Olakšanje od kroničnih migrena: lijekovi i drugi tretmani
Sadržaj:
- Kronična migrena
- Akutni tretmani su lijekovi uzeti na prvi znak migrenozne glavobolje. Ovi tretmani ne sprečavaju migrenu, ali nude olakšanje od oslabiti boli povezane s epizodom. Većina tih lijekova mora se uzeti na prvi znak glavobolje za najbolje rezultate.
- Dostupni su razni lijekovi koji sprječavaju nastanak glavobolje od migrene. U 2010, liječnici su počeli propisivanje botulinum toksina (Botox) za tu svrhu. Nedavna analiza zaključuje da ova terapija smanjuje mjesečne napade za 50% ili više u nekih ljudi. Ali to također može uzrokovati štetne učinke koji bi mogli potaknuti neke da prekinu terapiju.
- Određeni antidepresivni lijekovi uspješno se koriste za liječenje depresije i smanjenje recidiva migrene. Prikladni lijekovi uključuju starije tricikličke antidepresive, kao što je amitriptilin ili imipramin. Botox također može djelovati kao antidepresiv, prema novim istraživanjima.
- Osim toga, pokazalo se da aerobna tjelovježba i akupunktura nude olakšanje. Druge obećavajuće alternativne terapije uključuju biofeedback, kognitivne terapije i tehnike opuštanja.
Kronična migrena
Oko 4 milijuna Amerikanaca pati od kronične migrene. Definirana je kao migrena glavobolja koja se javlja 15 ili više dana u mjesecu, najmanje tri mjeseca. Epizode često traju četiri ili više sati. Depresija, anksioznost i druga pitanja poput problema sa spavanjem također su česta kod osoba s kroničnom migrenom. Prema tome, liječenje se može sastojati od akutnih, preventivnih i komplementarnih terapija. Liječnici također mogu propisati terapije za rješavanje dodatnih problema, poput depresije.
Akutni tretmani za kroničnu migrenuAkutni tretmani su lijekovi uzeti na prvi znak migrenozne glavobolje. Ovi tretmani ne sprečavaju migrenu, ali nude olakšanje od oslabiti boli povezane s epizodom. Većina tih lijekova mora se uzeti na prvi znak glavobolje za najbolje rezultate.
sumatriptan (Imitrex)
- naratriptan (Amerge)
- eletriptan (Relpax)
- Oglasi
Dostupni su razni lijekovi koji sprječavaju nastanak glavobolje od migrene. U 2010, liječnici su počeli propisivanje botulinum toksina (Botox) za tu svrhu. Nedavna analiza zaključuje da ova terapija smanjuje mjesečne napade za 50% ili više u nekih ljudi. Ali to također može uzrokovati štetne učinke koji bi mogli potaknuti neke da prekinu terapiju.
Ostali učinkoviti preventivni tretmani uključuju beta-blokatore, određene antikonvulzivne lijekove i inhibitore angiotenzina. Ti lijekovi su manje vjerojatno da će izazvati nepodnošljive nuspojave, iako neke nisu posebno odobrene za prevenciju migrene.
Topiramat za prevenciju kroničnih migrena
Topiramat (Topamax) je lijek koji je izvorno odobren za liječenje napadaja kod osoba s epilepsijom. Sada je također odobrena od strane FDA da spriječi kroničnu migrenu. Lijek može spriječiti glavobolje, ali nuspojave mogu nekim ljudima zadržati dugoročnu primjenu.
Potencijalne nuspojave uključuju:
zbunjenost
- usporena razmišljanja
- nerazgovjetan govor
- pospanost
- vrtoglavica <999 Ipak, istraživači sugeriraju da je učinkovit i razumno dobro podnošljiv. Slični lijekovi uključuju valproat i gabapentin.
- Beta-blokatori za prevenciju migrene
Mnogi ljudi smatraju da uzimanje beta-blokirajućeg lijeka može smanjiti broj glavobolja. Iako nije posebno odobren za tu upotrebu, beta-blokatori poput propranolola su relativno jeftini i imaju manje nuspojava od nekih drugih lijekova.Oni se obično koriste za liječenje anksioznih poremećaja i pomažu u kontroli visokog krvnog tlaka. Ostali lijekovi u ovoj klasi uključuju:
timolol
metoprolol
- atenolol
- Beta-blokatori smatraju se terapijom prve linije za prevenciju kronične migrene, iako nije jasno kako oni pomažu spriječiti napade.
- AdvertisementAdvertisement
Antidepresivi
Antidepresivi i migrena Depresija i anksiozni poremećaji uobičajeni su kod osoba koje pate od migrene. Istraživanja sugeriraju da se pogoršanje depresije često povezuje s većim rizikom da će episodična migrena postati kronična migrena. Važno je da liječnici procjenjuju i liječe osobe s migrenom zbog prisutnosti depresije ili anksioznosti.
Određeni antidepresivni lijekovi uspješno se koriste za liječenje depresije i smanjenje recidiva migrene. Prikladni lijekovi uključuju starije tricikličke antidepresive, kao što je amitriptilin ili imipramin. Botox također može djelovati kao antidepresiv, prema novim istraživanjima.
Reklame
Dopunski tretmani
Dopunski pristupi kontroli migreneOsim lijekova na recept, druge terapije mogu ponuditi olakšanje od kronične migrene. Dokazi ukazuju na to da određeni dodatci prehrani, kao što su koenzim Q10, magnezij, butterbur, vitamin B-2 (riboflavin) i groznica, mogu biti djelotvorni do određenog stupnja. Većina tih lijekova ima prednost što se dobro tolerira i jeftinije od lijekova na recept, s manje poznatih nuspojava.
Osim toga, pokazalo se da aerobna tjelovježba i akupunktura nude olakšanje. Druge obećavajuće alternativne terapije uključuju biofeedback, kognitivne terapije i tehnike opuštanja.
AdvertisementAdvertisement
Buduće tretmane
Budući trendovi u prevenciji i liječenju kronične migrenePrethodna klinička ispitivanja upućuju na to da je uređaj koji je pionir za uporabu u ozljedama leđne moždine mogao biti koristan za prevenciju kronične migrene. Poznat kao stimulator okcipitalnog živca, uređaj donosi slabu električnu struju izravno u mozak kroz ugrađene elektrode. Općenito nazvan periferna neuromodulacija, tehnika "šokiranja" zatiljnog živca ili drugih dijelova mozga je ekstremna, ali obećavajuća, nova terapija. Iako još nije odobrena za ovu uporabu od strane FDA, tehnologija je pod istragom za off-label tretman kronične migrene.
