Drop Foot: Uzroci, tretmani i još

Pregled

Ključne točke

1. Ljudi s pada nogom imaju tendenciju da hodaju podizanjem koljena kao da hodaju stubama.
2. Noga je česta simptom multipla skleroze (MS), ali također može utjecati na ljude s bolestima Lou Gehrig ili mišićnom distrofijom.
3. Opcije liječenja uključuju ortotiku, fizikalnu terapiju i operaciju.

Pad nogu ili pada stopala je poteškoća pri podizanju prednjeg dijela stopala, što može izazvati šetnju. To je uobičajeni simptom multiple skleroze (MS). Ljudi s ovim simptomom obično hodaju podizanjem koljena, kao da su hodali stepenicama. Drugi simptomi MS-a povezani s mišićima i živcima mogu spojiti izazove koje predstavlja ovaj uvjet.

Postoje mnoge mogućnosti liječenja, od uvezivanja do fizikalne terapije do operacije. Oni možda neće u potpunosti vratiti normalan hod, ali često znatno smanjuju simptome i olakšavaju hodanje.

AdvertisementAdvertisement

Multipla skleroza (MS)

MS veza

Budući da MS poremeti komunikaciju između mozga i tijela, problemi s nervom su česti. Osjećaji trnjenja ili trnjenja u ekstremitetima često su najraniji znakovi MS-a.

Problemi živčanog sustava mogu se razviti u ozbiljnije komplikacije. Pad kapi može biti posljedica ozljede peronealnog živca. Osobe s MS također mogu osjetiti peronealnu slabost mišića koja uzrokuje pad nogu.

Ovaj mišić trči vanjskom nogom i povezuje se sa stopalom. Peronealni živac je grana živčanog živca, koja počinje u donjem dijelu leđa i trči niz nogu. Međutim, MS može uzrokovati da i drugi mišići u jednoj ili obje noge postanu slabi, što znači da se osjećate nestabilnim na nogama.

Problemi povezani s padom stopala mogu biti pogoršani drugim simptomima MS-a. Mržnja u stopalima može postati toliko jaka da netko s MS-om može imati poteškoća s osjećajem poda ili točno znajući gdje su noge u odnosu na pod. Ovo se stanje naziva osjetilna ataksija. Ataksija je problem kontrole mišića koji sprječava koordinaciju kretanja.

Mnogi simptomi MS-a mogu uzrokovati probleme s hodanjem. Opći smisao umora koji prati MS uzrokuje umorenje mišića nogu, a stezanje ili grčevi u mišićima nogu mogu dodati probleme u hodanju. Čak i bez pada nogu, šetnja može biti izazov za osobe s MS.

Ostali uzroci

Ostali uzroci

Iako je MS čest uzrok pada nogu, problem vezan uz hod je također povezan s drugim uvjetima i zdravstvenim događajima. To uključuje:

amiotrofnu lateralnu sklerozu (ALS), obično poznatu pod nazivom Lou Gehrigova bolest

• mišićna distrofija
• moždani udar
• Bolest Charcot-Marie-Tooth (CMT), neurološki poremećaj
• također mogu biti uzrokovane ozljedama živaca koji kontroliraju mišiće koji podižu stopalo.Pogođeni živci mogu biti u koljenu ili u donjoj kralježnici. Hip ili koljena zamjena kirurgija i dijabetes može ponekad uzrokovati pad stopala. Oštećenje živaca u oku, koje može uzrokovati bol kod pomicanja očiju ili čak gubitka vida, može uzrokovati opću šansu za hodanje. Ostali uzroci pada nogu uključuju kompresiju živaca ili hernijacijski disk.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Vaše mogućnosti liječenja

Liječenje pada stopala prvenstveno ovisi o uzroku stanja i opsegu invaliditeta. Tretiranje hernijacijskog diska, na primjer, može eliminirati pad nogu. No, operacija kralježnice možda neće riješiti problem za osobe s MS-om.

Orthotics

Dostupni su različiti ortotici, kao što su proteze i udovi. Neki se nose u cipelama, dok se drugi nose oko gležnja ili blizu koljena. Jedan široko korišten uređaj je ortoza stopala (AFO). Pomaže zadržati stopalo pod kutom od 90 stupnjeva prema donjoj nozi kako bi je podržala. Iako to može poboljšati vaš hod, to može biti i gnjavaža, a može zahtijevati veću obuću za smještaj grudnjaka. AFO može postati neugodan ako se nosi dugo vremena.

Električna stimulacija peronealnog mišića tijekom hodanja također može pomoći u smanjenju simptoma pada nogu. Ovaj tretman je također poznat kao funkcionalna električna stimulacija (FES). Mali uređaji koji se nose blizu koljena reagiraju na kretanje nogu i šalju blage električne podražaje mišiću kako bi se pomoglo pravilnom pomicanju.

Fizička terapija

Fizička terapija također može pomoći. Razne vježbe mogu ojačati mišiće nogu i poboljšati fleksibilnost. Rad s fizičkim terapeutom koji ima znanje o MS i pada nogu može biti osobito korisno.

Saznajte više: Fizikalna terapija za liječenje multiple skleroze »

Kirurgija

Ako orthotics ili fizikalna terapija ne dovoljno upravljati stanje, postoji nekoliko kirurških rješenja koja mogu pomoći. Zdrava tetiva iz drugog dijela tijela može se cijepiti na nogu i stopalo. Nervi presađivanje je također opcija. Zdrav živac se uzima iz drugih mjesta u tijelu i nalazi se u nozi tako da bolje potiče peronealni mišić.

Druga vrsta operacije spaja stopalo i gležanj kako bi uklonili teret iz peronealnog mišića. Međutim, ovaj postupak smanjuje fleksibilnost gležnja.

Sve operacije nose rizik, stoga je važno da razgovarate sa svojim liječnikom o svim vašim mogućnostima liječenja. Ako ćete imati operaciju, svakako shvatite rizike, prednosti i dugoročne rezultate po vašem izboru.

Oglas

Izgledi

Živjeti s padom stopala

Pješačenje s padom stopala može vas učiniti samosvjesnim i istrošiti vas. Ali, kao i neke druge simptome MS-a, često se može uspješno upravljati. Pad nogu ne mora biti podnijet bez pomoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom i budite spremni za rad s fizičkim terapeutom dva su od najboljih koraka koje možete poduzeti za liječenje pada nogu.