Uzimanje biologije i povratak kontrole vašeg psorijatičnog artritisa
Sadržaj:
- Što su biološki?
- Vrste biologika
- Kombinirane terapije
- Nuspojave i upozorenja
- Biologics su donijeli nadu za mnoge sa PsA. Ne samo da biološka sredstva pomažu u upravljanju, već također smanjuju destruktivnu prirodu temeljne upale.
Psorijazni artritis (PsA) je kroničan (u tijeku) stanje, a trajno liječenje je potrebno kako bi se spriječilo trajno oštećenje zglobova. Nadalje, pravilno liječenje također može olakšati broj arthritis flare-ups.
Biologija je samo jedna vrsta lijekova koji se koriste u liječenju PsA. Ovi radovi potiskuju vaš imunološki sustav tako da prestaje napadati zdrave zglobove i uzrokujući bol i oštećenje.
Što su biološki?
Biologija su podvrsti antireumatskih lijekova koji modificiraju bolesti (DMARD). DMARD zaustavlja vaš imunološki sustav da uzrokuje upalu PsA, među ostalim autoimunim bolestima. Smanjenje upale funkcionira dvostruko. Prvo, bolesnici mogu osjetiti manje boli, jer je upala na zajedničkim mjestima glavni uzrok. Također, oštećenje zglobova može se svesti na minimum.
Biologija djeluje posebno zaustavljajući staničnu destrukciju vašeg imunološkog sustava. Za razliku od nekih DMARD-ova, biologika se primjenjuje samo infuzijom ili injekcijom. To se primarno koristi i za liječenje umjerenih do teških slučajeva PSA. Biologije se obično ne koriste za liječenje blage slučajeve, zbog svojih učinaka na vaš imunološki sustav.
Vrste biologika
Dvije vrste bioloških sredstava koriste se za liječenje PsA: antitumorski faktor nekroze-alfa (TNF-alfa) i ustekinumab. Oba tipa blokiraju specifične proteine koji šalju signale vašem imunološkom sustavu da napadnu zdrave stanice. Cilj svakog biološkog podtipa je sprječavanje pokretanja upalnog procesa.
Nekoliko biologika je dostupno. Sljedeće su šest najčešće propisanih za PsA.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) je TNF-alfa lijek. To je lijek za ubrizgavanje. Za liječenje PsA, Humira se daje u 40 mg (mg) svakog drugog tjedna.
Humira je također propisana za Crohnovu bolest, kao i druge oblike artritisa.
Etanercept
Etanercept (Enbrel) je druga vrsta TNF-alfa lijeka. To je jedan od najstarijih odobrenih lijekova za liječenje PsA, a također se koristi u drugim oblicima artritisa.
Za PsA je propisana pri dozama od 50 mg. One se ubrizgavaju jedan do dva puta tjedno.
Ustekinumab
Točna doza ustekinumaba (Stelara) ovisi o tjelesnoj težini. Odrasli koji težine više od 220 funti primaju 90 mg injekcije, dok oni koji teže manje uzimaju 45 mg doze.
Nakon inicijalne injekcije, Stelara se primjenjuje nakon četiri tjedna. Zatim, injekcije se daju svakih 12 tjedana.
Certolizumab
Certolizumab (Cimzia) je TNF-alfa lijek. Za PsA, početna doza ovog lijeka je dva 200 mg injekcija za početak.Ista doza dana je u dva i četiri tjedna. Nakon toga, Cimzia se ubrizgava svaki drugi tjedan u dozi od 200 mg.
Cimzia je posebno dizajnirana za agresivne oblike PsA, kao i Crohnovu bolest i reumatoidni artritis.
Infliximab
Infliximab (Remicade) je infuzijska verzija TNF-alfa lijekova.
Isprva, oni koji se liječe za PsA primaju 5 mg za svaki kg tjelesne težine. To se obavlja u ordinaciji tri puta tijekom šest tjedana. Nakon početnih tretmana infuzije se daju svaka dva mjeseca.
Golimumab
Golimumab (Simponi) je TNF-alfa lijek namijenjen umjerenim do teškim PsA. Uzima se samo jedanput mjesečno putem samog injekcije. Prosječna doza za PsA je 50 mg. Poput drugih biologika, redovito se uzima za maksimalni učinak.
Kombinirane terapije
Za umjerenu do tešku PSA, biološki su neophodni za upravljanje kratkoročnim i dugoročnim simptomima i komplikacijama. Međutim, vaš liječnik može preporučiti i druge tretmane.
Vaš liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za bol u zglobovima. To također smanjuje upalu. Vanjske verzije, kao što su ibuprofen (Advil), su široko dostupne, kao i formulacije otpornosti na recept. Budući da dugotrajna uporaba može povećati rizik od krvarenja želuca, srčanih problema i moždanog udara, NSAID-ovi bi trebali biti korišteni štedljivo i na najnižoj mogućoj dozi.
Ako ste imali psorijazu prije PsA, onda vam svibanj također trebate terapije za ublažavanje osipa kože i problema s noktima. Moguće mogućnosti liječenja uključuju kortikosteroide, svjetlosnu terapiju i masti za recept.
Nuspojave i upozorenja
Najčešće nuspojave biološke bolesti su kožne reakcije (kao što su crvenilo i osip) na mjestu injekcije. Budući da biologika kontrolira vaš imunološki sustav, vi svibanj također imati povećan rizik za razvoj infekcija.
manje uobičajene, ali ozbiljne nuspojave uključuju:
- pogoršanje psorijaze
- gornja dišna infekcija
- tuberkuloza
- simptomi slični lupusu (kao što su bolovi u mišićima i zglobovima, groznica i gubitak kose) 999> Razgovarajte sa svojim reumatologom o ovim mogućim nuspojavama i pažljivo pratite svoje stanje. Nazovite odmah ako sumnjate da imate neželjene reakcije na svoje lijekove.
Također, žene koje su trudne ili se planiraju zatrudniti trebaju pažljivo koristiti biologiku. Iako učinci na fetus nisu sasvim razumljivi, postoji mogućnost komplikacija s trudnoćom. Ovisno o težini PsA, neki liječnici preporučuju prestanak liječenja tijekom trudnoće.
Bottom line: Biologics su jedan dio PSA plan upravljanja
Biologics su donijeli nadu za mnoge sa PsA. Ne samo da biološka sredstva pomažu u upravljanju, već također smanjuju destruktivnu prirodu temeljne upale.
Ipak, važno je zapamtiti da su biologici samo jedan dio vašeg dugoročnog plana upravljanja PsA. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjenama načina života i drugim lijekovima koji vam mogu pomoći.
