Analiza mikrobioma mogla bi pomoći kod IBD tretmana
Sadržaj:
S nepredvidivim upalnim bolestima crijeva (IBD) poput Crohnove bolesti i ulcerativnog kolitisa, može biti teško znati kako će različiti ljudi reagirati na različite terapije.
Novo istraživanje, međutim, moglo bi zasjeniti svjetlo na turobnom području zdravstvenih radnika.
AdvertisementAdvertisementIstraživački tim iz Massachusetts General Hospital (MGH), Broad Institute of MIT i Harvard University objavili su svoje rezultate prošlog mjeseca u časopisu "Cell Host & Microbe".
Istraživači su zaključili da su u mikrobiomima ljudi s IBD-om bili slični, za koje su tretmani lijekova na bazi antitijela bili uspješni i za ljude koji nisu reagirali na liječenje. Rezultati pokazuju da liječnici mogu predvidjeti učinkovitost tretmana za IBD prije nego što su ih propisani, sve na temelju analize mikrobiološke populacije pacijentovog crijeva.IBD-ovi kao što su Crohnovi i ulcerozni kolitis kronični su i ne mogu se izliječiti, ali se ne mogu izliječiti. dostupan je niz tretmana koji pomažu u upravljanju simptomima.
"Mnogi ljudi misle da je IBD multifunkcionalan, što znači da ne znamo točno što ga uzrokuje, što znači da liječenje ne može izliječiti IBD, samo ga liječiti", Cheng Zhang, MBBS, Ohio State University Wexner Medical Center, rekao je Healthline.
Daljnje mogućnosti uključuju dodatke vitamina, promjene u prehrani i alternativne lijekove. Postoje i biologije. Ovi lijekovi korisni su za ciljano određene dijelove imunološkog odgovora, ali liječnicima je često teško znati koji će se dijelovi usredotočiti.AdvertisementAdvertisement
"Mislim da upravo sada, sve više i više ljudi govori o personaliziranoj medicini, ali još uvijek imamo dalek put da krenemo", rekao je Zhang.
"Trenutno terapija za IBD još uvijek nije optimizirana, iako postoje različiti lijekovi", dodao je Zhang. "Stopa uspjeha još uvijek nije dobra kao što bismo željeli - vjerojatno samo 45 do 55 posto je postiglo remission na svojim trenutnim lijekovima. Učinkovitost lijekova još uvijek nije optimizirana. "Trenutno smo ograničeni u našoj mogućnosti predviđanja pacijenata koji će odgovoriti na terapije", izjavio je glavni autor Ashwin Ananthakrishnan, MBBS, odjela za gastroenterologiju MGH, u priopćenju za medije."Naš nalaz da sastava predtretmana i funkcija crijevnih bakterija može predvidjeti odgovor liječenja nudi novi dodatan alat za odabir prilagođene terapije. "
OglasPročitajte više: Novi gel cilja tkivo u IBD tretmanu»
Na temelju prethodnih istraživanja
Nedavna istraživanja pokazala su da gut mikroorganizmi igraju ulogu u različitim poremećajima imunološkog sustava, pa je Ananthakrishnanov tim postavio kako bi se utvrdilo može li mikrobiološki crijevo predvidjeti koji bi pacijenti odgovarali na specifične terapije.
AdvertisementAdvertisementIstraživači su proučavali 85 osoba s IBD-om (43 imalo je ulcerativni kolitis, a 42 je imao Crohnovu bolest).
Bolesnici su svi dobili vedolizumab, biološku terapiju. Uzorci stolice su uzeti od svakog sudionika prije i poslije tretmana, omogućujući istraživačima da proučavaju sastav i funkciju svakog bolesnika na mikrobu.
Nakon analize, utvrđeno je da su bolesnici koji su imali više različitih mikroorganizama prije liječenja bili veći vjerojatnost da će zadovoljiti kriterije za oporavak simptoma IBD nakon 14 tjedana.
AdvertisementRaznoliki mikrobiološki gutljaj znači da postoji veća vjerojatnost potencijalnih protuupalnih mikroorganizama. Promjene koje se promatraju nakon 14 tjedana u bolesnika koji su postigli remisiju traju najmanje godinu dana, što znači da ove rane promjene mogu pomoći predvidjeti tko će pozitivno reagirati i zadržati taj odgovor.
AdvertisementAdvertisement
Pročitajte više: Koliko smo blizu liječenju Crohnove bolesti?
Troškovi su barijera "Mislim da je ovo istraživanje vrlo zanimljivo, vrlo novo, ali trebamo više studija za testiranje nalazima ", rekao je Zhang Healthline.
Trošak sekvencioniranja i analize mikrobioma trenutno je previsok da bi ga učinilo praktičnim za rutinske projekcije, no Ananthakrishnan kaže kako se njegov tim nada da će se izgraditi na svojim obećavajućim nalazima. "Sposobnost odabira liječenja koja će najvjerojatnije raditi za pacijenta bila bi izuzetno korisna i kako bi pomogla u brzom remisiranju i izbjegavanju izloženosti drogama koje bi mogle vjerojatno funkcionirati, mogu biti skupe i mogu imati štetne nuspojave, "Rekao je Ananthakrishnan u priopćenju za medije.
"Osim testiranja takvog pristupa u većim skupinama bolesnika i različitim lijekovima kako bismo vidjeli može li to otkriti usporednu učinkovitost, nadamo se da ćemo koristiti te podatke kako bismo razvili ciljane probiotike koji bi mogli prilagoditi populaciju u onima s nepovoljni osnovni mikrobiomi. „
