Fistulotomija: Što očekivati ​​

Što je fistula?

Brza činjenica do 50% ljudi s analnom fistulom imali su prethodni apsces ili trenutno imaju apsces.

Fistulotomija je kirurški postupak koji se koristi za liječenje fistula. Fistula se javlja kad dva od vaših organa ili plovila tvore abnormalnu vezu. Ti bi organi ili plovila inače ne bi bili povezani.

urinarnog trakta

• anus
• crijeva, što je poznato kao enteroenteralna fistula
• aorta
• vagina
• koža <999 > Fistule u mokraćnom sustavu pojavljuju se kada nastupi abnormalni spoj iz urinarnog trakta u drugi organ. To može uključivati:
• vesicovaginalnu fistulu, koja nastaje kada postoji rupa između vagine i mokraćnog mjehura

uretrovaginalna fistula, koja nastaje kada se rupica razvija između vagine i uretre

• Analni fistule nastaju kada vaša perianalna koža, koža oko otvora vašeg anusa, stvara abnormalnu povezanost s površinom analnog kanala. Analni fistul može uključivati:

anorektalnu fistulu koja se formira između vašeg analnog kanala i kože koja okružuje vaš analni otvor

rectovaginalna fistula, koja se javlja kada se rupica razvija između vagine i rektuma

• kolovaginalne fistule, kada veze između vagine i debelog crijeva
• Što možete očekivati ​​tijekom fistulotomije
• Fistulotomija je izvanbolničko postupanje, što znači da je vjerojatno pobijedila Ne zahtijeva noćni boravak u bolnici, izveden za otvaranje fistula. Stvarni postupak traje oko sat vremena. Također ćete poželjeti planirati dodatno vrijeme prije i poslije postupka.

Ako je vaša fistula mala i plitka, vaš liječnik možda će moći obavljati postupak u svom uredu koristeći lokalnu anesteziju. Ako je fistula velika, možda ćete morati ići u bolnicu i imati općeniti anestetik.

Tijekom fistulotomije liječnik će u vašem tijelu incizirati otvaranje abnormalne veze između dva organa. To može potencijalno izazvati neke komplikacije nakon operacije, uključujući:

inkontinenciju crijeva, ako je anus ili rektum uključen

krvarenje na mjestu

apsces ili ponavljanje fistula

Ovaj se postupak razlikuje od fistulectomije, Tijekom fistulectomije, fistula je potpuno uklonjena.

Oporavak

Oporavak

• Vaš će vam liječnik poslati kući s uputama da rana bude čista i natopljena gaza. Spremanje s gazeom pomoći će vam da se vaše kože ne izliječi iznad rane, što bi moglo uzrokovati formiranje druge fistule. Rana mora izliječiti izvana. Vaš liječnik će vam objasniti kako se brinuti za svoju ranu, ali slobodno postavljajte bilo kakva pitanja.Dobra kućna njega poboljšat će oporavak.
• Želite se odmoriti prvih 24 sata nakon postupka, iako biste trebali nastaviti normalnu prehranu nakon operacije. Zamolite članove obitelji ili prijatelje da vam pomognu oko kuće i planiraju se barem jedan dan odmora. Trebate izbjegavati naporne aktivnosti, uključujući vježbu i teške podizanja, najmanje pet do sedam dana. Vaš liječnik svibanj preporučiti čekanje duže da biste nastavili sve vaše normalne aktivnosti. Uvijek slijedite preporuke svog liječnika.
• Možda ćete imati neki grčevi i mučnina odmah nakon postupka. Vi svibanj također doživjeti zatvor kao nuspojava od lijekova protiv boli. Ako to doživite, razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju omekšivača stolice, što vam može pomoći da nastavite normalnu funkciju crijeva.

Potrebno je 3-12 tjedana da se potpuno oporavi od fistulotomije.

Savjeti za praćenjem

Nazovite svog liječnika ako razvijete temperaturu iznad 100 ° F (38 ° C).

Trebali biste nazvati svog liječnika ako ne možete kontrolirati svoju bol s lijekovima protiv boli.

Neki krvarenje i oteklina oko mjesta rezanja su normalni. Ako imate prekomjerno oticanje ili krvarenje, nazovite svog liječnika. Ako niste sigurni je li vaše krvarenje ili oticanje normalno i ti si u pitanju, trebali biste nazvati svog liječnika.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Ostale opcije

Je li ovaj postupak jedini način liječenja fistula?

