Hemoroidi kirurgija: simptomi, tipovi i nakon njega

Ključne točke

1. Hemoroidi su natečene krvne žile koje mogu biti bolne i nadražene.
2. Većina ljudi ne treba kirurgije hemoroida, ali kirurško uklanjanje je potrebno za teške slučajeve koji se ne riješe kod kuće liječenja.
3. Postoji pet vrsta operacija koje vi i vaš liječnik možda razmotrite.

Hemoroidi su natečene vene koje mogu biti unutarnje, što znači da su unutar rektuma. Ili mogu biti vanjski, što znači da su izvan rektuma.

Većina hemorrhoidal flare-ups prestati ranjavanje u roku od dva tjedna bez liječenja. Smetnje prehrane s visokim vlaknima i pijenje 8 do 10 čaša vode dnevno obično vam pomažu u upravljanju simptomima promicanjem mekših i redovitih pokreta crijeva.

Možda ćete morati koristiti omekšivače stolice kako biste smanjili naprezanje tijekom pokreta crijeva, jer naprezanje čini hemoroide još gore. Vaš liječnik može preporučiti topikalne masti bez recepta kako bi se olakšalo povremeno svrab, bol ili oticanje.

Komplikacije hemoroida

Ponekad, hemoroidi mogu dovesti do drugih komplikacija.

Vanjski hemoroidi mogu razviti bolne krvne ugruške. Ako se to dogodi, oni se nazivaju tromboznim hemoroidima.

Unutarnji hemoroidi mogu prolapiti, što znači da padaju kroz rektum i izbočinu iz anusa.

Vanjske ili prolapsirane hemoroide mogu postati nadražene ili zaražene i mogu zahtijevati operaciju. Američko udruženje kolona i rektalnih kirurga procjenjuje da manje od 10 posto slučajeva hemoroida zahtijeva operaciju.

Oznake

Simptomi

Simptomi hemoroida

Interni hemorrhoidi često ne uzrokuju nelagodu. Mogu bezbolno krvariti nakon pokreta crijeva. Oni postaju problem ako krvariti previše ili prolaps. Tipično je vidjeti krv nakon pokreta crijeva kada imate hemoroide.

Vanjski hemoroidi također mogu krvariti nakon pokreta crijeva. Budući da su izloženi, često postaju razdraženi i mogu svrbjeti ili postati bolni.

Druga uobičajena komplikacija vanjskih hemoroida je stvaranje krvnih ugrušaka unutar posude ili trombozno hemoroide. Iako ti ugrušci obično nisu opasni po život, mogu uzrokovati oštre, teške boli.

Pravilno liječenje takvih tromboziranih hemoroida sastoji se od postupka "rezanja i odvodnje". Kirurg ili liječnik u hitnoj sobi može obaviti ovaj postupak.

AdvertisementAdvertisement

Operacije bez anestetika Operacije bez anestetika

Neke vrste operacija hemoroida mogu se obaviti u vašem liječniku bez anestetika.

Banding

Banding je uredski postupak koji se koristi za liječenje unutarnjih hemoroida. Također se naziva ligacija gumene trake, ovaj postupak uključuje upotrebu uske trake oko podnožja hemoroida kako bi se odrezala njegova opskrba krvlju.

Oblikovanje obično zahtijeva dva ili više postupaka koji se odvijaju oko dva mjeseca. Nije bolno, ali možete osjetiti pritisak ili blagu nelagodu.

Banding se ne preporučuje za one koji uzimaju krvne razrjeđivače zbog visokog rizika od krvarenja.

Scleroterapija

Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje kemikalije u hemoroide. Kemikalija uzrokuje da se hemoroid smanjuje i zaustavlja od krvarenja. Većina ljudi ima malo ili nimalo boli u pucnjavi.

Scleroterapija se obavlja u ordinaciji. Postoji nekoliko poznatih rizika. To može biti bolja opcija ako uzimate krvne razrjeđivače jer koža nije izrezana.

Skleroterapija ima tendenciju postizanja najbolje stope uspjeha za male, unutarnje hemoroide.

Koagulacijska terapija

Koagulacijska terapija se također naziva i infracrvena fotokoagulacija. Ovaj tretman koristi infracrvenu svjetlost, toplinu ili ekstremnu hladnoću kako bi se hemoroidi povukli i smanjili. To je još jedna vrsta postupka koji se obavlja u vašem liječničkom uredu, a obično se izvodi zajedno s anoscopijom.

