Dom Vaš liječnik Matične stanice mogu živjeti do njihovog obećanja za univerzalno iscjeljivanje?

Matične stanice mogu živjeti do njihovog obećanja za univerzalno iscjeljivanje?

Sadržaj:

Anonim

Kada su u pitanju znanstvena otkrića, jesu li matične stanice više poput interneta ili više nalik onima koji su prešutjeli osobni jet paketi koji nikada nisu ostvareni?

Krajem devedesetih godina postalo je moguće da istraživači proizvode matične stanice koje se mogu razviti u bilo koju vrstu specijalizirane stanice u tijelu. Prednost je inspirirala optimistična predviđanja da matične stanice mogu popraviti bilo koji dio tijela koji je otišao na fritz.

oglašavanjeReklamiranje

Bum koljeno? Brzi metak matičnih stanica će vam dati novu opskrbu hrskavicom. Loše srce? Liječnici bi to zakrpali matičnim stanicama - ili čak upotrijebiti stanice za proizvodnju potpuno novog srca u laboratoriju.

Ali desetljeće i pol nakon što su znanstvenici izolirali prve embrionalne matične stanice i sedam godina nakon što su prve stanice odraslih pretvorile u matične stanice, Amerikanci s koljenama i srcem još uvijek dobivaju umjetne koljena i pacemakers,

Oglas

Pa što daje? Prema mišljenju stručnjaka, matične stanice još uvijek su na putu za dovesti do revolucije u medicini. Prvi val novih tretmana vjerojatno će pogoditi liječničke ordinacije u sljedećih 5 do 10 godina, kažu.

AdvertisementAdvertisement

Pretvaranje ideja u liječenje traje

Dva desetljeća čekanja mogu izgledati duge za bolesne pacijente, no znanstvenici kažu da je to na tempo.

"Nije spora u smislu istinski novih postupaka", rekao je dr. Ellen Feigal, viši potpredsjednik za istraživanje i razvoj pri Kalifornijskom institutu za regenerativnu medicinu (CIRM), državne agencije koja je glavni podupirnica matičnih stanica istraživanje.

Povezane vijesti: Matične stanice mogu vratiti bolest srca »

Dr. Sean Morrison, predsjednik izabran od Međunarodnog udruženja za istraživanje matičnih stanica, ima frustriran zrak od nekoga tko je postavljen na isto pitanje mnogo puta.

"Javnost ne razumije kako je teško otići od obećavajuće ideje do stvarne nove terapije", rekao je. "To je djelomično krivica znanstvenika koji predviđaju bez daha - svi žele biti pozitivni i optimistični prema stvarima. Čak i kad je ideja ispravna, shvatiti kako je sigurno i učinkovito smanjiti na terapiju izuzetno težak i dugotrajan proces. "

AdvertisementAdvertisement

To je rekao, zagovornici matičnih stanica i istraživači pripremaju se za pobjedu krug u nadolazećim godinama.

Deset istraživačkih projekata na matičnim stanicama koje je CIRM financiralo sada ulaze u klinička ispitivanja, rekao je Feigal. Tretmani bi mogli imati ogroman utjecaj. One koriste matične stanice napravljene da djeluju kao stanice koje proizvode inzulin u gušterači kao potencijalni lijek za dijabetes tipa 1. Dijabetes tipa 1 utječe na 5 posto osoba s dijabetesom, ili oko 1,5 milijuna Amerikanaca.

"Pristupi se ispituju u stvarnim, živim pacijentima koji imaju stvarne bolesti i ozljede, a to se sada događa", rekao je Feigal. "Očekuje se da će u idućih nekoliko godina naučiti puno o tome što funkcionira i što ne "

Nacionalno, gotovo 2 000 kliničkih ispitivanja povezanih s matičnim stanicama su u tijeku, testiranje učinaka stanica na sve, od naprednog raka do acidoze.

" Pristupi se ispituju u stvarnim, živim pacijentima koji imaju stvarne bolesti i ozljede, a to se događa sada. Očekuje se da će u idućih nekoliko godina naučiti puno o tome što funkcionira i što ne. "- Ellen Feigal, Kalifornijski institut za regenerativnu medicinu

Tretmani za srce, sljepoća i slomljeni kosti su najdalje zajedno, ali naizgled čudotvorni lijek za paralizu uzrokovan ozljedama leđne moždine možda neće biti daleko iza sebe, prema Morrisonu. "Ako ste me pitali pet godina ako bi ikada imali popravak matičnih stanica za kralježnicu ozljede, rekao bih da sam pesimiziran zbog toga što je bilo prekomplicirano stanje, ali to je područje znanosti koje je prešlo mnogo brže nego što sam ikada zamišljao ", rekao je.

