoma. Nakon toga slijede remisije u kojima bolest ne napreduje. Simptomi mogu poboljšati ili nestati tijekom remisije. Oko 85 posto pacijenata dijagnosticira RRMS na početku.

2. Neobrađenih, oko 50 posto ljudi s RRMS prijelazom na sekundarne progresivne MS (SPMS) unutar desetljeća početne dijagnoze.

3. Primarno-progresivna MS (PPMS) je dijagnosticirana u oko 10 posto MS pacijenata na početku. Osobe s PPMS-om imaju stalan napredak bolesti bez jasnih relapsa ili remisija. Stopa PPMS jednako je podijeljena između muškaraca i žena. Simptomi obično počinju u dobi između 35 i 39 godina.

4. Progresivno-relapsirajući MS (PRMS) je najrjeđi oblik MS-a, što predstavlja oko 5% bolesnika s MS-om. Osobe s PRMS-om imaju jasne relapse u kombinaciji s postojanom progresijom bolesti.

Oko 10 do 20 posto osoba s MS-om ima benigni tijek bolesti. To znači da imaju samo blage simptome i mali napredak bolesti. Međutim, dugoročne studije pokazuju da neki od tih ljudi doživljavaju određen napredak nakon 10 do 20 godina. Oko 1 posto pacijenata razvija agresivni oblik MS koji napreduje vrlo brzo.

Simptomi i liječenje

Simptomi se jako razlikuju od jednog pacijenta do drugog - niti dvije osobe nemaju istu kombinaciju simptoma.

najčešći rani simptomi MS-a su:

umor

problemi vida

  • trnci i ukočenost
  • vrtoglavice i vrtoglavica
  • slabost mišića i grčevi
  • problemi s ravnotežom i koordinacijom <999 > Ostali, manje uobičajeni, simptomi uključuju:
  • problemi govora i gutanja
  • kognitivna disfunkcija

poteškoće s hodanjem

  • disfunkcija mjehura i crijeva
  • seksualna disfunkcija
  • raspoloženja, depresija
  • tamo nije lijek za MS. Lijekovi su dizajnirani tako da smanjuju učestalost recidiva i usporavaju progresiju bolesti, ali se ne odnose na pojedinačne simptome.
  • Trenutačno postoje 12 lijekova koji modificiraju bolest koju je odobrila američka agencija za hranu i lijekove:
  • teriflunomid (Aubagio)

interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)

interferon beta-1b (Betaseron

  • mitoxantrone (Novantrone)
  • dimetil fumarat (Tecfidera)
  • natalizumab (Tysabri)
  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • glatiramer acetat (Copaxone)
  • Ti lijekovi nisu odobreni za upotrebu tijekom trudnoće. Također je nejasno ako se lijekovi MS izlučuju kroz majčino mlijeko. Razgovarajte sa svojim liječnikom o MS lijekovima ako imate MS i razmišljate o postanku trudnoće.
  • Ostale čudne činjenice o MS
  • Žene s MS-om mogu sigurno nositi bebu na termin.Trudnoća općenito ne utječe na MS na dugoročno. Žene s MS često doživljavaju olakšanje od simptoma tijekom trudnoće. Međutim, oko 20 do 40 posto žena ima relapsa u roku od nekoliko mjeseci od rođenja.
  • MS je skupo liječenje bolesti. Troškovi izravnih i neizravnih zdravstvenih usluga kreću se od 8, 528 do 54, 244 pacijenata godišnje u Sjedinjenim Državama. MS je drugi pored kongestivnog zatajenja srca u smislu troškova u usporedbi s drugim kroničnim uvjetima.

Nema jednog "MS testa. "Dijagnoza zahtijeva neurološki pregled, povijest pacijenta i niz testova. To može uključivati ​​MRI, analizu spinalne tekućine, krvne pretrage i izazvati potencijale. Budući da je točan uzrok MS-a još uvijek nepoznat, nema poznate prevencije.