Hemolitički uremički sindrom: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je hemolitički uremički sindrom?

Hemolitički uremski sindrom (HUS) je složeno stanje u kojem imunološka reakcija, najčešće nakon infekcije gastrointestinalnog trakta, uzrokuje niskim razinama crvenih krvnih stanica, niskim razinama trombocita i ozljedama bubrega.

Infekcije gastrointestinalnog trakta (vaš želudac i crijeva) najčešći su uzrok ovog sindroma. Tjelesni imunološki sustav reagira na toksine oslobođene tijekom crijevne bakterijske infekcije. To uzrokuje oštećenje i uništavanje krvnih stanica, dok oni cirkuliraju kroz krvne žile. To uključuje crvene krvne stanice (RBC) i trombocite, uzrokujući da umru prerano. Bubrega je zahvaćena na dva načina. Imunološka reakcija može uzrokovati izravno oštećenje stanica bubrega što dovodi do ozljede bubrega. Alternativno, nakupljanje uništenih RBC-a ili trombocita mogu začepiti sustav filtriranja bubrega i uzrokovati ozljede bubrega ili nakupljanje otpadnih produkata u tijelu, jer bubreg više ne može učinkovito eliminirati otpad iz krvi.

Ozljeda bubrega može biti vrlo ozbiljna ako se ne liječi. Neuspjeh bubrega, opasna povišenja krvnog tlaka, srčani problemi i moždani udar su sve zabrinutosti ako HUS napreduje bez brzog liječenja.

HUS je najčešći uzrok akutnog zatajenja bubrega kod djece. Najčešći je kod djece mlađe od 5 godina, iako starija djeca i odrasli također mogu patiti od poremećaja.

Srećom, većina ljudi koji primaju brzu terapiju može izvršiti potpuni oporavak bez stalnog oštećenja bubrega.

Prepoznavanje simptoma hemolitičkog uremičkog sindroma

Simptomi HUS variraju. Simptomi mogu uključivati:

krvava proljev

• bol u trbuhu
• blijeda koža
• razdražljivost
• umor
• groznica
• neobjašnjivih modrica ili krvarenja
• smanjena mokrenja
• bolovi u trbuhu <999 > krv u urinu
• konfuzija
• povraćanje
• natečeno lice
• otečene udove
• napadaji (rijetki)
• Uzroci

Što uzrokuje hemolitički uremički sindrom?

HUS se javlja kada imunološka reakcija uzrokuje uništavanje krvnih stanica. Ovo rezultira niskim razinama crvenih krvnih stanica, niskim razinama trombocita i ozljedama bubrega

HUS u djece

Najčešći uzrok HUS kod djece je infekcija s

Escherichia

Coli (E. coli). Postoji mnogo različitih oblika E. coli, a većina ne uzrokuje probleme. Zapravo, E. coli bakterije se obično nalaze u crijevima zdravih ljudi i životinja. Međutim, neki specifični sojevi E. coli, prošli kroz onečišćenu hranu, odgovorni su za infekcije koje mogu dovesti do HUS-a. Tijela vode koja su kontaminirana izmetom također mogu nositi E.coli. Ostale bakterije kao što su Shigella

dysenteriae i Salmonella typhi mogu izazvati HUS. HUS u odraslih HUS kod odraslih također može biti uzrokovan infekcijom s

E. coli.

. Postoje također i mnogi bakterijski uzroci HUS-a kod odraslih koji su manje uobičajeni, uključujući: trudnoću infekcije HIV / AIDS

• kinin (koristi se za grčeve mišića)
• kemoterapija i imunosupresivni lijek < pilule za kontrolu rađanja
• lijekovi protiv raka trombocita
• raka
• sistemski lupus i glomerulonefritis
• Reklamni oglasnik
• Dijagnoza
• Dijagnosticiranje hemolitičnog uremičnog sindroma

stanice su oštećene ili je zahvaćena funkcija bubrega:

CBC

Potpuna količina krvi (CBC) mjeri količinu i kvalitetu RBC-a i krvnih pločica u uzorku krvi.

