Dom Internet liječnik Bijela američka stopa smrti

Bijela američka stopa smrti

Sadržaj:

Anonim

Stope smrtnosti među srednjovječnim bijelim Amerikancima dramatično su porasle od 1999., osobito za one s niskom razinom obrazovanja.

Dvojica ekonomista Sveučilišta Princeton kažu da je to poglavito posljedica smrtnih slučajeva zbog prekomjerne doze lijeka, samoubojstava i bolesti jetre povezanih s alkoholom - što nazivaju "smrću očaja". "

AdvertisementAdvertisement

Posebno, ova grupa Amerikanaca je pogođena opioidnom epidemijom - kako od recepta tako i od ilegalnih opioida.

U novom članku, Angus Deaton i Anne Case Sveučilišta Princeton ukazuju da je "kumulativni nedostatak" zadržao sredovječne bijele u spirali koja je dolazila od kraja 1990-ih.

Oglas

"U konačnici, vidimo svoju priču kao o propasti bijelog, srednjoškolskog obrazovanja, radničke klase nakon svojeg rođenja ranih sedamdesetih, i patologija koje prate taj pad", pišu u izvješću,

Oglasnik

Rastuće smrtnosti

Rastuće smrtnosti među srednjovječnim bijelcima su neobične po tome što slijede stoljeće smanjenja stope.

Trend je također jedinstven u ovom segmentu stanovništva. Od 1999. godine, Amerikanci u drugim skupinama - na temelju dobi, rase ili nacionalnosti - doživjeli su sve poboljšanja u smrtnosti.

Stope smrtnosti među srednjovječnim bijelima s nižim stupnjem srednje škole rastu najbrže i puno brže od sredovječnih bijelaca s najmanje četverogodišnjim stupnjem.

Nedavna izvješća vijesti ponekad se usredotočuju na utjecaj "smrti očaja" u ruralnim područjima. Ali Case i Deaton otkrili su da su ti uvjeti sada vrlo rasprostranjeni.

AdvertisementAdvertisement

U 2000. godini epidemija "smrti očaja" među bijelcima bila je usredotočena na Jugozapad. Sredinom dvadesetih godina prošlog stoljeća proširila se na Appalachia, Florida i na Zapadnu obalu.

Sada prožima sva područja zemlje, kako seoskih tako i urbanih.

Srednobijelni bijelci također su izgubili tlo protiv bolesti srca, a smanjuje se smrtnost tijekom posljednjeg desetljeća, pa čak i nedavno zaustavljanje.

Oglas

Neki optužuju usporavanje napredovanja protiv srčanih bolesti na epidemiju pretilosti. Ali nije tako jednostavno. Case i Deaton pišu kako pretilost raste brže među afroamerikancima od bijelih. Unatoč tome, afroamerikanci su više napredovali protiv bolesti srca od 1999. do 2015. godine.

AdvertisementAdvertisement

Istraživači sugeriraju da neke smrti pripisane bolesti srca zapravo može biti posljedica dijabetesa tipa 2 koja je također povezana s pretilost.

Pročitajte više: Loše zdravlje ruralne Amerike

Kumulativni nedostaci u životu

Dok su se istraživači usredotočili na stopu smrtnosti od kraja 1990-ih, ističu i dulje trendove za bijelce.

Oglašavanje

Stopa "smrti očaja" za bjelkinje rođene 1975. raste brže nego za one rođene 1935. godine.

Nezaposlenost je također porasla sa svakom godinom starijih bijelaca od tog vremena, dok je brak stope su se smanjile. Pojavile su se tjelesne boli i siromašno tjelesno i duševno zdravlje.

AdvertisementAdvertisement

Istraživači pišu da su drugi predložili da "polako rastući, stagnirajući, pa čak i padajući prihodi" pridonijeli su visokim stopama smrtnosti sredovječnih bijelaca.

Međutim, sredovječni Afroamerikanci i Hispanjolci imali su malo bolje rezultate u pogledu dohotka dok im je smrtnost pala tijekom proteklog desetljeća.

"Kumulativni nedostatak" u životu s kojim se suočavaju bijelci odgovara nekim teorijama što upućuje na to da porast "smrti očaja" potiče erozijom socijalne i ekonomske dobrobiti ove skupine tijekom posljednja dva desetljeća.

"Posve je moguće da su neke od socijalnih nedaća s kojima se sredovječni bijeli muškarci suočavaju u zemlji tijekom zadnjih 20 godina utječu na njihove zdravstvene ishode, uključujući njihovu upotrebu tvari i njihovu ranjivost na slabe ishode, "Rekao je dr. Itai Danovitch, predsjedatelj i izvanredni profesor Odjela za psihijatriju i bihevioralne neuroznanosti u klinickom centru Cedars-Sinai, za Healthline.

Pročitajte više: Zašto se ruralne bolnice zatvaraju?

Rastuće smrti očaja

S obzirom na okolnosti s kojima se suočava ta skupina, "smrt očaja" može biti posebno pogodan izraz za ove preventivne uvjete.

