Kontrola rađanja promjene mandata: učinci na žene

Ako trenutačno primate kontrolu rađanja kao dio zdravstvenog plana na radnom mjestu, preporučujemo da provjerite vjerska uvjerenja vlasnika Vaše tvrtke.

Od ovog tjedna poslodavci i osiguravatelji koji tvrde da su vjerski ili moralni prigovori više neće morati pokriti kontrolu rađanja u svojim planovima osiguranja.

AdvertisementAdvertisement

To je zbog promjena koje je prošlog petka objavila uprava Trump.

Taj mandat zahtijeva većinu privatnih zdravstvenih planova za uključivanje pokrića za ženske kontracepcije bez ikakvih troškova pacijenata.

Oglas

Neki vjerski poslodavci bili su izuzeti od ovog zahtjeva, uključujući crkve i kuće obožavanja.

AdvertisementAdvertisement

To se promijenilo prošlog tjedna, kada je Bijela kuća dala dva nova privremena konačna pravila koja olakšavaju poslodavcima i osiguravateljima da se odluče od pružanja kontracepcijske pokrivenosti.

Prema novim pravilima, svaka tvrtka koja može pokazati "iskreno zadržani" vjerski ili moralni prigovor bit će izuzeta od pokrivanja troškova kontrole rađanja.

Iako su pravila odmah stupila na snagu, uprava prihvaća komentare o njima do 5. prosinca.

Reakcije su mješovite

Mnogi protivnici mandata kontracepcijskog pokrivanja pozdravili su promjenu politika.

"Poslodavci s vjerskim prigovorima za pružanje kontracepcije i potencijalno pobačaja koji potiču lijekove sada će biti zaštićeni", rekao je Eric Scheidler, izvršni direktor Pro-Life Akcijske lige, za Healthline.

AdvertisementAdvertisement

"To je rekao, mi bi radije cijeli povratak u politiku, koji je pokrenut pod ACA-jem preventivne skrbi. Plodnost nije sindrom koji treba spriječiti, nego znak ozdravljenja. Naš prvi prigovor na HHS mandat bio je da tretira trudnoću kao neku vrstu bolesti ", dodao je.

Slično tome, Scott Phelps iz Odbora za brak i odgoj i obrazovanje misli da je cijela politika promicanja kontracepcijskog pokrivanja "unatrag. "

" Ne vidimo trudnoću kao zdravstveni problem. Mi to vidimo kao nužnost za rastući, uspješan društvo i gospodarstvo ", rekao je Phelps Healthline.

Oglas

"Zabrinuti smo zbog smanjenja stope plodnosti, koja je u Americi sada na svim vremenima zabilježena nisko", dodao je.

S druge strane, mnogi članovi medicinske zajednice i ženska prava zagovaraju se promjeni pravila.

AdvertisementAdvertisement

"Neplanirane trudnoće imaju ozbiljan, negativan učinak na žene i bebe", izjavio je dr. Michael Munger, predsjednik Američke akademije obiteljskih liječnika (AAFP).

"Ova pravila će stvoriti novi standard koji bi omogućio poslodavcima da poriču [kontracepcijsku] pokrivenost svojim zaposlenicima, na temelju vlastitih moralnih primjedbi", dodao je. "To neprimjereno ubacuje poslodavca u odnos pacijent-liječnik, ometa odluke osobnih zdravstvenih odluka pacijenata i otvara vrata iznimkama za druge bitne, preventivne službe preporučene liječnicima, kao što su imunizacije. "

Uz pet drugih medicinskih organizacija koje predstavljaju više od 560 000 liječnika u prvoj crti, AAFP poziva Bijelu kuću da povuče ta privremena konačna pravila.

Oglas

Uprava je također suočena s pravnim izazovima za pravila, uključujući tužbe koje je podnijela Američka unija građanskih sloboda (ACLU) i Kalifornijski odvjetnik.

Povećanje financijskih troškova Prema Obaminom izvješću administracije, više od 55 milijuna žena bilo je zajamčeno pristup besplatnoj kontroli rađanja pod mandatom kontracepcijske pokrivenosti.

AdvertisementAdvertisement

Sada će nepoznati broj žena izgubiti taj pristup.

"Ne očekujem da će na žene imati negativan utjecaj na zdravlje kao posljedicu ove promjene", rekao je Scheidler za Healthline.

"Kao što smo se dosad tvrdili, kontrola rađanja već je naširoko dostupna i jeftina prije nego što je HHS mandat implementiran", nastavio je.

Ali Munger se ne slaže.

Očekuje da će promjena "imati financijski učinak koji bi mogao uskratiti pristup kontracepciji mnogim od 55 milijuna žena", koji su trenutno zajamčeni pristup besplatnoj kontroli rađanja.

Uz druge metode kontracepcije, više poslodavaca i osiguravatelja sada se mogu oduprijeti pružanju besplatnih IUD-ova i implantata za kontrolu rađanja.

Te su metode dugoročno djelotvorne reverzibilne kontracepcije (LARC) vrlo učinkovite.

Ali oni su također skupi za kupnju bez pokrića zdravstvenog osiguranja.

Bez pokrivenosti pilule za kontracepciju koštale su do 50 dolara mjesečno. S tipičnom primjenom, oni su oko 91 posto učinkoviti u sprječavanju trudnoće.

Za usporedbu, IUD i implantati koštaju čak 800 dolara i 1 000 dolara ispred. 99% su učinkoviti u sprječavanju trudnoće.

Pristup poboljšava zdravstvene ishode

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), udio žena koje koriste IUD ili implantat porastao je s gotovo 4 posto u 2006.-2010. Na nešto više od 7 posto u 2011-2013.

Neki istraživači sugeriraju da povećana upotreba IUD-ova i implantata pomaže pri smanjenju stope nehotične trudnoće i pobačaja.

Studije su također povezale ove LARC metode s optimalnijim "rasporedom rođenja", ili intervalima između rođenja.

Dulji interval između rađanja povezan je s boljim zdravstvenim ishodima za majke i dojenčad, uključujući niži rizik od preranog rođenja, male rođendanske mase i smrti dojenčadi.

Mogućnost planiranja i prostornog rođenja također nastoji poboljšati obrazovanje žena i izglede za zapošljavanje, smanjiti sukobe u njihovim odnosima i smanjiti rizik od depresije i tjeskobe, piše Guttmacher Institut.

Za pogođene žene, nova privremena pravila mogu negativno utjecati na njihovu sposobnost prevencije, kašnjenja i planiranja trudnoća.

To također može utjecati na sposobnost nekih žena da spriječe druge medicinske uvjete.

"Lijekovi za kontracepciju potrebni su iz više medicinskih razloga", rekao je Munger. "Na primjer, pilule za kontracepciju su neophodne kako bi se spriječilo osteoporoza kod mladih žena s neuspjehom jajnika zbog kemoterapije ili zračenja za rak. "Bez obzira na proračun 2018., zadržava li se odgovarajuća sredstva za Medicaidovu pokrivenost kontracepcije, i hoće li ta pokrivenost biti bez ikakvih troškova za žene, tek treba vidjeti", dodao je.