Liječenje poremećaja i naprezanja: Jeste li to radiš pogrešno?
Sadržaj:
- Čak i bez liječničke pažnje, uganuća i naprezanja obično se poboljšavaju tijekom vremena. No, samo u Sjedinjenim Državama, svaki dan se javlja oko 28 000 ozljeda gležnja. I šteta može prekinuti. Jedna je studija pokazala da se samo 35 do 85 posto zakašnjelih gležnja potpuno iscjeljuju u roku od tri godine.
- Slične studije potvrdile su vrijednost ranog vježbanja za sve osim najtežih ušiju. Oni su također pokazali prednosti za vježbanje ravnoteže - na primjer, na ozlijeđenom stopalu sa zatvorenim očima - što poboljšava funkciju živaca u zglobu i može povećati stabilnost.
- Lijekovi mogu umiriti bol. Ali svi imaju potencijalne nuspojave. A neki od njih, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) poput ibuprofena, mogli bi teoretski ometati liječenje. Kaminski preporučuje korištenje acetaminofena ako vam je potreban bolest ubojice za prvih 48 sati, uz upotrebu NSAID-ova sigurna nakon toga.
Ako tražite savjete o napetima i naprezanjima na mreži, ponovo ćete ponavljati tradicionalni recept - odmor, led, kompresija i visina (RICE). No, sada neki istraživači misle da treba ažurirati - pogotovo dio "odmora".
"Ovaj RICE konstrukt ne odražava nužno modernu znanost", kaže Eric Robertson, glasnogovornik Američke udruge fizikalne terapije. Isto vrijedi i za varijaciju PRICE, gdje "P" označava "zaštitu".
Povezane vijesti: Nova studija goriva kontroverze nad nogometnim tugama u tinejdžerima »Prošli tretmani na temelju pretpostavke
Čak i bez liječničke pažnje, uganuća i naprezanja obično se poboljšavaju tijekom vremena. No, samo u Sjedinjenim Državama, svaki dan se javlja oko 28 000 ozljeda gležnja. I šteta može prekinuti. Jedna je studija pokazala da se samo 35 do 85 posto zakašnjelih gležnja potpuno iscjeljuju u roku od tri godine.
Što se događa kada te ideje stavite na test? Još 1994. godine, liječnici na Sveučilištu Zdravlje i znanost iz Oregona slučajno su podijelili 82 pacijenta s zakašnjelim zglobovima u dvije skupine. Jedna grupa je nosila elastični omot za dva dana, a potom se prebacio na štitnike koji su dopuštali kretanje. Oni su vježbali gležnjeve pod nadzorom liječnika, postupno stavljajući veću težinu na ozlijeđeni zglob.
AdvertisementAdvertisement
Druga skupina je nosila žbuke za 10 dana, sprječavajući gibanje u gležnjevima. Zatim su započeli istu vježbu i program težine.Deset dana nakon ozljeda, 57 posto ranijih mobilizacijskih skupina se u potpunosti vratilo na posao, u usporedbi sa samo 13 posto skupine gipserske udlage. Tri tjedna nakon ozljeda, 57 posto rane mobilizacijske skupine još uvijek je doživjelo bol, u usporedbi s 87 posto skupine gipserske udlage.
To je znanost: kako yoga poboljšava ukupnu atletsku učinkovitost?
Vrijednost ranih vježbi
Slične studije potvrdile su vrijednost ranog vježbanja za sve osim najtežih ušiju. Oni su također pokazali prednosti za vježbanje ravnoteže - na primjer, na ozlijeđenom stopalu sa zatvorenim očima - što poboljšava funkciju živaca u zglobu i može povećati stabilnost.