Prijevare zalutaju bolesnike

Potrošači bi mogli biti oprošteni jer misle da su tretmani matičnih stanica već dostupni za liječenje onoga što im je potrebno.

Budući da matične stanice drže toliko obećanja, potaknule su kućansku industriju klinika koje žetvu i ponovno ubrizgavaju pacijentove matične stanice. Ove klinike tvrde da će liječenje ublažiti sve od starenja do rijetkih bolesti.

Oglas

Postupak je legalan jer propisi ne zabranjuju liječnicima da uklone i ponovno ubrizgavaju pacijentove stanice. Ali nema dokaza koji podupiru njihova zdravstvena tvrdnja.

"Kako bi kapitalizirala opću javnost u smislu optimizma o matičnim stanicama, postoje klinike za zmijsku ulje koje su se pojavile diljem svijeta i prodaju neprovenirane terapije bolesnicima koji ne sumnjaju", rekao je Morrison.

AdvertisementAdvertisement

Većina takvih klinika djeluje izvan Sjedinjenih Država, u zemljama s manje nadzora. No, ranije ove godine, FDA je podnijela kaznenu prijavu protiv liječnika na granici Texas-Mexico zbog uklanjanja transplantacija matičnih stanica kao liječenja oštećenja mozga i amyotrofne lateralne skleroze (ALS).

To je za uklanjanje tih beskrupuloznih liječnika da FDA zahtijeva koliko je kliničkih istraživanja kao i prije nego što odobri nove tretmane.

"Ljudi se žale puno za FDA, ali FDA štiti javnost od prodavača zmijskih ulja", rekao je Morrison.

Pročitajte više: FDA uravnotežuje sigurnost s pristupom u posebnim postupcima odobravanja »

Tehnike potrebne fino namještanje

Osim vremena koje su potrebni za tretmane koji će se probiti kroz sustav kliničkih ispitivanja, postoje velike pitanja koje treba odgovoriti prije nego što matične stanice mogu proizvesti svoje obećane lijekove.

Matične stanice mogu potencijalno poslužiti kao univerzalni zakrpa za bilo koji dio oštećenog tijela, ali liječnici pronalaze da ih moraju uvesti drukčije ovisno o tome gdje žele da se krpa završi. Predstavljanje matičnih stanica u krvotok ima smisla za bolesnike koji trebaju novu opskrbu zdravih krvnih stanica, na primjer, ali ne i za pacijente s ALS, čije su nevolje u živčanom sustavu.

Postoje i pitanja kontrole kvalitete s proizvedenim, ili induciranim, matičnim stanicama. Znanstvenici će morati uskladiti svoje tehnike za stvaranje matičnih stanica prije nego što stanice mogu sigurno oblikovati temelje lijekova. Ove inducirane matične stanice su, za sada, sklone rastu u tumorima.

"Stanice inducirane stabljike ne potpuno se razlikuju, a nisu sasvim normalne. Oni nemaju istu zrelu funkciju kao i stanice koje inače imamo u našem tijelu ", rekao je Morrison.

Pročitajte više: Korištenje matičnih stanica i plastike za liječenje rastresenih kostiju » Korištenje matičnih stanica na približne organe

Čak i stvaranje grubih organa, kako istraživači mogu učiniti sada, može biti korisno.

Istraživači mogu koristiti matične stanice od pacijenta koji pati od rijetke ili slabo razumijevane bolesti s genetskom osnovom za proučavanje te bolesti. Budući da matične stanice dijele DNA pacijenta, oni također razvijaju bolest. Metoda odlazi na žalost stenografski "bolest u zdjelici", a istražiteljima je daleko bolji uvid u ponašanje bolesti nego ikad prije.

"Ne možete samo biopsiju nečiji mozak ili srce, a zatim izraste mnogo stanica i eksperimentirajte da biste vidjeli" Zašto ovaj tipov mozak ne funkcionira kao i drugi ljudi "ili" Zašto joj stanice srčanog mišića ne tuku pod određenim okolnostima?, Objasnio je Morrison.

