Dom Vaše zdravlje Henoch-Schönlein Purpura: Simptomi, dijagnoza i tretmani

Henoch-Schönlein Purpura: Simptomi, dijagnoza i tretmani

Sadržaj:

Anonim

Pregled

Henoch-Schönlein purpura (HSP) je bolest koja uzrokuje upalu malih krvnih žila i curenje krvi. Ime je dobilo od dva njemačka liječnika, Johanna Schönleina i Eduarda Henocha, koja je to opisao u svojim pacijentima u 1800-ima.

Označeni simptom HSP je podignuta osip na donjim nogama i stražnjici. Spotovi osipa mogu izgledati poput modrica. HSP također može izazvati zajednički oticanje, simptome gastrointestinalnog (GI) i probleme s bubrezima.

HSP je najčešći kod male djece. Često su nedavno imali infekciju gornjih dišnih putova poput hladnoće. Većinu vremena bolest dobiva na svoje vlastite bez liječenja.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Koji su simptomi?

Glavni simptom HSP je podignuti crveno-purpurni uočeni osip koji se pojavljuje na nogama, stopalima i stražnjicama. Osip se također može pojaviti na licu, rukama, prsima i prtljažniku. Spotovi u osipa izgledaju poput modrica. Ako pritisnete na osip, ostat će ljubičasta, a ne blijedi.

bol i oticanje zglobova, posebno koljena i gležnjeva

  • simptomi GI kao što je mučnina
  • oticanje testisa (kod nekih dječaka s HSP-om)
  • napadajima (npr. povišena krvna žila), povraćanje, bol u trbuhu i krvavi stolici
  • krvi u urinu rijetko)
Bolovi zgloba i simptomi GI mogu započeti do 2 tjedna prije pojave osipa.

Ponekad, ova bolest može trajno oštetiti bubrege.

Uzroci

Koji su uzroci?

HSP uzrokuje upalu u malim krvnim žilama. Kako krvne žile postaju upaljene, mogu propuštati krv u kožu, što uzrokuje osip. Krv može također curiti u abdomenu i bubrezima.

Čini se da HSP uzrokuje preaktivan odgovor imunološkog sustava. Normalno, imunološki sustav proizvodi proteine ​​nazvane protutijela koja traže i uništavaju strane invadere poput bakterija i virusa. U slučaju HSP-a, određeno protutijelo (IgA) se smješta u zidove krvnih žila, uzrokujući upalu.

Do polovice ljudi koji su dobili HSP imaju hladnu ili neku drugu infekciju dišnih putova tjedan dana prije osip. Ove infekcije mogu potaknuti imunološki sustav na prekomjerno reagiranje i oslobađanje protutijela koja napadaju krvne žile. Sam HSP nije zarazan, ali uvjet koji je započeo može biti hvatanje.

štetni učinci HSP-a mogu uključivati:

infekcije kao što su strep grlo, veslanje, ospice, hepatitis i HIV

  • određene lijekove
  • ugriza insekata
  • Možda postoje i geni povezani s HSP-om, jer se ponekad događa u obiteljima.
  • AdvertisementAdvertisementMarketing
  • Liječenje

Kako se liječi?

Vi obično ne trebate liječiti Henoch-Schönlein purpuru. Otići će sama za nekoliko tjedana. Odmor, tekućine i prevencije boli kao što su ibuprofen ili acetaminofen mogu pomoći da se vi ili vaše dijete osjećate bolje.

Pitajte svog liječnika prije uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput naproksen ili ibuprofena ako imate GI simptome. NSAID ponekad može pogoršati ove simptome. NSAID također treba izbjegavati u slučajevima upale bubrega ili ozljede.

Za teške simptome, liječnici ponekad propisuju kratki tijek steroida. Ti lijekovi smanjuju upalu u tijelu. Budući da steroidi mogu uzrokovati značajne nuspojave, trebali biste slijediti upute liječnika za uzimanje lijekova. Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, kao što je ciklofosfamid (Cytoxan), mogu se koristiti za liječenje ozljede bubrega.

Ako se pojave komplikacije unutar vašeg crijevnog sustava, možda ćete trebati operaciju kako biste je popravili.

Dijagnoza

Kako se dijagnosticira?

Vaš će liječnik pregledati vi ili vaše dijete zbog simptoma HSP-a, uključujući osip i bol u zglobovima.

Testovi poput ovih mogu pomoći dijagnosticirati HSP i isključiti druge bolesti sličnim simptomima:

Krvni testovi.

To može procijeniti broj bijelih i crvenih krvnih zrnaca, upala i funkcije bubrega

Test urina.

  • Liječnik može provjeriti krv ili bjelančevine u mokraći, znak da su bubrezi oštećeni. Biopsija
  • . Vaš liječnik može ukloniti mali dio kože i poslati ga u laboratorij za testiranje. Ovaj test traži protutijelo koje se zove IgA, koja se nalazi u koži i krvnim žilama osoba s HSP-om. Biopsija bubrega može testirati oštećenja bubrega.
  • Ultrazvuk . Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slika iz vašeg abdomen. To može pružiti bolji pregled trbušnih organa i bubrega.
  • CT. Ovaj test se može koristiti za procjenu bolova u trbuhu i isključivanje drugih uzroka. AdvertisementAdvertisement
  • U odraslih prema djeci HSP u odraslih naspram djece
Više od 90% slučajeva HSP-a nalazimo u djece, osobito u dobi između 2 i 6. Bolest je blaži kod djece nego kod odraslih osoba. Odrasli imaju veću vjerojatnost da imaju čireve punjene gnojem u svom osipu. Oni također dobiti oštećenja bubrega češće sa stanjem.

U djece, HSP obično postaje bolji u roku od nekoliko tjedana. Simptomi mogu trajati duže u odraslih osoba.

Oglas

Outlook

Outlook

Većinu vremena, Henoch-Schönlein purpura dobiva bolje samostalno u roku od mjesec dana. Međutim, bolest se može ponoviti.

HSP može uzrokovati komplikacije. Odrasli mogu razviti oštećenje bubrega koji može biti dovoljno ozbiljan da zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega. Rijetko, dio crijeva može se srušiti i izazvati blokadu. To se zove intussusception, i to može biti ozbiljno.

U trudnica, HSP može uzrokovati ozljede bubrega što dovodi do komplikacija poput visokog krvnog tlaka i proteina u mokraći.