Kako je dijagnostika multiple skleroze?

Dijagnoza multiple skleroze

Ključne točke:

Za dijagnosticiranje multiple skleroze, vaš će liječnik provesti više ispita i testova.
Oni će započeti s vašom medicinskom povijesti i provođenjem neurološkog ispitivanja.
Oni također mogu naručiti MRI test, potencijalni vizualni potencijalni test, spinalni dodir ili krvne pretrage.

Ako sumnjate da imate multiplu sklerozu (MS) ili neko drugo neurološko stanje, odmah dogovorite sastanak sa svojim liječnikom. Čak i ranoj fazi MS može dovesti do trajnih neuroloških oštećenja. Potvrđivanje ili isključivanje MS-a može vam pomoći da što prije počnete s liječenjem.

Niti jedan skup simptoma, tjelesnih promjena ili testova nije dovoljan za definitivno dijagnosticiranje MS-a. Vaš liječnik svibanj morati provesti više testova kako bi se isključili drugi mogući uzroci vaših simptoma. Pročitajte više da biste saznali što možete očekivati od dijagnostičkog postupka.

AdvertisementAdvertisement

Kriteriji

Dijagnostički kriteriji

dokaz oštećenja na dva odvojena područja središnjeg živčanog sustava (CNS), poput vašeg mozga, leđne moždine i optičkog živca

dokaz da je oštećenje vašeg CNS-a došlo u zasebnim prigodama, barem mjesec dana međusobno
nema dokaza da je šteta uzrokovana drugim bolestima

MS može uzrokovati različite simptome. Neki uobičajeni simptomi uključuju:

umor

vrtoglavica
slabost mišića
ukočenost mišića
problemi ravnoteže
ukočenost ili trnci
problemi vida
problemi mokraćnog mjehura ili crijeva
disfunkcija
kognitivne promjene
emocionalne promjene
Većina ljudi s MS-om dijagnosticirana je u dobi od 20 do 50 godina, piše National Society of Multiple Sclerosis (NMSS). Ali kod nekih ljudi simptomi se razvijaju u mlađoj ili starijoj dobi.

Prema NMSS, simptomi počinju prije 18 godina u oko 2 do 5 posto osoba s MS. U nekim se slučajevima stanje može maskirati kao i druge bolesti u djetinjstvu. To može učiniti dijagnozu složenijom. Mala djeca također mogu imati problema s verbalizacijom određenih simptoma.

MS u kasnim napadima javlja se kada se početni simptomi MS-a razvijaju nakon dobi od 50 godina. Moguće da vam je potrebno više vremena za dijagnozu uzroka vaših simptoma ako ih razvijete kasnije u životu. Neki simptomi MS-a preklapaju se s dobnim stanjima koja se mogu razviti kod starijih odraslih osoba.

Povijest bolesti

Prvi korak u dijagnosticiranju MS-a temeljit će se na povijesti bolesti. Vaš liječnik će vas pitati o svojim simptomima, uključujući kada su počeli i jeste li primijetili bilo kakve uzorke ili aktivira. Mogu vas također pitati o:

ozljedama, bolestima ili drugim zdravstvenim uvjetima s kojima ste s dijagnozom

medicinskih testova ili liječenja koje ste nedavno podvrgnuli, uključujući operacije
lijekove koje trenutno nalazite uzimanje ili ste nedavno uzeli
uvjete koji se izvode u vašoj obitelji
Vaš će vam liječnik možda pitati za vašu prehranu, rutinu vježbanja, kupaonske navike i seksualno zdravlje.Oni također mogu procijeniti potencijalne čimbenike okoline, kao što su izloženost toksinima ili putovanja u područja s visokim rizikom.

AdvertisementAdvertisementMarket

Neurološki ispit

Vaš liječnik može provesti ili naručiti neurološki ispit kako bi procijenio kako vaš živčani sustav radi. Mogu vam:

postavljati pitanja o datumu, vremenu i mjestu za procjenu vaših kognitivnih sposobnosti

tražiti da gurnete prema svojoj ruku, stajte na jednoj nozi ili izvršite druge pokrete kako biste procijenili svoju motoričku funkciju i ravnotežu < 999> testirati svoju sposobnost da osjetite temperaturu i senzaciju
testirati svoje reflekse
Oni također mogu procijeniti kako 12 kranijalnih živaca vašeg mozga rade. Ovi živci utječu na vašu sposobnost da vide, žvakaju, progutaju i mirisaju, između ostalog.
Na temelju vaše medicinske povijesti i neuroloških pregleda, vaš liječnik može vam dati privremenu dijagnozu MS-a. Oni također mogu naručiti dodatne testove.

MRI

Magnetska rezonancija

Vaš liječnik može koristiti magnetsku rezonanciju (MRI) za ispitivanje mozga i kralježničke moždine. Oni mogu koristiti MRI test za provjeru lezija ili ožiljaka. Ovaj test omogućuje im razlikovanje starih i nedavno formiranih lezija.

MS ne može se dijagnosticirati samo MRI testovi. Prema NMSS, MRIs ne pokazuju lezije mozga u oko 5 posto ljudi s MS-om. Lezije na mozgu također mogu značiti i druge uvjete, osobito ako ste starija odrasla osoba.

AdvertisementAdvertisement

VEP

Vizualni potencijalni test

Ako imate MS, oštećenje mijelinske ovojnice na vašem optičkom živcu usporit će prijenos signala duž živca. Vaš liječnik može upotrijebiti vizualni evocirani potencijal (VEP) test koji otkriva te promjene.

Tijekom VEP testa, liječnik će priložiti žice vašem kožu kako bi procijenio vašu aktivnost mozga. Tada će vas zamoliti da sjesti ispred zaslona koji prikazuje naizmjenične uzorke. Dok gledate zaslon, oni će mjeriti prijenos vizualne stimulacije duž staze optičkog živca.

Oznake

Spinalna slavina

Spinalna slavina Spinalna slavina također je poznata kao lumbalna punkcija. Vaš liječnik može ga koristiti za prikupljanje uzorka vaše cerebrospinalne tekućine (CSF) za testiranje. Naime, oni će provjeriti vaš CSF za prisutnost oligoklonalnih bendova.

Oligoklonalne trake su proteini koji ukazuju na imuni odgovor u vašem CNS-u. Prema NMSS, većina ljudi s MS-om ima oligoklonalne bendove u njihovom CSF-u. Ali prisutnost tih bendova sama nije dovoljna za dijagnozu MS-a. Oni također mogu označiti još jedan uvjet.

AdvertisementAdvertisement

Krvni testovi

Vaš liječnik može naručiti krvne pretrage kako bi potvrdio ili isključio druge uvjete koji bi mogli biti odgovorni za vaše simptome. Na primjer, mogu koristiti krvne pretrage kako bi provjerili znakove:

lupus

Lyme bolest

neuromielitis optica (NO)
akutni diseminirani encefalomijelitis (ADEM)
određene genetske bolesti s simptomima koji se preklapaju s onima od MS
Takeaway
Strpljenje, upornost, stručnost

Dolazak na dijagnozu MS-a traži puno vremena i upornosti.Ako sumnjate da imate MS, važno je odmah potražiti pomoć. Što prije imate dijagnozu, prije ćete početi primati terapiju.