Carske stope konačno počinju padati u Sjedinjenim Američkim Državama
Sadržaj:
- Postoje valjani medicinski razlozi za carezijsku isporuku.
- Rodanje je više od fizičkog iskustva. Uključene su složene emocije. Neke žene mogu dočekati planirani carski rez ali drugi osjećaju propadanje, pogotovo kada slijedi dugotrajni rad.
- Dr. Jason James, medicinski direktor na FemCare Ob-Gyn u Floridi, izjavio je za Healthline da priznavanje da cesareani nisu sigurni kao i vaginalni isporuke, potaknuli su pritisak na niže stope.
Cesarejske isporuke mogu spasiti živote. Kad postoji medicinska potreba, to jest.
Kada ih nema, uzrokuju nepotrebni rizik za majku i bebu. Oni također povećavaju troškove zdravstvene zaštite.
AdvertisementAdvertisementStručnjaci su desetljećima upozoravali da je carski stopa previsoka u SAD-u.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, 1 od 3 rođenja u Sjedinjenim Američkim Državama je carska dostava, što je za 60 posto više od 1996. godine. Stopa je neznatno pala u proteklih nekoliko godina, ali je i dalje veća od one trebalo bi.
Oglas U 2010. godini 54 zemlje su imale stope carskog režima ispod 10 posto, dok su 83 zemlje imale stope iznad toga.Pročitaj više: Povijest Cesarskog odsjeka »
-> reklamiranje
Zašto su Cesareanske stope tako visoke u Sjedinjenim Američkim Državama?Postoje valjani medicinski razlozi za carezijsku isporuku.
Problemi s posteljicom, višestrukim porođajima i kroničnim zdravstvenim uvjetima mogu dovesti do rizika za vaginalnu isporuku. Komplikacije isporuke mogu uključivati pozicijsko zatvaranje, fetusne nevolje i prolapsni pupak.
Ožujak Dimes radi na smanjenju rane izborne cesareje koji nisu medicinski označeni. Organizacija pomaže majkama, liječnicima i bolnicama da razumiju rizike rane izborne isporuke.
Jedan faktor može biti da majke ne dobivaju potrebne informacije.
AdvertisementAdvertisement
Žene koje su imale prethodne cesareane možda nisu svjesne da mogu pokušati roditi vaginalno nakon carskog (VBAC). Drugi mogu biti neinformirani o rizicima operacije.Za bolnice, planirani cesareani su učinkovitije od nepredvidljivog rada. Oni su također profitabilniji. 2013. studija pokazala je da je prosječno ukupno plaćanje za majčinsku i novorođenčadnu skrb s carskim rezovima bilo oko 50% više od onih kod rodenja vaginalnih.
Davatelji usluga također se mogu bojati pravnih posljedica
ne preporučujući carski rezanac ako nešto pođe krivo. Advertisement
Jessica Mason Pieklo, viši pravni analitičar RH Reality Checka, prati slučaj Michelle Mitchell. Žena Virginia kaže da je bila prisiljena imati carezijsku isporuku. Mitchell tvrdi da joj je prijetila da je dijete oduzeto ako je odbila suglasnost za operaciju.
Pieklo je rekao Healthlineu da nema podataka o tome koliko žena kažu da su bili prisiljeni na cesareane.
AdvertisementAdvertisement
"Ona je prva koja je doista artikulirala da je takva prisila napad koji je odvojen i odstupajući od bilo kakvog mogućeg kršenja njezinih ustavnih prava", rekao je Pieklo."Trik je naravno da se sudovi slažu. "Pieklo je rekao da postoji mnogo čimbenika koji mogu gurnuti pružatelja u preporuku carskog cara. "Ali nitko ih ne bi trebao tražiti ili prijetiti da će odnijeti svoje dijete zbog odbijanja postupka. Strah od medicinskog zlostavljanja zbog lošeg ishoda rođenja jedan je od čimbenika, ali ako liječnik pravilno dobije suglasnost i odbijanje od pacijenta, onda bi trebalo biti zaštićeno ", rekla je.