Ostali krvni testovi

Da biste testirali gubitak funkcije bubrega, vaš liječnik može naručiti BUN test (koji traži povišene nusproizvode od karbamida) i ispitivanje kreatinina (u potrazi za povišenim nusproizvodima mišića). Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na probleme s bubrezima.

Test urina

Vaš će liječnik htjeti testirati krv ili proteine ​​u mokraći.

Stolna sondi

Bakterije ili krv na vašoj stolici mogli bi pomoći vašem liječniku izolirati temeljni uzrok vaših simptoma.

Liječenje

Kako se liječi hemolitički uremički sindrom?

Uobičajeni tretmani za HUS mogu uključivati:

Zamjena tekućina

Ključno liječenje HUS-a je zamjena tekućine. Ovaj tretman zamjenjuje elektrolite koje tijelo treba funkcionirati. Elektroliti su minerali poput kalcija, kalija i magnezija. Zamjena tekućine također povećava protok krvi kroz bubrege … Vaš liječnik će vam dati intravenozne tekućine, ali također može potaknuti vas da povećate unos tekućine pijteći više vode ili elektrolita.

Transfuzija krvi

Transfuzija crvene krvi može biti potrebna ako imate nisku razinu RBC-a. Transfuzije se obavljaju u bolnici. Transfuzije mogu ublažiti simptome povezane s niskim brojem RBC-a, kao što su kratkoća daha i ekstremni umor.

Ostali tretmani

Vaš liječnik će vas odvesti od lijekova koji bi mogli biti temeljni uzrok HUS-a.

Transfuzija trombocita može biti potrebna ako imate nizak broj trombocita.

Razmjena plazme je još jedan oblik liječenja, u kojem vaš liječnik zamjenjuje plazmu plazme od donora. Dobit ćete zdrave plazme za potporu cirkulaciji zdravih, novih crvenih krvnih stanica i trombocita.

AdvertisementAdvertisement

Complications

Koje su moguće komplikacije za hemolitički uremički sindrom?

U ekstremnim slučajevima ako vaši bubrezi nisu uspjeli, dijaliza bubrega može se koristiti za filtriranje otpada iz vašeg tijela.Ovo je privremeni tretman sve dok bubrezi ne funkcioniraju normalno. Ako ne vrate normalnu funkciju, možda ćete trebati transplantaciju bubrega.

Dugoročne komplikacije

Glavna komplikacija HUS-a je zatajenje bubrega. Međutim, HUS također može uzrokovati:

povišeni krvni tlak

pankreatitis

promijenjeno mentalno stanje

napadaji

• kardiomiopatija
• moždani udar
• koma
• Srećom, većina ljudi može napraviti puni oporavak od HUS-a.
• Oglas
• Outlook
• Što je Outlook za hemolitički uremički sindrom?

HUS je potencijalno vrlo ozbiljno stanje. Međutim, vjerojatno ćete se potpuno oporaviti ako se dijagnosticira u ranim fazama stanja i početi s liječenjem odmah. Nazovite svog liječnika u bilo kojem trenutku kada razvijete simptome za koje ste zabrinuti.

AdvertisementAdvertisement

Prevencija

Kako možete spriječiti hemolitički uremički sindrom?

Najčešći uzrok HUS infekcije je

E. coli.

Iako uopće ne možete izbjeći ove bakterije, možete smanjiti rizik od infekcije:

redovito pranje ruku

temeljito pranje posuđa održavanje čistoće pripreme hrane održavanje sirove hrane odvojeno od gotove - jesti hranu

• odmrzavati meso u hladnjaku umjesto na pultu
• ne ostavljati meso na sobnoj temperaturi (to može uzrokovati rast bakterija).
• kuhanje mesa na 160 stupnjeva celzijusa za ubijanje štetnih bakterija
• temeljito pranje voća i povrća
• ne plivati ​​u kontaminiranoj vodi
• izbjegavanje gutanja sokova ili mlijeka