Reaktivni artritis
Sadržaj:
- Što je reaktivni artritis?
- Koji su uzroci reaktivnog artritisa?
- Koji su simptomi reaktivnog artritisa?
- Kako je dijagnosticiran reaktivni artritis?
- Koji su tretmani za reaktivni artritis?
- Kakvo je dugoročno gledanje?
Što je reaktivni artritis?
Reaktivni artritis je vrsta artritisa koju infekcija u tijelu može potaknuti. Najčešće, spolno prenosive infekcije ili bakterijske infekcije u crijevima potiču razvoj reaktivnog artritisa.
Smatra se da je autoimuna bolest spondiloartritisa. Artritis se često ne razvija tek nakon što se infekcija uspješno liječi.
Ljudi s reaktivnim artritisom često imaju simptome u većim zglobovima donjeg ekstremiteta. Reaktivni artritis prethodno je bio poznat kao Reiterov sindrom, trijumf artritisa, upalu očiju (konjunktivitis) i upala urinarnog trakta (uretritis).
Pretpostavljeno je da je stanje bilo neuobičajeno. Prema Nacionalnom institutu za artritis i mišićno-koštanog sustava i bolesti kože (NIAMS), muškarci razviju reaktivni artritis češće nego žene, no dijagnoza je teža u žena. Prosječna starost nastupa je 30 godina. Muškarci također imaju tendenciju da dožive jače bolove u zglobovima nego žene.
Uzroci
Koji su uzroci reaktivnog artritisa?
Bakterijska infekcija urinarnog trakta ili crijeva najčešći je uzrok reaktivnog artritisa. Najčešća bakterija povezana s reaktivnim artritisom je Chlamydia trachomatis (koja je odgovorna za klamidijske infekcije). Ova bakterija se obično širi kroz seksualni kontakt.
Bakterije koje uzrokuju trovanje hranom također mogu proizvesti reaktivne simptome artritisa. Primjeri ovih bakterija uključuju Shigella i Salmonella.
Genetika može biti čimbenik u tome hoćete li razviti reaktivni artritis ili ne. Prema NIAMS-u, ljudi koji imaju gen HLA B27 imaju veću vjerojatnost za razvoj reaktivnog artritisa. Međutim, ne svi koji imaju geni HLA B27 razviti će reaktivni artritis ako dobiju infekciju.
OglasSimptomi
Koji su simptomi reaktivnog artritisa?
Postoje tri različite skupine simptoma povezanih s reaktivnim artritisom.
Musculoskeletal system
Muskuloskeletni simptomi uključuju bol u zglobovima i oticanje. Reaktivni artritis najčešće utječe na zglobove na koljenima, u gležnjevima i na sakralnim zglobovima zdjelice. Također možete osjetiti bolove u zglobovima, stezanje i oticanje prstiju, leđima, stražnjici (sakroilijalni zglobovi) ili pete (područje Ahilove tetive).
Mokraćni sustav
Stanje zvanog uretritis uzrokuje simptome mokraćnog sustava. U uretre je cijev koja nosi urin iz mokraćnog mjehura prema van vašeg tijela. Urethritis je upala ove cijevi. Simptomi mogu uključivati bol ili spaljivanje mokrenjem i čest uzrok uriniranja.
Muškarci mogu razviti prostatitis kao dio reaktivnog artritisa.Prostatitis je upala prostate. Cervicitis je upala cerviksa kod žena. Također može biti znak reaktivnog artritisa.
Oči i koža
Upala očiju jedan je od glavnih simptoma reaktivnog artritisa. Reaktivni artritis također može uključivati vašu kožu i usta. Konjunktivitis je upala očnih membrana. Simptomi uključuju bol, svrbež i pražnjenje.
Izlječenje kože, uključujući keratoma blennorrhagica (male pustule na stopalima stopala), također se može pojaviti. Rane su usne šupljine manje uobičajene. Međutim, mogu pratiti druge simptome reaktivnog artritisa.
AdvertisementAdvertisementDijagnoza
Kako je dijagnosticiran reaktivni artritis?
Vaš liječnik će procijeniti vašu medicinsku povijest, obaviti fizički pregled vaših simptoma i provoditi krvne pretrage kako bi provjerili zarazu ili upalu. Test krvi također može odrediti imate li HLA B27 gen koji povećava vjerojatnost razvoja reaktivnog artritisa.
Vaš liječnik može pokrenuti dodatne testove koji će isključiti seksualno prenosive infekcije ako simptomi ukazuju na klamidijsku infekciju. Vaš liječnik će obrisati uretru kod muškaraca i obavit će pregled zdjelice i maternice na žene. Vaš liječnik također može napraviti artrocentezu, što uključuje uklanjanje tekućine u vašem zglobu s iglom. Testira se zatim na ovoj tekućini.
OglasLiječenje
Koji su tretmani za reaktivni artritis?
Liječenje reaktivnog artritisa ovisi o uzroku stanja. Vaš liječnik će propisati antibiotike lijekove za liječenje temeljne infekcije. Oni mogu propisati dodatne lijekove za konjunktivitis, čireve usta ili osip na koži ako je potrebno.
Lijekovi
Cilj liječenja nakon što je temeljna infekcija pod kontrolom pretvara se u ublažavanje boli i upravljanje. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve) pomažu u ublažavanju boli i smanjenju upale.
Vaš liječnik može propisati jači protuupalni lijek ako lijekovi bez recepta ne oslobađaju vašu bol. Kortikosteroidi su čovjekov lijekovi koji oponašaju kortizol, hormon koji vaše tijelo proizvodi prirodno. Ovi lijekovi rade široko za suzbijanje upale u tijelu.
Možete uzimati kortikosteroide oralno ili ih ubrizgati izravno u zahvaćene zglobove. Povremeno kada to ne pomažu, imunomodulirajuća sredstva, poput sulfasalazina (azulfidin), mogu biti potrebna. Doksiciklin (Acticlate, Doryx) također se koristi za liječenje, s obzirom na protuupalno svojstvo. U teškim slučajevima koji ne reagiraju na standardne terapije, TNF inhibitori (biološki) mogu biti učinkoviti.
Vježba
Uključite vježbu u svoju dnevnu rutinu za promicanje zdravlja zglobova. Vježba čuva vaše zglobove fleksibilno i pomaže vam zadržati svoj raspon kretanja. Raspon gibanja je mjera u kojoj možete savijati i proširiti svoje zglobove.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako krutost i bol ograničavaju vašu kretnju.Mogu vas uputiti na fizioterapeuta. Fizička terapija je proces postupnog liječenja. Cilj je vratiti se svom zdravom rasponu gibanja bez boli.
AdvertisementAdvertisementOutlook
Kakvo je dugoročno gledanje?
Izgledi za osobe s reaktivnim artritisom su pozitivni. Većina je potpuno oporavak. Međutim, vrijeme oporavka može varirati od nekoliko mjeseci do gotovo godinu dana u nekim slučajevima. Prema NIAMS-u, između 15 i 50 posto ljudi s reaktivnim artritisom doživljava relaps simptoma nakon početnog liječenja.