Ova vrsta posla već je u širokoj uporabi, ali bit će godina prije nego što pacijenti imaju koristi.

"Prerano je ukazati na primjere gdje je taj posao pomogao pacijentima. Put od tog posla do klinike je najmanje 10 godina ", rekao je Morrison.

Matične stanice izrađene u sirovi organi također mogu pomoći u otkrivanju novih kandidata za lijekove. Jetra ili srčane stanice mogu se uzgajati u posudi, a zatim izložiti novom lijeku. Ako ne pokazuju znakove oštećenja, to ukazuje da lijek neće oštetiti te organe kod živih bolesnika. Predviđanje nije točno 100 posto, ali to je bolji pokazatelj od odgovora miša na lijek.

"Imamo sve razloge za vjerovanje da će ljudske stanice biti bolji prediktori od stanica glodavaca", rekao je Feigal.

Bolje informacije o tome kako lijek utječe na ljudske pacijente mogao bi donijeti višak milijarde dolara troškova razvoja lijekova i spriječiti probleme s otrovanjem lijekova brže. Ta perspektiva privukla je pozornost FDA-e.

"Ne možete samo biopsiju nečiji mozak ili srce, a zatim izraste mnogo stanica i eksperimentirajte da biste vidjeli" Zašto ovaj tipov mozak ne funkcionira kao i drugi ljudi "ili" Zašto joj stanice srčanog mišića ne tuku pod određenim okolnostima?'"-Dr. Sean Morrison, Međunarodno društvo za istraživanje matičnih stanica

Dva u 10 lijekova koje je FDA odobrila kasnije se izvlače s tržišta kada se pokazuju otrovnijima nego što su pokazali klinički pokusi; od njih, 40 posto uzrokuje oštećenje srca. FDA potiče farmaceutske tvrtke i istraživače da rade zajedno kako bi razvili učinkovit način za praćenje droga za toksičnost srca pomoću ljudskih matičnih stanica, tvrdi Deok-Ho Kim, bioinženjer Sveučilišta u Washingtonu koji radi na projektu.

Ali stanice još nisu dovoljno pouzdane da zamijene standardne studije o životinjama.

"To je veliko obećanje - vjerojatno je bolje od upotrebe životinjskih modela - ali ima tehnički izazov", rekla je Kim.

Povezane vijesti: Matične stanice izrađene od stanica kože obnavljaju kosti u majmuna »999 Gdje je moje običajno srce?

Najveće obećanje matičnih stanica je da jednog dana dopuštaju liječnicima da rastu cijeli zamjenski organ za pacijenta koji inače treba transplantaciju.

Samo mali dio bolesnika koji trebaju transplantacije srca ih dobiva svake godine; jednostavno nema dovoljno srca za kretanje. Organi razvijeni u laboratoriju za pojedine pacijente mogli bi riješiti taj problem. Oni bi također oslobodili pacijente od uzimanja lijekova protiv odbacivanja, što može imati ozbiljne nuspojave.

Broj liječnika i inženjera radi na okretanju matičnih stanica u sofisticiranu arhitekturu ljudskog organa. Nije očito kako da dobijete tu osnovnu strukturu. Polje je podijeljeno između struganja čistih srca od drugih životinja prije nego što se stavi na ljudske matične stanice i stavljajući matične stanice u posebno napravljene trodimenzionalne pisače.

"Ovo naredno desetljeće vidimo kao da eksplodiramo s novim vrstama pristupa. Guma pogađa cestu ovdje", rekao je Feigal.

Kako bi stvorili organ, svaka matična stanica mora se specijalizirati točno po potrebi - neke srčane stanice moraju postati srčani mišići, dok drugi moraju postati srčani oblog, na primjer. Različite se stanice moraju dogovoriti upravo tako. A za laboratorijski uzgojeni organ koji treba dati ljudskom pacijentu, morat će raditi 100 posto.

Saznajte više o matičnim stanicama za ne-hodgkinov limfom »

Jednostavni dijelovi tijela, uključujući dušnik i mjehur, uspješno su stvoreni iz matičnih stanica i ugrađeni u pacijente. Prošle godine, istraživači su uspjeli dobiti minijaturno srce da pobijedi, ali nije tukao snažno niti s istim milostivom sinkronizacijom kao ljudsko srce. Srca i čak i bubrezi spremni za transplantaciju ostaju daleki san.

"Osobno mislim da postoji dugačak put", rekla je Kim.