"Vjerojatno je element alkohola i opioida koji uključuje samozavaravanje", rekao je Danovitch. "A kad razmišljate o tome što je samo-lijek, često se pokušava popuniti rupu ili liječiti emocionalnu bol ili se nositi s očajem. "

Ovi se uvjeti također preklapaju, uz svako gorivo i hranjenje ostalih.

"Uporaba alkohola povezana je s povećanim samoubojstvom. A samoubojstva su također povezana s uporabom alkohola. I problemi mentalnog zdravlja su zajednički za sva tri navedena stanja ", rekao je Danovitch.

Povezani problemi mentalnog zdravlja mogu se dogoditi ne samo kad su ljudi u dubini poremećaja uporabe tvari, već i kada pokušavaju "otići ravno". "Opioidi i alkohol su doista duboke ovisnosti koje dolaze s vrlo teškim simptomima povlačenja - vrsta očaja koja je često povezana sa samoubojstvom", Kevin Doyle, EdD, LPC, LSATP, profesor u savjetovalištu u Longwoodu Sveučilište u Virginiji, priopćilo je Healthline.

Zbog toga, ljudi se također razlikuju ovisno o tome kako završavaju poremećajem zloupotrebe tvari.

"Neki su depresivni, a droga i alkohol počinju kao način da im pomognu nositi se", rekao je Deni Carise, glavni klinički časnik za oporavak središta Amerike.

Ostali ljudi, rekla je, počinju koristiti drogu i alkohol kako bi se zabavili. I postaje "takav problem da su sada ili mijenjali kemiju mozga tako da su depresivni ili su depresivni situacijski. "

Učinci zlouporabe droga također se mogu prelijevati u druga područja života, hranjenja osjećaja" očaja ". "Uz zlouporabu opojnih droga," postoji mnogo obiteljskih i financijskih propasti, sudjelovanje u sustavu kaznenog pravosuđa, itd. ", Rekao je Doyle," vrste stvari koje bi mogle uzrokovati da netko izgubi nadu i dođe do te točke uzimanja vlastiti život. "

Pročitajte više: Najbolji načini za liječenje ovisnosti o opijanju»

Opioidna epidemija još uvijek raste

Opioidna epidemija, osobito, snažan je poticaj uslijed porasta "smrti očaja" smrtnosti za sredovječne bjelance, Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), više od šest od 10 smrtnih slučajeva prekomjerne doze lijeka u Sjedinjenim Državama rezultat su opioida. Gotovo polovica od njih uključuje recept opioid, kao što su metadon, OxyContin i Vicodin.

To uključuje i namjerne i nenamjerne predoziranja. Nije svatko tko umre od predoziranja je ovisnik.

Među ljudima koji su umrli od opioidne predoziranja između 1999. i 2014., stope prekomjerne doze bile su veće među bijelcima, američkim indijancima i aljaskim narodima, u usporedbi s afričkim Amerikancima i Hispancima.

Nedavna studija u JAMA psihijatriji također je utvrdila da je između 2001. I 2013. Godine uporaba heroina povećala više u bjelilu nego u drugim rasnim i etničkim skupinama.

Osim toga, udio ljudi koji su prijavili da su počeli koristiti opioide na recept za rekreacijske svrhe prije no što se preselio na heroin, povećalo se za bijelce.

Kao droga "gateway", opioidi na receptu bili su zastrašujuće učinkoviti.

"Bilo je to neko vrijeme kad netko dođe u liječenje zbog problema s heroinom, imaju ono što bismo nazvali 10 ili 20 godina povijesti ili karijere upotrebe droga", rekao je Carise.

Ali sada, ljudi koji isprobavaju opioidnu pilulu na zabavi ili podignu jednu od prijateljeva ormarića medicine, mogu brzo krenuti na heroin, metadon ili fentanil, sintetički opijati.

"Sada imamo ovu vrlo kratku putanju, koju nikada nisam vidio u 30 godina", rekao je Carise. "Ponekad u tri, šest i devet mjeseci jednostavno koriste heroin jer je lakše dobiti, to je jači i jeftiniji. "

S obzirom na složene čimbenike iza porasta" smrti očaja "među bijelcima, Case i Deaton pišu da će" trebati mnogo godina da se poništi smrtnost i povećanje pobola. "Ovo ne može dobro zvučati za bijelce koji su trenutno u srednjoj životnoj dobi - oni će" vjerojatno učiniti mnogo gori u starijoj dobi od onih koji su trenutno stariji od 65 godina ", pišu istraživači.

Suzbijanje ove epidemije odvest će sveobuhvatan pristup javnom zdravlju, koji se bavi i ekonomskim i socijalnim čimbenicima.

To će također značiti pomaganje ljudima prije nego stignu do srednjeg vijeka - možda čak i kao javna škola.

Moramo "osnažiti sposobnost ljudi da se oporave kad udari u nevolje", rekao je Danovitch, "biti elastičan i biti zdrav i imati živote koji imaju dobro i kvalitetu. "

Pročitajte više: Vlada poduzima mjere protiv opioidne epidemije»