Osiguranja Premije na ACA razmjenu mogla bi se dramatično povećati sljedeće godine

Nakon dvije godine relativno ravnih stopa osiguranja, premija osiguranja za zdravstvene planove koji se prodaju pod Zakonom o priuštivoj skrbi (ACA) može dramatično skočiti sljedeće godine.

Osiguravajuće tvrtke počele su podnijeti zahtjev za povećanjem stope za ACA planove u 36 država.

AdvertisementAdvertisement

Zahtjevi navedeni na zdravstvenoj zaštiti. gov stranice su za bilo kakve šanse iznad 10 posto. Predloženo povećanje iznosi čak 60 posto.

Scott & White osiguravatelji traže povećanje od 32 posto za svoje zdravstvene planove u Teksasu. Blue Cross i Blue Shield u Sjevernoj Karolini žele 26 posto više za svoje planove.

oglas

Tvrtke zapravo neće dobiti zeleno svjetlo za povećanje ovog velikog, rekli su stručnjaci. Očekuje se kako će regulatori u pojedinim državama pregovarati o nižim stopama s tvrtkama, no neki stručnjaci kažu kako se u mnogim regijama može očekivati ​​porast od 10 posto.

"Zahtjevi ove veličine nisu šokantni", rekao je David Dranove, Ph.D., poslovni profesor Sveučilišta Northwestern koji suautorira blog o zdravstvenoj skrbi. "Zakon o prihvatljivoj zaštiti i razmjena zdravstvene skrbi potpuno je novu lopticu. „

advertisementAdvertisement

Međutim, drugi stručnjaci kažu da je prerano reći.

Cynthia Cox iz Kaiser Family Foundation primjećuje da su samo zahtjevi za osiguranje na vladinom mjestu iznad 10 posto. Postoji svibanj biti drugih jednoznamenkastih zahtjeva koji će smanjiti prosjek i tjera druge tvrtke da sniziti svoja očekivanja.

Pročitajte više: Liječnici stvarno mrze Obamacare? »

Više podataka," Low Balling "može biti na poslu

Postoji nekoliko razloga za očekivanje povećanja premija osiguranja sljedeće godine, rekao je Dranove.

Prvi je da će 2016. biti treća godina zdravstvenih planova pod ACA. Osiguravajuće tvrtke sada imaju podatke od jedne do dvije godine na kojima će temeljiti svoje procjene.

AdvertisementAdvertisement

Zastupnici osiguranja pokazali su se starijima i manje zdravi nego što je prvobitno bilo predviđeno, rekao je Dranove. To društvima košta više novca.

Medicinski troškovi, osobito cijene na recept, također rastu. Dranove je rekao da će se vjerojatno nastaviti dok se američko gospodarstvo širi.

Cox se slaže da troškovi zdravstvenog osiguranja počinju porasti. Međutim, rekla je da postoje i neki "pritisci na dolje".

Oglas

Više osiguravajućih društava nastavit će se pridružiti burzama, povećavajući konkurenciju. A potisnuta potražnja za zdravstvenom skrbi povećat će broj klijenata, što može dovesti do smanjenja troškova.

Cox i Dranove obojica su rekli da je bilo moguće "strateško određivanje cijena" tijekom prve dvije godine ACA razmjene. Osiguravajuća društva mogu imati "niske razine" neke premije za privlačenje novih klijenata, prema Dranoveu.

AdvertisementAdvertisement

Budući da klijenti obično ne prebacuju planove osiguranja čak i kod povećanja kamatnih stopa, teorija je da će osiguravajuća društva učiniti više novca dugoročno, tako da u početku nude niže stope.

Dranove savjetuje potrošačima da se prodaju tijekom vremena obnove.

"Ne samo se ponovno prijavite", rekao je.

Oglas

Pročitaj više: Pacijenti s karcinomom s niskim prihodima ranjeni zbog odbijanja da prošire Medicare »

Pogled na stvari osiguravajućeg sektora

Clare Krusing, sekretarica za američke planove zdravstvenog osiguranja, složila se da postoji više informacija dostupno sada.

AdvertisementAdvertisement

Osiguravajuće tvrtke će imati "relativno solidne podatke o zahtjevima" o upisnicima i medicinskim troškovima prvi put u 2016. godini, rekla je ona.

Pored starijih uposlenika i rastućih cijena lijekova, neki programi uključeni u ACA-ini rok za namjeru održavanja nižih troškova završe iduće godine.

Jedan od njih je program "reosiguranja" koji širi financijske rizike u svim osiguravajućim društvima kako bi pomogao tvrtkama koje su preuzele potencijalno skupe klijente.

"Premije se ne mogu vidjeti izolirano", rekao je Krusing. "Važno je pogledati individualnu dinamiku tržišta koja utječe na to koliko potrošači plaćaju za njihovu zdravstvenu pokrivenost i čimbenike poput konsolidacije pružatelja usluga i eksplozije cijena lijekova na recept koji pokreću premije diljem zemlje."

Read More: What Your Liječnički ured će izgledati u 5 godina »

Što budućnost održava

Teško je predvidjeti hoće li povećanje premija osiguranja za 2016. postati uzorak rasta troškova jer postoji toliko mnogo čimbenika koji se igraju. na kraju morati platiti za zdravstvene subvencije sada nudi savezna vlada. "" To će morati biti raspravljano ", rekao je Dranove.

Nema puno Kongresa može učiniti sada da značajno promijeniti ACA, jer veto moći koju je održao predsjednik Obama, što bi se moglo dramatično promijeniti ovisno o tome tko je izabran u Bijelu kuću 2016. godine. Druga velika sumnjiva pitanje rezultat je slučaja kralja Burwell koji se trenutno razmatra Vrhovni sud Ujedinjenog Kraljevstva. Slučaj se bavi hoće li savezna vlada osigurati porezne olakšice za savezne subvencije koje se nude u državama koje ne nude vlastite burze osiguranja.

Ako sud usmjeri subvencije, to bi najvjerojatnije rezultiralo velikim skokom troškova izlaznih džepova za potrošače koji se prijavljuju za te planove.

Dranove je rekao da bi moglo stvoriti "smrtnu spiralu" u kojoj ljudi ispadaju planove zdravstvenog osiguranja, odlučujući da plati novčanu kaznu umjesto da plati premije jer je jeftiniji. Manja baza klijenata mogla bi uzrokovati daljnje povećanje premije osiguranja, što će uzrokovati više ljudi da napuste i tako dalje.

Bez obzira na to kako odluka ide, Cox je rekao da će se u nekom trenutku premije osiguranja povećati. To jednostavno ne bi moglo biti sljedeće godine.