Zašto je Texas zdravstveni sustav jedan od najgorih u zemlji
Sadržaj:
- Nedostatak osiguranja
- Dakle, Texani ne dobivaju svu potrebnu potrebu.
- Medicaid plaća više od polovice svih rođenih u Teksasu, no pokrivenost tih majki završava za 60 dana.
- Posljednja sjednica, zakonodavac je odgovorio donošenjem zakona koji zahtijeva više osposobljavanja za ljude koji pružaju izravnu skrb.
- Texas također rangira 36. u ovoj kategoriji među državama.
Ne želite biti bolesni u Teksasu.
Posljednji nacionalni izvještaj o zdravstvenom stanju i nejednakosti (NHQDR) savezne vlade daje lošoj zvijezdom nekim lošim ocjenama.
AdvertisementAdvertisementSveukupno, Texas je četvrti od dna, u svim mjerama, ispred samo Novi Meksiko, Nevada i Aljaske.
Texas također čini najgori posao u zemlji na skrb za hispanjolce i upravlja samo malo bolje s Afroamerikancima.
Čak i bogati su pogođeni. U izvješću, Texas rangira 41. u zdravstvu za osobe s visokim dohotkom.
OglasNedostatak osiguranja
Texas ima 4,5 milijuna ljudi bez zdravstvenog osiguranja.
U stvari, Texas sada ima više neosiguranih ljudi od Kalifornije, temeljeno na US Popisa podataka objavljenim u rujnu, unatoč činjenici da Kalifornija ima gotovo 40 milijuna stanovnika u odnosu na 28 milijuna u Teksasu …
Ali to je još uvijek najgora stopa u naciji.Većina tih novonastalih Texanaca kupila je plan preko ACA-e ili izravno od osiguravatelja, iako ih država nije malo potaknula.
Tight Medicaid pravila Texas je također jedna od 18 država koja trenutno odbacuje savezne dolare kako bi pomogla ljudima koji se ne kvalificiraju za subvencije za kupnju privatnog plana pod ACA i također ne ispunjavaju uvjete za Medicaid pod njihova pravila države. (Stanovnici 19. države, Maine, glasovali su za proširenje Medicaida, prihvaćajući taj novac na referendumu prošlog tjedna.)
Istaknula je da većina stručnih skupina želi proširiti Medicaid.
Analiza koju je objavila Henry J. Kaiser obiteljska zaklada utvrdila je da je 638 tisuće texanskih odraslih pala u jaz 2016. godine.Mnogi od njih imaju djecu kod kuće. Oko tri četvrtine ljudi su boje.
Javnost pogrešno razumije ovu grupu, kaže Dunkelberg.
AdvertisementAdvertisement"Većina ljudi misli da svatko u siromaštvu dobiva Medicaid, a to nije istina.Čut ćete da je proširenje Medicaid bilo za odrasle bez djece. To također nije istina - rekla je. "Ljudi pretpostavljaju da su neosigurani nepopravljivi ljudi, ali i dalje smo vezani za zadnje mjesto čak i ako uklonite nedokučeno. "
Medicaid je bio čvrsto za početak.
Texas i Alabama su vezani za nagradu da je država s najnižom stopom dohotka kako bi se roditelji kvalificirali.Oglas
Osobe bez djece bez invaliditeta uopće ne ispunjavaju uvjete.
Nema prilagodbe za medicinske troškove.
AdvertisementAdvertisementDa biste dobili Medicaid zbog onesposobljenja, ne smijete biti u mogućnosti raditi ni u roku od 12 mjeseci od kraja vašeg života.
Kao što objašnjava Dunkelberg, to ostavlja "stotine tisuća s duševnom bolesti, s multiplom sklerozom ili s Crohnovom bolešću", koji mogu raditi, ali malo zaraditi.
U Kaliforniji, koja je proširila Medicaid, stopa osiguranja pala je sa 17 u 2013. na 7 posto.Nedostatak njege
Čak i među osiguranima Texanima, do trećine lica nepoređiva se troškovi ako se razbole.
Deductibles su više u planovima poslodavaca u državi nego u New Yorku i Kaliforniji.
Dakle, Texani ne dobivaju svu potrebnu potrebu.
U anketi od 1 000 niskokvalificiranih teksaških odraslih osoba krajem 2014. godine, Sommers je utvrdio da polovina nije imala liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Gotovo trećina je odgodila potrebnu medicinsku skrb u protekloj godini, jer to nisu mogli priuštiti.
Ako preskočite rutinsku skrb dovoljno dugo, veći rizik od potrebne hitne bolničke skrbi.
Posljedice se pojavljuju u NHQDR-u, koji crunches podataka o više od 200 mjera i uspoređuje svaku državu s "dostupno mjerilom" na temelju vrhunskih izvođača.
Nizozemska s niskim prihodima dva do pet puta veća vjerojatnost da će biti hospitalizirana zbog dijabetesa (ovisno o dobi i vrsti problema) nego stanovnika vrhunske države, a gotovo pet puta veća vjerojatnost da će patiti od amputacije, Astma je više od dvostruko veća vjerojatnost da će u bolnicu staviti djecu i tinejdžere u Texasu s niskim prihodima.
U usporedbi s referentnim vrijednostima, teksaši s niskim prihodima dramatično su vjerojatno da će nepotrebno srušiti u bolnicu zbog angine, upale pluća ili gripe nakon što je nestala bolest.