Navodeći takve dokaze, uredništvo za 2012 u
britanskom časopisu sportske medicine predložilo je zamjenu RICE i PRICE s POLICE - zaštitom, optimalnim opterećenjem, ledom, kompresijom i elevacijom. AdvertisementAdvertisement
Ali dio "liječenja" ICE ostaje i dalje slabo testiran. U nekim pokusima, bolesnici koji su primili hladno liječenje bili su bolji od onih koji to nisu učinili. U drugima, nije bilo razlike."Znamo da je to dobar boli ublažavanja", kaže Thomas Kaminski, koji je pomogao osmisliti službene smjernice Nacionalnog atletskog trenera za gležanj, koji je objavljen prošle godine. Većina stručnjaka i dalje preporučuje neku vrstu hladnog liječenja, s obrazloženjem da ljudi mogu brže početi premještati svoje zategnute zglobove ako manje pogoršaju.
(Kako bi se izbjeglo zagrijavanje mraza, oni oprezuju od zaleđivanja više od 20 minuta na istezanje i preporučuju se neka vrsta izolacije poput mokrog ručnika, naročito kod primjene kemijskih hladnoće koje se nalaze ispod temperature zamrzavanja.) < Oglas
Isti problem odnosi se na kompresiju i visinu. Dobro pakiranje zategnutog zgloba ili gležnjača smanjuje oticanje. Manje oteklo spajanje lakše je kretati, a teoretski tlak može smanjiti unutarnje krvarenje. No, gotovo nikome nije uspoređivao iscjeljenje kod pacijenata koji primaju ovakvu vrstu kompresije s onima koji to ne čine.
Manje studije još su ispitale učinke elevacije. Stavljanje vaše noge može smanjiti oticanje vašeg gležnja, zaključio je jedan tim istraživača, ali oteklina dolazi odmah kada se ponovno podignete.AdvertisementAdvertisement
Saznajte što su pametne tkanine značile za budućnost zdravlja? »
Tretiranje uganuća Pa što još možete učiniti u vezi s uganućem? Liječenje toplinom može prouzročiti više štete nego dobro, zaključio je Kaminskiov tim. Električna stimulacija, eksperimentalno liječenje koje nude neke klinike, postiglo je mješovite rezultate.
Lijekovi mogu umiriti bol. Ali svi imaju potencijalne nuspojave. A neki od njih, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) poput ibuprofena, mogli bi teoretski ometati liječenje. Kaminski preporučuje korištenje acetaminofena ako vam je potreban bolest ubojice za prvih 48 sati, uz upotrebu NSAID-ova sigurna nakon toga.
Oglas
Uz tako malo drugih mogućnosti - i malo rizika - većina stručnjaka savjetuje pacijente i liječnike da se pridržavaju ICE-a do daljnjeg.
"Mislim da nitko ne bi tvrdio da, ako dobijete mišićno-koštanu ozljedu, trebali biste samo pustiti da nabubri", kaže Stephen Rice, pedijatrijski liječnik sportske medicine i bivši predsjednik Odbora za zdravstvenu i znanstvenu politiku Sports Medicine ". [I] Nemam teške znanosti, ali imam gotovo 40 godina iskustva da, ako možete kontrolirati otekline, ljudi se mogu brže vratiti."AdvertisementAdvertisement
Barbara Bergin, Američka akademija ortopedskih kirurga slaže se: "Vi jednostavno ne možete pobijediti odmor, led, kompresiju i visinu", kaže ona.
Ali ona dodaje da biste trebali slijediti ovaj recept sve dok se ne možete konzultirati s odgovarajućim pružateljem zdravstvene skrbi, na primjer kada "izobličite gležanj i to je nedjeljno poslijepodne i ne želite da idete na hitna soba [jer] morat ćete satima čekati satima, a morat ćete mnogo platiti, a vaš liječnik će biti u ponedjeljak. "Čak i kritičari formule RICE voljni su ići zajedno s time, za sada. "RICE sama po sebi nije nužno previše opasna", kaže Robertson. "Ali, trebali biste znati da postoji bolji način."
Saznajte sve o fitnessu za gimnastiku - Znaš li pravila? »