Anoskopija je postupak vizualizacije u kojem je opseg umetnut nekoliko centimetara u vaš rektum. Opseg dopušta liječniku da vidi. Većina ljudi doživljava tek blagu nelagodu ili grčeve tijekom liječenja.

Povezivanje hemoroidnih arterija

Ligation hemorrhoidal arterija (HAL), također poznata kao transanal hemorrhoidal dearterialization (THD), je još jedna mogućnost uklanjanja hemoroida. Ova metoda smješta krvne žile koje uzrokuju hemoroide pomoću ultrazvuka i zakiraju ili zatvaraju krvne žile. To je učinkovitije od gumenih traka, ali također košta više i rezultira dugotrajnijom boli. Ovisno o tipu hemoroida, to je opcija ako prva guma banding ne uspije.

Oglas

Operacije s anestetikom

Operacije s anestetikom

Ostale kirurške operacije moraju biti obavljene u bolnici.

hemorrhoidectomy

hemorrhoidectomy se koristi za velike vanjske hemoroide i unutarnje hemoroide koji su prolapsed ili uzrokuju probleme i ne reagira na non-surgical management.

Ovaj postupak se obično odvija u bolnici. Vi i vaš kirurg odlučit ćete o najboljoj anesteziji koju ćete koristiti tijekom operacije. Izbori uključuju:

opću anesteziju, koja vas stavlja u duboki san tijekom operacije

• regionalna anestezija, koja uključuje lijekove koji otupljuju vaše tijelo od struka dolje se isporučuje pucao u leđa
• lokalne anestezije, koji obuzme samo anus i rektum
• Možete dobiti i sedativ koji će vam pomoći da se opustite tijekom postupka ako primite lokalnu ili regionalnu anesteziju.

Nakon što anestezija postane učinkovita, vaš će kirurg izrezati velike hemoroide. Kada je operacija završena, bit ćete prebačeni u sobi za oporavak na kratko razdoblje promatranja. Kada je medicinski tim siguran da su vaši vitalni znakovi stabilni, moći ćete se vratiti kući.

Bol i infekcija najčešći su rizici povezani s ovom vrstom operacije.

Hemorhoidopexy

Hemorhoidopexy se ponekad naziva i spajanje. Obično se liječi kao istovremena operacija u bolnici i zahtijeva opću, regionalnu ili lokalnu anesteziju.

Spajanje se koristi za liječenje prolassih hemoroida. Kirurški čvor utvrđuje prolapsirani hemorrhoid natrag na mjesto unutar vašeg rektuma i odsiječe krvotok tako da će se tkivo smanjiti i biti reapsorbira.

Spajanje oporavka traje manje vremena i manje je bolno od oporavka od hemoroidektomije.

AdvertisementAdvertisement

Aftercare

Aftercare

Možete očekivati ​​rektalnu i analnu bol nakon kirurškog zahvata hemoroida. Vaš liječnik će vjerojatno propisati lijek koji će ublažiti nelagodu.

Možete pomoći u vašem oporavku:

prehranjivati ​​dijetalnu vlakninu

• boraviti hidriranom pijem 8 do 10 čaša vode dnevno
• pomoću omekšivača stolice tako da nećete morati naprezanje tijekom pokreta crijeva
• Izbjegavajte sve aktivnosti koje uključuju teške podizanje ili povlačenje.

Neki ljudi smatraju da sitz kupke olakšavaju posturalnu nelagodu. Sjedna kupka uključuje ispiranje analnog područja nekoliko centimetara tople slane vode nekoliko puta dnevno.

Iako se pojedinačna vremena oporavka razlikuju, mnogi ljudi mogu očekivati ​​da će se potpuno oporaviti u roku od 10 do 14 dana. Komplikacije su rijetke, ali molimo Vas da potražite liječničku pomoć ako imate temperaturu, ne možete mokriti, imati bol kod mokrenja ili se osjećate vrtoglavicu.

Kada pratite sa svojim liječnikom, vjerojatno će vam preporučiti:

promjene u prehrani, kao što je hrana bogata vlaknima i zadržavanje hidrata

• promjene u životnom stilu, kao što je gubitak težine
• usvajanje redovne program vježbanja
• Ove prilagodbe će smanjiti vjerojatnost da se hemoroidi ponavljaju.