Akutni koronarni sindrom (ACS): liječenje i više

Pregled

Akutni koronarni sindrom (ACS) odnosi se na skupinu simptoma koji utječu na srce. Ako imate ACS, to znači da je opskrba krvlju u srcu niža nego što bi trebalo biti. Srčani udar i nestabilna angina su vrste ACS. Ovi su uvjeti medicinski hitni slučajevi.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Simptomi

Ako osjetite bol u grudima, stezanje ili pritisak, može vam pokazati problem sa srcem. Gorušica ili prsa grudi mogu uzrokovati i bol u prsima. Ali ti uvjeti imaju svaki izrazit osjećaj.

Bol u prsima ACS će se osjećati drugačije nego udara žgaravice, ili bol koja vam se može osjetiti nakon napinjanja mišića ili tetive.

otežano disanje

• osjećaj vrtoglavice ili otežano
• mučnina
• Bolovi povezani s ACS-om mogu se protezati i od središta prsa na jednu ili obje strane prsa. Također možete osjetiti bol ili nelagodu u sljedećim područjima:

leđa

• vrat
• čeljust
• ruke
• Bol u lijevoj ručici često se smatra simptomom srčanog udara, ali možete imati bol na desnoj strani ruke ili obje ruke.

Primarni simptom nestabilne angine je bol u prsima. Može doći u bilo koje vrijeme, za razliku od stabilne angine, koja proizvodi bol u grudima kada srce radi naporno s vježbom. Nestabilna angina može se pojaviti tijekom tjelesne aktivnosti ili dok niste aktivni. Nestabilna angina je veći rizik od srčanog udara nego stabilna angina.

Uzroci

Uzroci

Zastoj u arterijama koji opskrbljuju krv srcu uzrokuje ACS. Arterije mogu postati blokirane ili sužene zbog nakupljanja plaka duž zidova arterija.

Plak sadrži:

LDL ili "loš" kolesterol

• ostale masti
• bijele krvne stanice
• druge tvari
• Plak se može toliko razviti da nema mjesta za krv kroz arteriju. Ponekad plak zapravo može odstraniti protok krvi. Plak se može ruptirati, prolijevanje sadržaja u arteriju i stvaranje krvnog ugruška. Ako je ugrušak dovoljno velik, to može uključiti krvnu žilu i uzrokovati srčani udar.

Koronarne arterije su arterije koje opskrbljuju krv srčanog mišića. Oni također mogu postati oštećeni od pušenja ili dijabetesa. Budući da su pretili i fizički neaktivni mogu također pridonijeti ACS-u.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Čimbenici rizika Čimbenici rizika

Vi imate veći rizik za ACS ako postoji obiteljska povijest stanja. Povišene razine LDL kolesterola ili krvnog tlaka također povećavaju rizik. Pušači imaju veću vjerojatnost za razvoj ACS-a.

Dijabetes također povećava vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih problema kao što je ACS. To je zato što povišena razina šećera u krvi u vašem sustavu može ozlijediti krvne žile.

ACS može dovesti do drugih komplikacija, pogotovo ako se ne liječi. Srčani udar može uzrokovati značajnu štetu srčanom mišiću, oslabljujući ga i povećavajući rizik od razvoja zatajenja srca. Ako je srčani udar težak, ali se ne liječi brzo, može biti kobno.

Dijagnoza

Dijagnoza

Vaš liječnik može koristiti krvni test i elektrokardiogram (EKG) za dijagnosticiranje ACS. Oznake u vašoj krvi mogu otkriti da stanice srca umiru. EKG mjeri električnu aktivnost u srcu. Ako je srčani mišić lišen krvi oksigena, može se promijeniti električni sustav koji drži da srce redovito puca.

Vaš liječnik može također naručiti koronarni angiogram. To je probirni test koji otkriva protok krvi u vašem srcu. Tijekom testa liječnik će navesti kateter u vaše srce kako bi oslobodio vrstu boje u krvotok.

Zatim pomoću posebne rendgenske opreme moći će pratiti kretanje vaše krvi kroz srce. Boja olakšava vidjeti kako se krv kreće. To može pokazati je li protok krvi ograničen u jednoj ili više koronarnih arterija.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Liječenje

Ako osjetite ACS, ključno je ponovno pokretanje ili poboljšanje protoka krvi ubrzanja srčanog mišića. To se može učiniti pomoću postupka koji se naziva perkutana koronarna intervencija (PCI) ili s tipom otvorene srčane kirurgije nazvanu cervikalna premosnica koronarne arterije (CABG).

U PCI-u, vaš liječnik postavlja kateter kroz arteriju u srce. Na kraju katetera je maleni balon koji je napuhan da otvori arteriju. Često fleksibilna cijev koja se naziva stent ostavljena je na mjestu kako bi se arterija otvorila.

Tijekom CABG-a kirurg otvara šupljinu prsa, uzima venu ili arteriju iz drugog dijela tijela i pričvršćuje ga na blokiranu arteriju iznad i ispod blokade. Krv se preusmjerava kroz priloženu venu, zaobilazeći blokirani dio arterije.

Primanje stentne ili prolazne operacije premošćivanja ne znači da su vam zdravstveni problemi srca završeni. Ako ste imali nakupljanje plaka u jednoj koronarnoj arteriji, vjerojatno ćete imati nakupljanje sada ili u budućnosti u drugim krvnim žilama. To može značiti kasnije operacije, ili više stentova i lijekova kako bi spriječili buduće ACS.

Saznajte više o zdravlju srca: Osnove prehrane i zdravlja srca »

Oglas

Outlook

Outlook

Napredak u tretmanima i lijekovima poboljšali su izglede za ACS. Također, bolje razumijevanje načina za održavanje zdravlja srca znači da ljudi koji prežive srčani udar žive duže i imaju veću kvalitetu života.

Ako imate povijest ACS-a, morat ćete upravljati zdravljem srca za ostatak svog života. To znači redovite posjete kardiologu i uzimanje lijekova za sprečavanje plaka, kontrolu vašeg kolesterola i kontrolu krvnog tlaka.

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Savjeti za zdravlje srca

Jedna od najboljih odluka koje možete napraviti kao nekoga s ACS-om jest sudjelovati u rehabilitaciji srca.Ako ste prošli kroz PCI ili CABG, šanse su da vam je liječnik preporučio rehabilitaciju srca. Ako ne, trebali biste se raspitati o tome.

Kardijalna rehabilitacija je individualizirani program nadgledane vježbe i edukacije o prijanjanju lijekova, prehrani i ostalim zdravim ponašanjima. Duljina vaše srčane rehabilitacije ovisit će o ozbiljnosti vašeg stanja.

Ostali savjeti uključuju upravljanje kolesterolom, krvni tlak i razinu šećera u krvi s zdravim načinom života i lijekovima. Američka udruga srca preporučuje tjedno tjedno 150 minuta tjelesne aktivnosti za dobro zdravlje srca. Također pratite mediteransku prehranu koja daje prednost:

voće

• povrće
• cjelovite žitarice
• orasi
• leguminozi
• riba
• zdrave masti
• maslinovo ulje
• Također biste trebali prestati pušiti ako pušite i održavate zdravu težinu. Pretilost i pušenje oboje stavljaju naprezanje na srce i vaše krvne žile. Razgovarajte sa svojim liječnikom o programima prestanka pušenja i načinu održavanja zdrave težine.