Imperforat Anus: Simptomi, dijagnoza i tretmani
Sadržaj:
- Što je neprirodan anus?
- Koji su simptomi nepatvorenog anusa?
- Nakon dijagnosticiranja imperforatnog anusa, liječnik vašeg djeteta trebao bi testirati i druge abnormalnosti povezane s ovim stanjem. Testovi koji se koriste mogu uključivati:
- Za kolostomiju kirurga vašeg djeteta stvara dva manja otvora, ili stoma, u abdomenu. Donji dio crijeva spajaju na jedan otvor i gornji dio crijeva na drugu. Vrećica pričvršćena na vanjsku stranu tijela hvata otpadne proizvode.
- Neka djeca će doživjeti probleme s zatvorom. Obuka za WC može trajati malo duže. Omekšivači stolice, klistiri ili laksativi mogu biti potrebni za ublažavanje konstipacije kasnije u životu. Kirurgija obično može popraviti abnormalnosti, a većina djece čini jako dobro.
Što je neprirodan anus?
Neprimjereni anus je poremećaj rađanja koji se događa dok vaša beba još raste u maternici. Taj nedostatak znači da vaša beba ima nepravilno razvijenu anus i stoga ne može proći stolicu normalno iz svog rektuma iz tijela.
Prema Cincinnati Dječjoj bolnici, oko 1 od 5 000 beba ima neprirodni anus ili druge malformacije anusa ili rektuma. Često se događa kod dječaka nego djevojčica. Rektum, mokraćni mjehur i vagina ženskog djeteta s nepravilnim anusom ponekad dijele jedan veliki otvor. Taj se otvor zove cloaca.
Stanje se razvija u maternici tijekom petog do sedmog tjedna trudnoće. Uzrok je nepoznat. Mnogo puta djeca s ovim stanjem također imaju druge nedostatke rektuma.
Liječnici obično mogu dijagnosticirati ovo stanje ubrzo nakon rođenja. Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitan tretman. Većina beba će trebati operaciju za popravak kvarova. Izgledi nakon operacije vrlo su pozitivni.
Simptomi
Koji su simptomi nepatvorenog anusa?
Znakovi imperforatnog anusa najčešće su očiti odmah nakon rođenja. Oni uključuju:
- bez analnog otvaranja
- analni otvor na pogrešnom mjestu, kao što je preblizu vagini
- stolica u prvih 24 do 48 sati života
- stolica koja prolazi kroz pogrešno mjesto, kao što je uretra, vagina, skrotum ili baza penisa
- natečeni abdomen
- abnormalna veza ili fistula između rektuma vašeg djeteta i njihovog reproduktivnog sustava ili mokraćnog trakta
Oko polovice svih beba rođenih s nepravilnim anusom imaju dodatne abnormalnosti. Neki od njih mogu biti:
- defekti bubrega i urinarnog trakta
- abnormalnosti kralježnice
- dušnik, trahealno, defekti
- oštećenja jednjaka
- oštećenja na rukama i nogama
- Downov sindrom, što je kromosomsko stanje povezano s kognitivnim kašnjenjem, intelektualnim invaliditetom, karakterističnim izgledom lica i slabim tonusom mišića, što je stanje koje uključuje nestale živčane stanice debelog atresije debelog crijeva, što je nepravilno razvoj prvog dijela malog crijeva
- kongenitalni defekti srca
- Oglas
- Dijagnoza
Liječnik obično može dijagnosticirati nepatvoreni anus obavljajući fizički pregled nakon rođenja. X-zraka trbuha i ultrazvuk abdomena može pomoći otkriti opseg abnormalnosti.
Nakon dijagnosticiranja imperforatnog anusa, liječnik vašeg djeteta trebao bi testirati i druge abnormalnosti povezane s ovim stanjem. Testovi koji se koriste mogu uključivati:
rendgenske snimke kralježnice za otkrivanje abnormalnosti kostiju
ultrazvuk kralježnice u potrazi za abnormalnostima u kralješničkom tijelu ili kostima kralježnice
- ekokardiogram koji traži kardijalne anomalije
- MRI u potrazi za dokaz o defektima jednjaka, kao što je formiranje fistula s dušnikom, ili zatajenje dušnika
- AdvertisementAdvertisement
- Liječenje
Ovo stanje gotovo uvijek zahtijeva operaciju. Ponekad je potrebno više postupaka za ispravljanje problema. Privremena kolostomija također može dopustiti da beba raste prije operacije.
Za kolostomiju kirurga vašeg djeteta stvara dva manja otvora, ili stoma, u abdomenu. Donji dio crijeva spajaju na jedan otvor i gornji dio crijeva na drugu. Vrećica pričvršćena na vanjsku stranu tijela hvata otpadne proizvode.
Vrsta korektivne kirurgije potrebna ovisit će o specifičnostima defekta, kao što je to koliko daleko dolaze rektum vašeg djeteta, kako to utječe na obližnje mišiće i jesu li uključeni fistule.
U perinealnoj anoplastici, kirurga vašeg djeteta zatvara bilo koju fistulu tako da se rektum ne veže na uretru ili vaginu. Oni onda stvaraju anus s normalnim pozicioniranjem.
Prolazni postupak je kada kirurg vašeg djeteta izvlači rektum i povezuje ga s novim anusom.
Kako bi spriječili sužavanje želuca, možda će biti potrebno periodično proteći anus. To se zove analni dilation. Možda ćete morati ponavljati ovo periodično nekoliko mjeseci. Vaš liječnik može vas naučiti kako to obaviti kod kuće.
Oglas
Outlook
Kakvo je dugoročno gledanje?Vaš liječnik će vas uputiti na to kako izvesti analni dilatacije. To osigurava da analni otvor bude dovoljno velik da dopusti prolasku stolice.
Neka djeca će doživjeti probleme s zatvorom. Obuka za WC može trajati malo duže. Omekšivači stolice, klistiri ili laksativi mogu biti potrebni za ublažavanje konstipacije kasnije u životu. Kirurgija obično može popraviti abnormalnosti, a većina djece čini jako dobro.
Dijeta bogata vlaknima i redovito praćenje tijekom djetinjstva su korisni.
