Dom Internet liječnik Lice transplantacije: Što je budućnost?

Lice transplantacije: Što je budućnost?

Sadržaj:

Anonim

Početkom ovog mjeseca Patrick Hardison je bio važan korak u životu.

Prošlo je godinu dana otkako je vatrogasac volontera Mississippi prošao jedan od najopsežnijih operacija presađivanja lica na svijetu.

AdvertisementAdvertisement

Prije petnaest godina Hardison je pretrpio ogromne opekotine na licu kad se strop kuće spaljivalo na njega. Izgubio je kapke, usne, uši i većinu nosa.

Ali danas je Hardison živ, i do sada su moćni lijekovi koji su mu onemogućili njegovo tijelo da odbije novo lice.

Advertisement

Hardisonov impresivan napredak tijekom protekle godine nije samo osobni korak. Ali i jedan za područje presadaka lica, koji je, s manje od 40 transplantacija ispod pojasa, još uvijek u djetinjstvu.

Pročitajte više: Znanstvenici izvještavaju o proboju rastućih bubrega iz matičnih stanica »

AdvertisementAdvertisement

Tehnika i dalje poboljšava

Naravno, presađivanje lica nije mali pothvat.

Hardisonova operacija trajala je 26 sati i uključivala je tim više od 100 liječnika i drugih zdravstvenih djelatnika.

Svaka operacija je također jedinstvena, pri čemu svaki pacijent ima različite izazove.

Cleveland Clinic je već napravio dva transplantacija lica i dolazi treći.

AdvertisementAdvertisement

Iako su transplantacije lica još uvijek relativno nove, ovaj iscrpljujući postupak postao je dalek put od prvog presađivanja lica u Francuskoj 2005. godine.

Tim treba trenirati zajedno - slično kao raketni lansiranje - tako da stvari idu glatko. Dr. Frank Papay, Cleveland Clinic

"Tehnički, polje je napredovalo kako bi bilo zamršeno i uključiti više lica, gdje sada radimo skoro sveukupne ili ukupne transplantacije lica", rekao je Papay.

U budućnosti, tehnički aspekti transplantacija lica i dalje će napredovati na istoj putanji, dok liječnici dijele ono što uče.

Oglas

Pravi izazov naprijed je zadržati tijelo primatelja od odbijanja transplantacije.

"Istraživanje na tehničkom kraju rečeno je i učinjeno i nastavlja se vrlo brzo napredovati", rekao je Papay, "ali istraživanje u obećanju potpune tolerancije tkiva od allograftova još nije sasvim dovoljno. To je cilj. "

AdvertisementAdvertisement

Odbijanje organa događa se kada imunološki sustav primatelja napada novo tkivo kao" strano "."Ovo nije jedinstveno za transplantacije lica, nego se može dogoditi i srcima, jetrom i bubrezima.

Kako bi se to spriječilo, liječnici pokušavaju uskladiti tkivo donatora i primatelja što je moguće bliže.

Nakon operacije, primatelji uzimaju snažne lijekove - za ostatak života - koji potiskuju imunološki sustav. No ti su lijekovi povezani s većim rizikom od srčanih bolesti, ozbiljnih infekcija i kraćeg životnog vijeka.

Rekord

Hardison je također dobio monoklonsko protutijelo Rituximab prije operacije kako bi spriječila tip bijelih krvnih stanica, nazvanih B limfocita, da napadaju transplantirano tkivo. Čak i ovo nije savršeno.

Pronalaženje nečega što bolje funkcionira je ono što Papay naziva "Sveti gral" za izradu presadaka lica više uspješnim.

AdvertisementAdvertisement

Pročitajte više: Da, bogati ljudi dobivaju donacije organa brže »

Prihvaćanje javnosti

U prvim danima transplantacija lica mnogi su mislili da će to biti film" Face Off " s Nicholasom Cageom i Johnom Travoltom.

Ali bilo je i puno zabrinutosti zbog postupka. Jedna je studija utvrdila da se mišljenje o tim postupcima naginje prema "neobičnom" ili "moralno neprihvatljivom. "Ali ti stavovi su se smirili jer su učinjeni uspješniji transplantacije lica.

"Bilo je pomicanje krajolika etičke zabrinutosti zbog [transplantacija lica] budući da steknemo više informacija o tome kako se transplantacije provode i kako pacijenti doživljavaju postupke", Christopher Scott, Ph. D., MA, viši fakultet i suradnik ravnatelja zdravstvene politike u Centru za medicinsku etiku i zdravstvenu politiku Baylor College of Medicine, rekao je za Healthline.

Dio toga ima veze s realnošću transplantacija lica koja se mnogo razlikuje od onoga što biste mogli vidjeti u filmu.

Pojavila se prebacujući krajolik etičke zabrinutosti zbog [transplantacija lica] dok steknemo više informacija o tome kako se transplantacije provode. Christopher Scott, Baylor College of Medicine

"[Ono što smo naučili iz dva transplantacija lica koje smo ovdje izvodili u klinici Cleveland", rekao je Papay, "novo lice nije kao donorsko lice. To nije kao primateljovo lice. To je mozaik oboje. "Ali mišljenja su također pomaknuta jer je javnost vidjela koliko postupaka može promijeniti živote pacijenata.

Nakon operacije, Hardison bi mogao ponovno izaći na javnost, a da ne bude zurio u nju. Čak je i svoje petero djece uzeo na Disney World u Floridi i prvi put se mogao s njom plivati ​​od nesreće 2001. godine.

Promjene u javnom mnijenju dogodile su se s drugim tehnologijama, kao što su stavljanje svinjskih ventila u srca osobe s bolestima srca.

"Dok su se oni preselili u generaliziranu medicinsku praksu - mislim, obavljamo tisuće tih postupaka svake godine - nitko to čak ne misli dvaput o tome", rekao je Scott.

Prava transformacija polja može se dogoditi ako vlada i zdravstveno osiguranje počnu pokriti troškove postupka.Transplantacija lica može koštati do milijun dolara.

"Mislim da će [Medicaid i Medicare] postupno prihvatiti ovo, ali mislim da bi oni htjeli pričekati dok ne bude još nekoliko pacijenata", rekao je Papay. "Ali mislim da smo na toj vrhuncu sada. "

Kada se to dogodi, više će ljudi imati koristi od postupka, a ne samo onima čije je lice ozlijeđeno u nesreći. Primatelji mogu uključivati ​​ljude koji su uklonili dio lica zbog raka i onih rođenih s kongenitalnim defektima lica.

Teško je znati što će društvo razmisliti o presađivanju lica u budućnosti, ali ako se aktualni trendovi nastave, "wow" faktor može zauzeti natrag za ljude koji su pomogli tom postupku.

"Ako je put kretanja bilo kakav pokazatelj onoga što možemo očekivati ​​u budućnosti, onda ćemo vidjeti nešto od iste stvari", rekao je Scott, "daleko od brige o tome hoće li netko nekako izgubiti svoj identitet ako imali su tuđe lice više zabrinutosti zbog individualnog zdravlja osobe. "

Pročitaj više: Transplantacija maternice: Je li etički? »