Biološki lijekovi za reumatoidni artritis
Sadržaj:
- tirizumab (Actemra)
- Većina bioloških tvari se daje injekcijom. Neki se ubrizgavaju pod kožu. Drugi se moraju injektirati izravno u venu.
- Biologija djeluje prekidanjem signala imunološkog sustava koji su uključeni u oštećenje zglobnog tkiva. Mnogi noviji lijekovi ciljaju protein nazvan faktor tumorske nekroze (TNF). Ti lijekovi nazivaju se anti-TNF biologikom. Poput drugih DMARD-ova, biološki utjecaj na funkciju imunološkog sustava.
- Tofacitinib je u novoj klasi sam po sebi. Zove se inhibitor Janus-povezane kinaze (JAK). Djeluje blokiranjem staničnog signalnog puta unutar stanica. Time se zaustavljaju komponente koje uzrokuju upalu. Starije biologije blokiraju upalu izvan stanice, ali JAK-inhibitori djeluju unutar stanice. Tofacitinib se ne ubrizgava. Dolazi kao pilula, uzeta dva puta dnevno.
- Biologije rade za više ljudi jer usmjeravaju određene dijelove imunološkog sustava kako bi se smanjila upala u zglobovima. Imaju manje nuspojava od starijih lijekova. Međutim, bilo koji lijek koji potiskuje imunološki sustav nosi rizike.
- Biologija je najnoviji tip lijekova za liječenje RA. Ako vi i vaš liječnik razmišljate o biologijskom lijeku, imajte na umu sljedeće:
Modifikatori bioloških odgovora su najnoviji razred lijekova koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa (RA). Ovi moderni biologi uvelike su poboljšali tretman mnogim osobama s RA. Za razliku od starijih antireumatskih lijekova koji modificiraju bolest (DMARD), biološke DMARD-ove se rabe pomoću biotehnologije. Oni su genetski dizajnirani da djeluju kao prirodni proteini u vašem imunološkom sustavu.
Vaš liječnik može predložiti da započnete terapiju lijekom odmah nakon dijagnoze. To može pomoći u borbi protiv oštećenja zglobova. Metotreksat je često prvi propisani lijek, ali vaš liječnik vam može dati biološki lijek ako metotreksat ne radi dovoljno dobro.
Biologija ne liječi RA, ali mogu dramatično usporiti napredovanje. Oni također uzrokuju manje nuspojava od starijih lijekova. Ljudi koji ne reagiraju na starije RA lijekove, kao što je metotreksat, mogu imati koristi od liječenja bioloških. Ponekad se biološka sredstva mogu dati sami. Drugi puta se mogu davati u kombinaciji s drugom vrstom lijeka. Uzimanje bioloških lijekova s metotreksatom djelotvorno je za većinu ljudi s RA.
tirizumab (Actemra)
certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- Biokemijski DMARD dostupni za reumatoidni artritis:
- anakinra (Kineret)
- abatacept (Orencia)
- infliximab (Remicade)
- rituximab (Rituxan)
- golimumab (Simponi)
- Više novih bioloških sredstava se testira i može biti dostupna uskoro.
Kako se daju?
Većina bioloških tvari se daje injekcijom. Neki se ubrizgavaju pod kožu. Drugi se moraju injektirati izravno u venu.
Kako rade?
Biologija djeluje prekidanjem signala imunološkog sustava koji su uključeni u oštećenje zglobnog tkiva. Mnogi noviji lijekovi ciljaju protein nazvan faktor tumorske nekroze (TNF). Ti lijekovi nazivaju se anti-TNF biologikom. Poput drugih DMARD-ova, biološki utjecaj na funkciju imunološkog sustava.
Specifične vrste biologika
Biologija ponekad je bolja u kontroli RA progresije od DMARD-a. To je zato što su ciljani specifični posrednici upale RA. Stariji DMARD djeluju potiskujući imunološki sustav općenito. Moderni biološki lijekovi za RA rade na različite načine u tijelu.
Abatacept djeluje crippling vrsta bijelih krvnih stanica zove T stanice.T-stanice igraju ulogu u upalu koja uzrokuje RA.
Mnogi biološki radovi interferiraju s aktivnošću faktora nekroze tumora. Ovo je ključni protein imunološkog sustava. Ovi lijekovi uključuju:
adalimumab
- etanercept
- infliximab
- golimumab
- Rituximab čini da pomaže kontrolirati RA uništavajući drugu kategoriju stanica imunološkog sustava zvane B stanice. Djelovanje lijeka u tijelu je složeno. Te radnje još nisu potpuno razumljive.
Anakinra blokira djelovanje proteina imunološkog sustava zvanog interleukin-1 (IL-1). IL-1 se često naziva majstor citokina. To je zato što kontrolira lokalnu i sistemsku upalu u tijelu.
Nebiolozna otopina
Tofacitinib je u novoj klasi sam po sebi. Zove se inhibitor Janus-povezane kinaze (JAK). Djeluje blokiranjem staničnog signalnog puta unutar stanica. Time se zaustavljaju komponente koje uzrokuju upalu. Starije biologije blokiraju upalu izvan stanice, ali JAK-inhibitori djeluju unutar stanice. Tofacitinib se ne ubrizgava. Dolazi kao pilula, uzeta dva puta dnevno.
Nuspojave
Biologije rade za više ljudi jer usmjeravaju određene dijelove imunološkog sustava kako bi se smanjila upala u zglobovima. Imaju manje nuspojava od starijih lijekova. Međutim, bilo koji lijek koji potiskuje imunološki sustav nosi rizike.
Nuspojave mogu uključivati:
teške infekcije, kao što su plućne infekcije
- oštećenja jetre
- smanjena sposobnost stvaranja novih krvnih stanica
- mučnina
- bol ili oteklina na mjestu ubrizgavanja
- Obavijestite svog liječnika o neobičnim simptomima koje imate. To uključuje groznicu ili druge simptome koje ne možete objasniti. Na primjer, biološki bi mogli uzrokovati da se spavaća infekcija ponovno aktivira. Zbog toga biste trebali imati test tuberkuloze prije uzimanja jednog od tih lijekova.
Osobe s bolestima jetre možda neće moći uzimati biološki lijek. Ako imate probleme s jetrom, pitajte svog liječnika ako biološki bi bili sigurni za vas.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Biologija je najnoviji tip lijekova za liječenje RA. Ako vi i vaš liječnik razmišljate o biologijskom lijeku, imajte na umu sljedeće:
Biologija bi mogla raditi bolje u kontroli simptoma od starijih RA lijekova.
- Većina bioloških tvari se daje injekcijom.
- Biologija uzrokuje manje nuspojava od starijih lijekova. Međutim, kao i svi lijekovi, oni i dalje mogu izazvati nuspojave.
- Postoji nekoliko vrsta bioloških lijekova koji rade na kontroli RA malo drugačije. Radite sa svojim liječnikom kako biste odabrali najbolju opciju za vas.