1. Kada posjetite liječnika prije postupka, pregledat će vaše simptome i provesti fizički pregled. Ako imate ozbiljnu bol i drenažu blizu područja fistule, to može biti znak da imate infekciju.
2. Za analne rektalne fistule, vaš liječnik može koristiti opseg nazvan sigmoidoskop za unutarnje ispitivanje fistula. To će pomoći vašem liječniku odrediti stvarnu lokaciju i uzrok fistule. Ako vaš liječnik ustanovi da je vaša fistula uzrokovana Crohnovom bolešću, operacija možda neće biti potrebna. Umjesto toga možete liječiti fistulu s lijekovima.
3. Vaš liječnik također može koristiti bilo koji od sljedećih dijagnostičkih postupaka kako bi pomogao u određivanju tijeka liječenja:

Endoskopski ultrazvuk: Ovaj ultrazvuk stvara slike mišića zdjelice i mišića sfinktera kako bi vašem liječniku prepoznali mjesto fistule.

Fistulografija: Za ovaj postupak, kontrastna otopina se ubrizgava u fistulu, a zatim se uzima X-zraka.

Anoscopy: Vaš liječnik može koristiti ovaj postupak za pregled vašeg analnog kanala.

MRI: Ovo može pomoći vašem liječniku locirati fistulu ako je teško pristupiti tijekom fizičkog pregleda.

Fistula sonda: Vaš liječnik može umetnuti ovaj instrument u fistulu.

CT: Ovaj postupak može dopustiti vašem liječniku da promatra protok protutijela boje između dva područja vašeg tijela koje se ne bi trebalo povezati.

• Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Pitajte svog liječnika
• Prije fistulotomije, zamolite svog liječnika o alternativnim načinima liječenja i liječenja fistule. Također biste trebali pitati:
• Ako vaša fistulotomija zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju.
• Ako možete pojesti nešto prije postupka, a ako ne, koliko dugo prije postupka trebate brzo.
• O svim nuspojavama ili komplikacijama koje možete očekivati ​​nakon fistulotomije.

Koliko dugo liječnik očekuje da će vam oporavak trajati i kada ćete se moći vratiti na posao i druge aktivnosti, uključujući vježbu.

O pravilnoj njezi rane nakon operacije i njegovom trajanju.

O boli za upravljanje.

• Fistulotomija je kirurški zahvat, stoga je važno dobiti što više podataka o tome od svog liječnika. Razmislite o privlačenju člana obitelji ili prijatelja na sastanak, pogotovo ako će vam pomagati tijekom oporavka. Možda biste željeli da netko drugi napravi bilješke tijekom sastanka tako da se možete usredotočiti na razgovor s liječnikom. Ako ne možete pronaći nekoga tko će doći na vaš sastanak s vama, ne zaboravite donijeti bilježnicu tako da možete zapisati sve važne informacije.
• AdvertisementAdvertisement
• Outlook
• Outlook
• Vaša fistula može se ponovno razviti nakon postupka, a inkontinencija se može smatrati komplikacijom ako su uključeni anus ili rektum. Dugoročna stopa uspjeha fistulotomije je 92 do 97 posto.
• Ovisno o uzroku fistule, ovaj postupak možda neće biti najbolji tretman za vas. Podijelite sve svoje simptome i povijest bolesti sa svojim liječnikom kako biste im pomogli da napravite informirani dijagnozu i plan liječenja.

Q & A Fistulotomija: Q & A

Koliko brzo nakon fistulotomije mogu nastaviti spolne odnose?

Odgovor ovisi o vrsti odnosa s kojim imate. Ako ste muški i nemate receptivni analni seks, možete nastaviti seksualnu aktivnost čim se osjećate ugodno. Ako ste muškarac koji sudjeluje u receptivnom analnom seksu i ima analni fistul popravak, suzdržite se od seksa najmanje šest tjedana. Isto tako, ako ste ženski i imate popravak koji uključuje vaginu ili rektum, trebali biste se suzdržati od vaginalnog ili analnog odnosa, ovisno o lokaciji fistule, najmanje šest tjedana. Ako imate značajne boli, osobito tijekom spolnog odnosa ili bilo kakvih drugih problema nakon šest tjedana, obratite se svom liječniku prije seksa.

- Graham Rogers, MD

Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.