Pulmonarna fibroza: ono što je i odnos s reumatoidnim artritisom

Pregled

Pulmonarna fibroza je bolest koja uzrokuje ožiljke i oštećenja plućnog tkiva. Tijekom vremena, ova oštećenja uzrokuju poteškoće s disanjem.

Mnogi zdravstveni uvjeti mogu uzrokovati plućnu fibrozu. Jedan od njih je reumatoidni artritis (RA). RA uzrokuje upalu i bol koji utječu na zglobove, ali također može utjecati na druge organe, poput vaših pluća.

Do 40% osoba s RA ima plućnu fibrozu. Zapravo, problemi s disanjem su drugi vodeći uzrok smrti kod ljudi koji imaju RA. Ali stručnjaci još uvijek ne razumiju točno vezu između RA i plućne fibroze.

Uvijek navedite simptome nelagode vašem liječniku, čak i ako se problemi s disanjem pojavljuju samo tijekom vježbanja. Prema centru za artritis, osobe s RA često ne podnose teškoće disanja. To je obično zato što osobe s RA manje su fizički aktivne zbog bolova u zglobovima.

Iako je liječenje za RA poboljšano, liječenje bolesti pluća nije. Cilj liječenja je intervencija u ranoj fazi kako bi se usporila napredovanje bolesti i poboljšala kvaliteta života.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Prepoznavanje plućne fibroze

Najznačajniji simptom plućne fibroze je kratkoća daha. Ali ovaj simptom se često ne pojavljuje sve dok bolest nije napredovala.

nenamjerno mršavljenje

širenje i zaokruživanje vrhova prstiju ili nožnih prstiju
osjećaj umora
999> Kratkoća daha može biti blaga u početku i javlja se samo tijekom tjelesne aktivnosti. Problemi s disanjem postupno će se pogoršati tijekom vremena.
Veza na RA

Kako se RA povezuje s plućnom fibrozom?

Uzrok pulmonarne fibroze je nepoznat, ali RA može povećati vaš rizik zbog upale. Istraživanja također pokazuju da su visoki broj RA antitijela povezani s razvojem intersticijske plućne bolesti (ILD). ILD je najčešća plućna bolest koja je povezana s RA. To je ozbiljno i životno ugrožavajuće stanje koje se može razviti u plućnu fibrozu.

Ostali čimbenici mogu povećati vaš rizik za plućnu fibrozu, uključujući:

pušenje cigareta i izloženost onečišćujućih tvari u okolišu

virusne infekcije

korištenje lijekova koji oštećuju pluća (kemoterapijski lijekovi,
obiteljska povijest plućne fibroze
povijest bolesti gastroezofagealnog refluksa
Ako imate medicinsko stanje koje oštećuje pluća, kao što je polimiositis, sarkoidoza i upala pluća.
Reklamni oglas

Dijagnoza

Kada posjetiti liječnika Tijekom vašeg posjeta, vaš će liječnik pitati o vašim simptomima, pregledati vašu medicinsku i obiteljsku anamnezu te provesti fizički pregled za slušanje disanja.Postoji i nekoliko testova koji mogu učiniti da biste vidjeli imate li plućnu fibrozu. Ovi testovi uključuju:

Ispitivanja slika

: Rendgenska rendgenost i CT mogu pokazivati oštećeno plućno tkivo. Ekokardiogram se može koristiti za provjeru abnormalnih pritisaka u srcu uzrokovanog plućnom fibrozom.

Testiranje plućne funkcije: Spirometrijski test pokazuje vašem liječniku količinu zraka koje možete držati u plućima i način na koji zrak teče i izlazi iz pluća.

Impulsna oksimetrija: Jednostavan test koji mjeri količinu kisika u vašoj krvi.

Test arterijske krvi: Ovaj test koristi uzorak krvi za mjerenje razine kisika i ugljičnog dioksida.

Biopsija: Vaš liječnik svibanj morati ukloniti malu količinu pluća tkiva za dijagnozu plućne fibroze. To se može obaviti pomoću bronhoskopije ili kirurške biopsije. Bronhoskopija je manje invazivna od kirurške biopsije, što je ponekad jedini način dobivanja dovoljno velikog uzorka tkiva.

Krvni testovi: Vaš liječnik može koristiti krvne pretrage kako bi vidio kako funkcionira jetra i bubrezi. To također pomaže u isključivanju ostalih mogućih stanja povezanih s plućnim bolestima.

Komplikacije Komplikacije plućne fibroze

Dijagnoza i liječenje plućne fibroze rano je važna zbog rizika i komplikacija. Plućna fibroza može uzrokovati:

urušeni pluća

desni desni zatajenje srca

respiratorni neuspjeh
visok krvni tlak u plućima
Kontinuirana plućna fibroza također može povećati rizik od raka pluća i infekcija pluća,
AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Liječenje i upravljanje plućnom fibrozom

Ožiljci pluća od plućne fibroze nisu reverzibilni. Najbolja terapija je liječiti temeljni RA i usporiti napredovanje bolesti. Opcije liječenja za poboljšanje kvalitete života uključuju:

lijekove kao što su kortikosteroidi i imunosupresivi

terapija kisikom za poboljšanje disanja i smanjenje rizika od komplikacija

plućna rehabilitacija za jačanje pluća i poboljšanje simptoma
Vaš je liječnik preporučio ocjenu za transplantaciju srca i pluća kako biste zamijenili oštećena pluća i srce s onima iz zdravog donora. Ovaj postupak može poboljšati disanje i vašu kvalitetu života, ali postoje rizici s transplantacijom. Vaše tijelo može odbaciti organ, ili može doći do zaraze zbog imunosupresivnih lijekova. Morat ćete uzimati ove lijekove za ostatak svog života kako biste smanjili rizik od odbijanja.
Samopomoć

Pored ovih opcija liječenja, poželjet ćete zadržati pluća što je više moguće zdravo. Da bi se usporilo napredovanje bolesti, važno je prestati pušiti i izbjegavati poludnevni dim ili bilo kakve onečišćujuće tvari koje nadražuju pluća.

Redovita tjelovježba također može poboljšati funkciju pluća. Pitajte svog liječnika o sigurnim vježbama, kao što su hodanje, plivanje ili biciklizam. Trebali biste dobiti godišnje cjepivo protiv upale pluća i gripu kako biste smanjili rizik od infekcija.Ako ustanovite da se problemi s disanjem pogoršavaju nakon jela, jedite manje, češće obroke. Disanje je često lakše kada vaš trbuh nije pun.

Podrška

Dijagnoza plućne fibroze može dovesti do osjećaja depresije i anksioznosti. Pitajte svog liječnika o lokalnim grupama za podršku. Može vam pomoći podijeliti svoju priču s ljudima koji razumiju iskustvo. Podrške skupine također su dobra mjesta za naučiti o novim tretmanima ili metode suočavanja za upravljanje stresom.

Pročitajte više: Gdje pronaći RA podršku na webu?

Oglas

Outlook

Outlook za plućnu fibrozu

Izgledi i brzina napredovanja za plućnu fibrozu i RA variraju za svaku osobu. Čak i kod liječenja, plućna fibroza se i dalje pogoršava tijekom vremena. Prosječna stopa preživljavanja osoba s RA koji razvijaju ILD je 2. 6 godina, prema studiji u artritisu i reumatizmu. To može biti i zato što se simptomi ILD ne pojavljuju sve dok bolest ne dođe do ozbiljne faze.