Kad dobiju operaciju za začepljenje srca, vjerojatnije je da će umrijeti.
Texans s visokim prihodima dobivaju tretman koji se može usporediti s najboljim nacijom na nekolicini mjera, navodi se u izvješću.
U Houstonu, primjerice, možete dobiti nacionalno vrhunsko liječenje raka na Sveučilištu Texas.
No, bolnice za spriječavanje gripe, hipertenzije i dijabetes su visoke, čak i za ovu skupinu.
Tako su stope infekcije nakon operacije i traume tijekom rođenja.
Za ljude svih prihoda problem su problemi s pritužbama zbog nepoštivanja, požara i nejasnih posjeta liječnika u organizacijama koje se bave liječenjem Medicare.
Ljudi također kažu da imaju problema s dobivanjem specijalista.
Smrti novih majki
Država sada ima najveću smrtnost povezanu s trudnoćom u razvijenom svijetu s više od 35 smrtnih slučajeva na 100 000 žive rođenih od 2014.
To uspoređuje s 5 u 100 000 u Japanu i 3 u 100 000 u Poljskoj.
Medicaid plaća više od polovice svih rođenih u Teksasu, no pokrivenost tih majki završava za 60 dana.
Većina žena umrla je između dva mjeseca - kada završava Medicaid pokrivenost - i godinu dana nakon poroda, prema skupini koja proučava problem.
Radna skupina preporučila je produženje Medicaida do godine dana, ali zakonski prijedlog koji je uveden radi toga nije ni dobio raspravu.
Još jedan zakon, proširenje pokrivenosti i liječenje depresije, nije došao do glasa.
Predoziranje s lijekovima činilo je 17 posto smrti između 2012. i 2015., određena je radna skupina.
Iako država ima nisku stopu prekomjerne doze lijeka, podaci se ne prikupljaju na dosljedan način s jednog mjesta na drugo.
"Svi koji su blizu problema u Teksasu skeptični su", rekao je Dunkelberg.
Od 20 gradova s najvećim problemima, 4 su u Teksasu.
"Nemamo načina da se brinemo o tim porodničkim ženama s problemima ovisnosti ili mentalnog zdravlja", rekla je.
Opioidna kriza, pretilost, netretirani visoki krvni tlak, dijabetes i nedostatak pokrivenosti uzimaju cestarina za mlade majke - a novorođenčad ostavljena.
Problemi s domovima za njegu
Više Texanova živi u domu za njegu nego cijela populacija Galvestona, otok pregrade na obali od Houston.
Ali domovi za starije osobe nemaju dovoljno osoblja i preplavljuju se kršenjima.
Posljednja sjednica, zakonodavac je odgovorio donošenjem zakona koji zahtijeva više osposobljavanja za ljude koji pružaju izravnu skrb.
Država ima dvostruku prosječnu stopu pritužbi kod kuće za njegu u saveznim podacima.
Kada državna regulatorna agencija otkrije kršenje, rijetko se poduzimaju mjere izvršenja, prema analizi Texasove grane Američke udruge umirovljenika (AARP).
Sve to pomaže objasniti zašto je Hispanski dom za starije osobe u Texasu više od tri puta vjerojatnije da će biti stavljen u fizička ograničenja, u usporedbi s referentnom vrijednošću NHQDR.
Širom zemlje, stanovnici staračkih domova su podlegli anti-psihotičkim.
"Odjednom, ljudi iz svojih 80-ih i 90-ih godina prošli su u dijagnosticiranoj šizofreniji", izjavila je za Healthline amanda Fredriksen, pomoćnica državnog odvjetnika u AARP-u u Teksasu. "Ljudi ne dobivaju shizofreniju u svojim 80-ima. To je način maskiranja neprikladne upotrebe. "
Neki napredak
Teksas je vidio poboljšanja:
Od kraja 2016. godine 17 posto dugotrajnih stanovnika staračkih domova bilo je na antipsihotičnim lijekovima, što je smanjenje od gotovo 30 posto krajem 2011. godine.
Texas također rangira 36. u ovoj kategoriji među državama.
Texas je poduzela korake kako bi riješio nacionalni problem naplate računa iznenađenja kada su ljudi pogođeni s velikim neočekivanim troškovima za izvanrednu skrb za izvanredne prostore.
- Texas rangira 47. u omjeru liječnika pacijenta, ali brojevi rastu.
- Država je angažirala inozemne medicinske studente i uložila u nove medicinske škole.
- Texas je također vodio put na pokrivanje skrb kućne skrbi kroz planove uspjeha skrbi za starije osobe i osobe s invaliditetom koji ne mogu priuštiti Medicare premije.
- "Mi to vidimo kao stvarnu priliku za poboljšanje kvalitete skrbi za stanovnike staračkih domova, ali žiri ocjenjuje kako to dobro funkcionira", rekao je Fredriksen.
- U Teksasu, kao u cijeloj naciji, postoji više pažnje za mentalno zdravlje i poremećaje zlouporabe tegoba.
- "Postoje inovativne stvari koje se događaju, ali je više u smislu da se obratimo pozornost na izazove koje imamo, a ne okrećući kutak", rekao je Dunkelberg. "Vrlo je teško shvatiti što će aktivirati Texane. „
