Osteoporoza Liječenje: Lijekovi, terapija i više

Osteoporoza

Istaknute stavke

Osteoporoza je stanje u kojem se kosti razbijaju brže nego što se preraste.
Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova i promjena načina života.
Najagresivniji način sprečavanja gubitka koštane mase je uzimanje lijekova na recept.

Kosti u vašem tijelu su živa tkiva koja se stalno razgrađuju i zamjenjuju novim materijalom. Osteoporoza je stanje u kojem se vaše kosti razgrađuju brže nego što ponovno rastu. To ih uzrokuje da postanu manje gusti, porozniji i krhkiji. Ovo slabi kosti i može dovesti do više prijeloma i prekida.

Nijedan lijek nije dostupan. Cilj liječenja je zaštititi i ojačati vaše kosti. Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova i promjena načina života kako bi se usporila stopa reapsorpcije kosti od strane tijela.

Pročitajte više: Što želite znati o osteoporozi?

AdvertisementAdvertisement

Uzroci i čimbenici rizika

Većina ljudi ima najvišu masu i gustoću kostiju kada su u ranim 20-ima. Kako starimo, gubimo staru kost brže nego što to tijelo može zamijeniti. Zbog toga starije osobe imaju veći rizik za osteoporozu.

Žene također imaju veći rizik od razvoja osteoporoze jer obično imaju kosti slabije nego muškarci. Estrogen štiti kosti. Žene koje prolaze kroz menopauzu imaju smanjenje razine estrogena, što dovodi do krhkih kostiju.

pušenje

određene lijekove, poput steroida, inhibitora protonske pumpe i barbiturata
pothranjenosti
određenih bolesti kao što su reumatoidni artritis, višestruki Najagresivniji način sprečavanja gubitka koštane mase je uzimanje lijekova na recept, kao što su:
bisfosfonati

Ovi

najčešći su oblici liječenja osteoporoze, Oni uključuju sljedeće

Alendronate (Fosamax) je oralni lijek koji ljudi obično uzimaju jednom tjedno.

Ibandronat (Boniva) dostupan je kao mjesečna oralna tableta ili kao intravenozna injekcija koja dobivate četiri puta godišnje.

Risedronate (Actonel) dostupan je u dnevnim, tjednim, dvomjesečnim ili mjesečnim dozama. Zoledronska kiselina (Reclast) dostupna je kao intravenska infuzija koju dobijete jednom svake dvije ili dvije godine.

Nuspojave tih lijekova mogu uključivati refluks kiseline, mučninu i bol u trbuhu. U nekim slučajevima, oni mogu uzrokovati oštećenje kostiju u čeljusti ili čeljusti osteonekroze. Ova nuspojava je rijetka i javlja se češće kod ljudi koji uzimaju velike doze bisfosfonata.
Protutijela
Denosumab
(Xgeva, Prolia) je protutijelo. Povezuje se s proteinom koji je uključen u proces reapsorpcije kostiju.Ovo protutijelo usporava reapsorpciju kostiju. Također održava gustoću kostiju. Dostupan je kao injekcija koja dobivate svakih šest mjeseci. Nuspojave mogu uključivati:

nadraženost kože

krutost mišića

bol spazam

umor
prekomjerno znojenje
fraktura kostiju u rijetkim slučajevima
AdvertisementAdvertisementMarketing
Hormonska terapija
Žene u postmenopauzi imaju visok rizik za osteoporozu. Estrogen pomaže u zaštiti kostiju, a proizvodnja estrogena opada tijekom menopauze. Za žene u klimakterijumom, hormonska terapija ili terapija hormonskom nadomjeskom je mogućnost liječenja. Tipično, liječnici ga ne koriste kao prvu liniju obrane jer povećava rizik od:

moždani udar

srčani udar

rak dojke

krvni ugrušci

Vrste hormonske terapije uključuju sljedeće:
Selektivni modulatori estrogenskih receptora (SERMs)
SERMs
ponovno stvoriti učinak estrogena za očuvanje kostiju. Raloksifen (Evista) je dostupan kao dnevna oralna tableta.

Thikrocalcitonin

Ovo je hormon koji proizvodi štitnjača. Pomaže regulirati razinu kalcija u tijelu. Liječnici koriste sintetski tirerocalcitonin, ili kalcitonin (Fortical, Miacalcin), za liječenje osteoporoze kralježnice kod ljudi koji ne mogu uzimati bisfosfonate. Također može olakšati bol u nekim ljudima koji imaju frakture kompresije kralježnice. Lijek je dostupan nazalnim sprejem ili injekcijom. Nuspojave od nosnih sprejeva mogu uključivati curi ili nosa.

Paratiroidni hormon (PTH) Ovaj hormon kontrolira razinu kalcija i fosfata u kostima. Tretmani s sintetičkim PTH poput teriparatida (Forteo) mogu promicati novi rast kostiju. Ovaj lijek dostupan je kao dnevna injekcija u kombinaciji s dodatkom kalcija i vitamina D. Ovaj lijek je skup i općenito rezerviran za osobe s teškom osteoporozom koja imaju slabu toleranciju za druge tretmane.

Promjene načina života

Kalcij i vitamin D

Dobivanje kalcija i vitamina D u vašoj prehrani može pomoći u usporavanju gubitka koštane mase. Hrana bogata kalcijem obuhvaća:

mliječne proizvode

tamnozeleno povrće

obogaćene žitarice i kruh

soje

Većina žitarica i sokova naranče sada su dostupni s dodanim kalcijem. Vitamin D pomaže tijelu da apsorbira kalcij koji mu treba.
Nacionalni institut za artritis i mišićno-koštani sustav i bolesti kože (NIAMS) preporučuje da žene u dobi od 19 do 50 godina i muškarci u dobi od 19 do 70 godina trebaju 1 milijun miligrama (mg) kalcija dnevno. Oni preporučuju da žene u dobi od 51 do 70 godina i sve više od 70 godina trebaju uzimati 1, 200 mg kalcija dnevno.
NIAMS preporučuje da odrasle osobe mlađe od 70 godina dnevno trebaju 600 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D, a odrasle osobe iznad 70 godina trebaju 800 IU vitamina D dnevno.
Oglašavanje

Tjelesna aktivnost

Vježba pomaže u jačanju kostiju. Bez obzira na oblik, tjelesna aktivnost pomaže usporiti gubitak kosti povezanog s godinama i može malo poboljšati gustoću kosti u nekim slučajevima. Vježba također može pomoći u poboljšanju vašeg položaja i ravnoteže, smanjujući rizik od pada.Manje pada može značiti manje lomova.

Trening snage pogoduje kosti u vašim rukama i gornjoj kralježnici. To može značiti slobodne utege, strojeve za težinu ili bendove otpornosti. Vježba koja nosi težinu kao što je hodanje ili jogging i aerobik s niskim utjecajem, kao što je eliptično treniranje ili vožnja biciklom, također može biti korisno. Oba mogu pomoći ojačati kosti u nogama, kukovima i donjoj kralježnici. Osteoporoza utječe na mnoge ljude širom svijeta, i iako lijek trenutno nije dostupan, tretmani kao što su lijekovi, hormonska terapija i vježbe mogu ojačati kosti i sporo kosti gubitak. Razgovarajte s liječnikom o pojedinim mogućim promjenama načina liječenja i načinu života. Zajedno, dvoje vas mogu vagati rizike i prednosti tretmana.