"Ne vjerujući da pacijenti vode vlastitu brigu drugu je i duboko ukorijenjena u paternalizam i tradicionalnu medicinu", rekao je Pieklo.
Oglas
Pročitajte više: Prvi put Cesareani mogu dovesti do komplikacija na zdravlje »Majke koje poduzimaju kontrolu
Rodanje je više od fizičkog iskustva. Uključene su složene emocije. Neke žene mogu dočekati planirani carski rez ali drugi osjećaju propadanje, pogotovo kada slijedi dugotrajni rad.
Advertisement Advertisement
Dede Cummings iz West Brattleboro, Vermont je priopćio Healthline da je prvo dijete rođeno carskim putem nakon 36-satnog rada. Dječja glava bila je prevelika da bi se mogla priljubiti kroz njezino prsni otvor."Bio sam toliko sretan što je moje dijete rođeno zdravo", rekao je Cummings. "Ali godinama sam se osjećao kao da nisam imao iskustvo porođaja koje sam htio. Moje misli uvijek bi se okrenule činjenici da sam se osjećala kao neuspjeh. "
Za drugo dijete, Cummings je radio s primaljom. Osjećala se više osnaženo i podržano. Nakon 21 sata rada, vaginalno je isporučila dijete.
"Ovo iskustvo rođenja bilo je nevjerojatno", rekla je. Treće dijete je također stiglo roditeljskim vaginalnim porođajem.
Pročitajte više: C-sekcije: Koji dio će vas iznenaditi? »
Liječnik objašnjava zašto padaju cijene
Dr. Jason James, medicinski direktor na FemCare Ob-Gyn u Floridi, izjavio je za Healthline da priznavanje da cesareani nisu sigurni kao i vaginalni isporuke, potaknuli su pritisak na niže stope.
Cesarna dostava je glavna operacija. Krvarenje, infekcija i kirurške komplikacije su neposredni rizici. Dugoročno, to povećava opasnosti za buduće isporuke. James je rekao da pacijenti koji imaju C-sekciju imaju veću vjerojatnost komplikacija koje bi mogle spriječiti rodenje vaginalnog sustava.
Objasnio je da smjernice nekih od upravljačkih tijela u zdravstvu, uključujući Zajedničko povjerenstvo za akreditaciju zdravstvenih organizacija (JCAHO) i Nacionalna zaklada za sigurnost pacijenata, potiču bolnice da poduzmu korake kako bi smanjile C-odjeljke. Brojevi su sada dostupni javnosti. To utječe na reputaciju, ocjene i akreditaciju tih organizacija.
"Zajedno s boljim pristupom VBAC-u, dopuštenijoj uporabi operativnih isporuka (vakuuma i pinceta), kao i promjenom definicije" uhićenja rada "kako bi se pacijentima omogućilo da rade dulje prije nego što smatraju da je posao neuspjeh, to su sve tehnike što može smanjiti broj pacijenata koji završavaju s carskim rezom ", rekao je James.
Bebe imaju tendenciju da se bolje s vaginalnom isporukom, previše.
"Oni koji su rođeni preko carskog dijela mogu imati malo veći rizik od respiratornih komplikacija zbog toga što nisu bili stisnuti kroz rodni kanal", rekao je James. "I nedavne studije sugeriraju mogući zaštitni učinak izloženosti vaginalnoj flori u smislu sprječavanja budućih infekcija. "
James misli da je povećana upotreba primalja vjerojatno pomagala. Dokument iz 2015. objavljenog u Obstetrics & Gynecology pokazuje da on može biti u pravu.
Istraživači su analizirali carske stope u Kaliforniji Marina General Hospital. Autori studije povezali su promjenu iz privatne prakse na suradnički model primalja i radnika kako bi se smanjile carske stope i veće stope VBAC.
James vjeruje da su žene također postale više ovlaštene. Oni su preuzeli aktivniju ulogu u odabiru tijeka rada kako bi se postiglo prirodnije iskustvo porođaja.
Pročitaj više: Broj žena koje umiru od dječjih kapi dramatično diljem svijeta »
