Bi li liječnici mogli dijagnosticirati PTSP samo uz zvuk vašeg glasa?

Liječnici dijagnosticiraju duševnu bolest vrlo različito od načina na koji dijagnosticiraju druge vrste bolesti. Za fizičku bolest, liječnici izvode niz testova, ispitujući dio tijela koji je bolesna ili oštećen za pokazatelje pod nazivom biomarkeri. No, kako bi se utvrdilo da li netko ima mentalnu bolest, kliničari se moraju oslanjati na intervjuiranje pacijenata i tumačenje simptoma koje opisuju.

"Ako ste došli u hitnu službu s bolovima u prsima, ne biste željeli imati kirurški zahvat bez biomarkera kako biste potvrdili da imate bolest srca", rekao je dr. Charles Marmar, predsjednik odjela za psihijatriju na sveučilištu u New Yorku Langone Medical Center, u intervjuu za Healthline.

Marmar vodi novu studiju kako bi pronašla biomarkere za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), koji utječe na 7,7 milijuna Amerikanaca. PTSP nastaje nakon što je netko izložen traumatičnom događaju, kao što je seksualni napad ili gubitak voljene osobe, te se ne oporavlja nakon nekoliko mjeseci. Danas, kliničari dijagnosticiraju PTSP-om pitajući ima li osoba simptome - koji uključuju flashbackove, noćne more, napade panike, nesanicu i osjećaje emocionalne ukočenosti ili odvojenosti. Marmarov tim umjesto toga traži konkretne medicinske načine dijagnosticiranja PTSP-a.

Oglas

Saznajte više o posttraumatskom stresnom poremećaju »

Recite mi što je problem

Marmar surađuje sa znanstvenicima u SRI International, neprofitnoj istraživačkoj organizaciji, kako bi analizirala govorne obrasce pacijenata za znakove PTSP-a. "Sadržaj i oblik govora mogu biti izvor biomarkera za određenu državu", rekla je Dimitra Vergyri, pomoćnica ravnatelja SRI-inog govornog laboratorija i istraživačkog laboratorija u podcastu. "Sadržaj se odnosi na stvarne izgovorene riječi. Oblik uključuje akustičke osobine koje opisuju kako kažete stvari. Također ritam, koliko brzo govori, stanke između riječi - sve to ukazuje na emocionalno stanje ili čak na razinu stresa. „

advertisementAdvertisement

Među podacima koje Marmar prikuplja su pacijenti intervjui, koristeći visokokvalitetne glasovne snimke s ispitanicima koji govore. Trenutno Vergyri ispituje 20 osoba s PTSP-om i 20 osoba bez PTSP-a kako bi pronašle razlike između dvije skupine.

"Trenutno dobivamo obećavajuće rezultate gdje možemo predvidjeti stanje subjekta znatno bolje od slučajnosti, ali još uvijek nam je potrebno puno posla i moramo analizirati mnogo više podataka prije nego što možemo razumjeti kako sustav može učiniti ili zašto to čak radi ", rekla je.Protekli rad SRI je uključivao analizu govora u identifikacijske svrhe i za biomarkere depresije.

Rachel Yehuda, profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Icahn na Mount Sinai i direktor mentalnog zdravlja u James J. Peters Veterans Affairs centru u Bronxu, smatra da biomarkeri krvi i mozga bit će najkorisniji za dijagnosticiranje PTSP-a. Međutim, ona smatra da bi analiza govora mogla biti korisna. "Treba istražiti bilo koji avenue", rekla je u intervjuu za Healthline. "Govor ima jedinstveni potpis koji se također može zarobiti s drugim markerima, kao što su krvni biomarkeri, identificirajući" jedinstveni "otisak prsta. "

Govor također ima prednost što je dostupan na daljinu, rekao je Vergyri. Glasovni se podaci mogu prikupiti od vojnika na bojnom polju i lako se prenijeti kući za liječnike da ih analiziraju.

Povezano čitanje: Mladi veterani u borbi su sedam puta vjerojatnije da će razviti PTSP » Oglašavanje

Problemi sa samoprijavljenjem

Zasad liječnici moraju se baviti samoprocjenama pacijenata. I samozavaravanje je posebno teško za PTSP. "Problem je, barem među ratnim borcima - i do određene mjere policajcima, vatrogascima i civilima - postoji veliko razumijevanje subjektivnih nevolja vezanih uz traumu", objasnio je Marmar. "Ratni borci su u kulturi vrlo macho, i teško im je priznati sebi i drugima da pate od problema vezanih uz stres. "

Pacijenti bi također mogli skrivati PTSP kako bi zaštitili svoje karijere ili sigurnost, što se može ukinuti nakon dijagnoze s duševnom bolesti. U međuvremenu, drugi pacijenti mogu precijeniti svoje simptome, pokušavajući dobiti naknadu od vlade. "Ograničenje je da ako pacijent želi ne otkriti informacije, kliničar ne bi mogao podići", rekao je Yehuda. "Ako pacijent želi dati dojam o simptomima koji nisu prisutni, kliničar to možda neće uspjeti prepoznati. "

Yehuda ipak preporučuje oprez u korištenju biomarkera samih. "Želimo biti sigurni da ne povećavamo stigmu za pacijente", rekla je. "Odsutnost markera može poništiti patnju, a to ne bi bio pozitivan razvoj. Želimo osigurati da biomarkeri imaju pozitivne utjecaje na liječenje i dijagnozu, dok izbjegavaju interpretaciju biomarkera kao znakove trajne onesposobljenosti ili bolesti, osobito u slučaju mogućeg poništavanja biološke situacije. U mnogim slučajevima, PTSP može ići u remisiju s potpunim ublažavanjem simptoma. "

Ipak, otkrivanje biomarkera važan je prvi korak prema liječenju PTSP-a kao medicinskog poremećaja. "Veliki problem s posttraumatskim stresom jest da nemamo objektivnog načina da znamo sigurno da li netko doista ima ili nema dijagnozu, a dok to ne znamo sigurno tko bi trebao biti tretiran" rekao je Marmar.

"Nemamo biomarkera koji nam govore kakvu vrstu liječenja treba dati nekome: psihoterapiji, terapiji lijekovima, terapiji stimulacije mozga i ostalima koji su dostupni. Nemamo biomarkera koji znaju kada se netko definitivno oporavio od posttraumatskog stresnog poremećaja ili ne. Nemamo biomarkera kako bismo utvrdili tko će imati dobar kurs i oporaviti se s vremenom, a tko će imati teški tečaj i treba intenzivno liječenje ", dodao je Marmar. Dakle, postoji hitna potreba za razvijanjem objektivnih markera. "

AdvertisementAdvertisement

Pročitajte više o lijekovima koji bi mogli liječiti PTSP»