Elektrokonvulzivna terapija - Healthline

Što je elektrokonvulzivna terapija?

Istaknute stavke

Pokazalo se da ECT pomaže 78 posto osoba s kliničkom depresijom.
ECT je općenito vrlo siguran postupak s niskim rizikom. Čak je dovoljno sigurna i za trudnice.
ECT se može primijeniti na dva načina: bilateralno, što utječe na cijeli mozak i jednostrano, što cilja određeno područje vašeg mozga.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT) je liječenje za određene mentalne bolesti. Tijekom ove terapije električne struje šalju se kroz mozak da potiču napadaj. Pokazalo se da postupak pomaže 78 posto ljudi s kliničkom depresijom. Najčešće se koristi za liječenje ljudi koji ne reagiraju na lijekove ili terapiju za razgovor.

AdvertisementAdvertisement

Povijest

Povijest ECT

ECT ima provjerenu prošlost. Kada je ECT prvi put uveden u tridesetim godinama prošlog stoljeća, poznat je kao "elektrošokoterapija". "U ranoj uporabi, pacijenti su redovito trpjeli slomljene kosti i s njima povezane ozljede tijekom terapije. Relaksanti mišića nisu bili dostupni za kontrolu nasilnih konvulzija uzrokovanih ECT-om. Zbog toga se smatra jednim od najkontroverznijih tretmana u modernoj psihijatriji.

U modernom ECT-u električne se struje primjenjuju pažljivo. Također, pacijent je sediran kako bi se smanjio rizik od ozljeda. Danas, američka liječnička udruga i Nacionalni instituti mentalnog zdravlja podupiru korištenje ECT-a.

Koristi

Zašto se ECT koristi?

ECT najčešće se koristi kao tretman posljednjeg mjesta za sljedeće poremećaje:

Bipolarni poremećaj

Ovaj poremećaj raspoloženja karakterizira razdoblja intenzivne energije i ushićenja (manija) nakon čega slijedi teška depresija.

Glavni depresivni poremećaj

Ovo je uobičajeni mentalni poremećaj. Osobe s ovim poremećajem imaju česte niskog raspoloženja i nedostatak samopoštovanja. Oni također ne mogu uživati u aktivnostima koje su nekad pronašli ugodno.

Schizophrenia

Ova psihijatrijska bolest obično uzrokuje paranoja, halucinacije i zablude.

Oglasi

Vrste

Vrste ECT

Postoje dvije glavne vrste ECT: jednostrane i bilateralne.

U bilateralnom ECT, elektrode se stavljaju na obje strane glave. Liječenje utječe na cijeli mozak.

U jednostranom ECT, jedna elektroda se nalazi na vrhu glave. Drugi se nalazi na desnoj hramu. Ovaj tretman utječe samo na desnu stranu vašeg mozga.

Neke bolnice koriste "ultra kratke" impulse tijekom ECT-a. Ove su posljednje manje od pola milisekunde, u usporedbi sa standardnim 1 milisekundnim pulsom. Smatra se da kraći impulsi sprječavaju gubitak pamćenja.

Postupak

Što očekivati

Kako biste se pripremili za ECT, morat ćete prestati jesti i piti za određeno vrijeme.Možda ćete morati promijeniti i određene lijekove. Vaš liječnik će vam reći kako planirati.

Na dan postupka liječnik će vam dati opću anesteziju i mišiće relaksante. Ovi lijekovi će spriječiti konvulzije. Zaspati ćete prije postupka i nakon toga se neće sjećati.

Vaš liječnik će staviti dvije elektrode na tjeme. Elektrode će se provesti kontrolirana električna struja. Ova struja uzrokuje moždani udar, što je privremena promjena u električnoj aktivnosti mozga. Trajat će između 30 i 60 sekundi.

Tijekom postupka nadzirat će se ritam srca i krvni tlak. U ambulantnim postupcima obično ćete se vratiti kući istog dana.

Većina ljudi prima koristi od ECT-a u čak osam do 12 sesija tijekom tri do šest tjedana. Neki pacijenti zahtijevaju liječenje jednom mjesečno.

AdvertisementAdvertisement

Učinkovitost

Koliko je ECT učinkovit?

Prema pregledu U.S. Food and Drug Administration, 78 posto bolesnika s kliničkom depresijom poboljšalo se nakon ECT. Osim toga, osobe liječene ECT-om imaju stopu remisije od 70 do 90 posto. Ovo se uspoređuje s stopom od 20 do 30 posto za one koji uzimaju lijekove.

Razlog ECT je toliko učinkovit ostaje nejasan. Neki istraživači vjeruju da pomaže u ispravljanju neravnoteže u kemijskom sustavu kemijskog glasnika mozga. Druga teorija je da napadaj nekako vraća mozak.

Oglas

Prednosti

Prednosti ECT prema ostalim terapijama

ECT radi za mnoge ljude kad droga ili psihoterapija nisu učinkoviti. Obično ima manje nuspojava nego s lijekovima.

ECT brzo radi kako bi ublažio psihijatrijske simptome. Depresija ili manija mogu se riješiti nakon samo jednog ili dva tretmana. Mnogi lijekovi zahtijevaju tjedan da stupi na snagu. Stoga, ECT može biti osobito korisno za one koji suicidalni, psihotični ili katatonični.

Međutim, neki ljudi mogu zahtijevati ECT održavanje (ili lijekove) kako bi zadržali prednosti ECT-a. Vaš će liječnik morati pomno pratiti vaš napredak kako biste odredili najbolju njegu za vas.

ECT se može sigurno koristiti na trudnicama i onima s srčanim uvjetima.

AdvertisementAdvertisement

Nuspojave

Nuspojave ECT

Nuspojave povezane s ECT su neuobičajene i uglavnom blage. Mogu uključiti:

glavobolju ili bol u mišićima u satima nakon liječenja
zbrka neposredno nakon liječenja
mučnina, obično kratko nakon liječenja
gubitak pamćenja (kratkoročno ili dugoročno)
nepravilna brzina otkucaja srca (rijetka)

EKT može biti kobno, ali smrtni slučajevi su izuzetno rijetki. Oko 1 u 10 000 ljudi umire od ECT-a. To je niže od stope samoubojstva U.S., za koju se procjenjuje da je 12 u 100 000 osoba.

Ako ste vi ili voljena osoba koja se bavi samoubilačkim mislima, odmah nazovite 911 ili Nacionalni životni plan prevencije samoubojstava na 1-800-273-8255.