Obamacare Odbijanje: Što će se dogoditi?

Senat SAD trebao je glasovati o sudbini Zakona o prihvatljivoj skrbi (ACA).

Što točno senatori će glasovati, nije sigurno u ovom trenutku.

AdvertisementAdvertisement

Hoće li to biti ravno ukidanje zakona Obamacare, ili će to biti ukidanje zamjenskog plana?

U međuvremenu, predsjednik Donald Trump predložio je da republikanci dopuštaju da Zakon o prihvatljivoj zaštiti ne uspije.

Predsjednik je čak nagovijestio da bi mogao pokoriti taj neuspjeh uz ne pružajući subvencije za premije osiguranja, a ne promicanje plana tijekom sljedećeg razdoblja prijave.

Oglas

U ovom trenutku, čini se da niti jedan pristup nema dovoljno glasova da prođe.

Dok budućnost Obamacare pluta u zraku, milijuni potrošača zdravstvene skrbi mogu se brinuti o tome što bi se moglo dogoditi njima i njihovim obiteljima.

advertisementAdvertisement

Što bi se dogodilo ako ACA jednostavno nestane?

Predviđanja se jako razlikuju, ovisno o tome tko vas zatraži.

Sumorna predviđanja

Izvještaj prošlog tjedna izdaje Kongresni ured za proračun (CBO) zaključio je da će 17 milijuna ljudi izgubiti osiguranje prve godine nakon ukidanja ACA-e.

Analitičari CBO-a također su predvidjeli da bi premije osiguranja bile za 25 posto tijekom ove godine.

Također su rekli da će nakon deset godina 32 milijuna ljudi izgubiti osiguranje, a premija osiguranja bi se udvostručila.

AdvertisementAdvertisement

U izvješću se navodi kako bi savezni deficit bio smanjen za 473 milijardi dolara tijekom tog desetljeća ukoliko bi Obamacare ukinuli.

Shawn Martin, viši potpredsjednik za zagovaranje, poboljšanje prakse i politiku američke akademije obiteljskih liječnika, misli da ta predviđanja nisu previše daleko.

Martin je rekao Healthlineu da vjeruje da bi veliki broj ljudi izgubio osiguranje samo zbog ukidanja ACA-e.

Oglas

Glavni razlog povećanja neosiguranog bi bio povlačenje Medicaidove ekspanzije pod Obamacareom.

Premije i deductibles, Martin je rekao, također će vjerojatno ustati. To bi osobito vrijedilo za osobe s već postojećim zdravstvenim uvjetima.

AdvertisementAdvertisement

Martin je dodao da će utjecaj na liječnike imati jer bi imali manje osiguranih pacijenata.

Martin je rekao da će utjecaj biti sličan ako republikanci jednostavno dopuste da Obamacare ne uspije. Jedina razlika mogla bi biti da bi trebalo više vremena da osjetite bol.

"To bi bio spor krvarenje, i to bi povrijediti najranjivije prvi", rekao je Martin. Kurt Mosley, potpredsjednik strateških saveza u Merritt Hawkins-ovim zdravstvenim konzultantima, ne vidi stvari toliko drastično, ali vjeruje da će do ukidanja imati značajan utjecaj.

On primjećuje da su predviđanja "sve više mjesta", s 30 milijuna gubitka pokrivenosti do 4 milijuna odjednom bez zdravstvenog osiguranja.

AdvertisementAdvertisement

Rekao je da bi razmjene državne zdravstvene skrbi mogle biti pod nekim naprezanjem. Minimalni zahtjevi za osiguranje pokrivali bi se. Tako bi mandat da svatko mora imati osiguranje.

Medicaidova ekspanzija, istaknuo je, još uvijek je potreban za djecu, kao i za programe liječenja opioidnih ovisnosti.

"Sve što bi otišlo", rekao je Healthline.

Mosley je priznao da su pod Obamacareom porasli troškovi zdravstvenog osiguranja, kao i iznosi odbitnih prihoda i premije.

Osim toga, na mnogim mjestima ima manje izbora za potrošače zdravstvene skrbi.

Ipak, ankete pokazuju da većina potrošača ne želi da se ACA eliminira. Oni vole da se mijenjaju i fiksiraju.

"Kad dajte ljudima ukus nešto, ako ga odnesete, to je problem", rekao je Mosley.

Ako dopustite da Obamacare padne bez zamjenskog plana, to također stvara probleme.

"Ako pustite da propadne, ostavljate ljude bez osiguranja", rekao je Mosley.

Sve će biti u redu

Postoje oni koji predviđaju da će nacionalni zdravstveni sustav brzo i dramatično poboljšati ako se ACA otopi.

Jedan od njih je Twila Brase, predsjednik i suosnivač Gradskog vijeća za zdravstvenu slobodu.

Ona podržava potpuno ukidanje Obamacare bez zamjenskog plana.

Njezino obrazloženje je jednostavno. Savezna vlada ne bi trebala nadgledati zdravstvenu zaštitu.

"Problem koji imamo je da se savezna vlada uključila na prvo mjesto", rekao je Brase za Healthline.

Ako ACA nestane, predviđa Brase, države će preuzeti tržišta osiguranja, kao i Medicaid.

Brase je rekao da bi osiguravajuća društva tada ponudila niz planova, uključujući katastrofalno pokriće zdravstvenog osiguranja za mlađe i zdravije ljude.

Sve to, vjeruje, smanjit će troškove, povećati izbor i olakšati pristup skrbi.

"Države i pojedinci trebaju biti zaduženi za zdravstvenu zaštitu", rekla je.

Brase je rekao da je "gorila u sobi" Medicare, zdravstveni program za osobe starije od 65 godina.

Rekla je da ovaj sustav vozi nacionalni zdravstveni sustav i treba biti reformiran. To uključuje i omogućavanje isključivanja ljudi iz programa.

Brase je odbacio CBO predviđanja, rekavši da je ured bio daleko od svoje prognoze za Obamacare upis.

Brase je rekao dopuštajući da ACA propadne, imao iste pozitivne učinke jer bi prisilio države da preuzimaju.

"Obamacare ne uspijeva i ako jest, to predstavlja priliku za države", rekla je.

Brase je priznao da bi neki potrošači mogli imati kratkotrajnu bol, no rekli su kako će promjene na kraju biti isplative.

"Ova bol bi ovu zemlju doveo do mjesta gdje pripada", rekla je.

dr. Elaina George, ovlašteni otorinolaringolog i autora "Big Medicine: Trošak korporativne kontrole i kako liječnici i pacijenti koji rade zajedno mogu obnoviti bolji sustav", slaže se po istim osnovnim crtama.

Ona također podržava ukidanje Obamacarea, ali smatra da je potrebno dvogodišnje razdoblje ukidanja, kao i zamjenski plan.

"Samo bi iskorjenjivanje sustava bio problem", rekao je George Healthline.

Rekla je pod ukidanjem, osiguravajuća društva će biti ohrabrena da kreiraju različite pokrivene planove.

Više osiguravajućih društava također bi se priključilo bazenu. Trenutno, napomenuo je George, samo pet osiguravajućih društava sudjeluju na državnim tržnicama.

George također vjeruje da će slobodno tržište smanjiti troškove.

Ona odbacuje CBO predviđanja, rekavši "i oni su bili u krivu o Obamacare, previše. George tvrdi da bi ljudi s već postojećim zdravstvenim uvjetima mogli imati problema s pronalaženjem osiguranja i zasigurno će platiti više za to.

Ali, rekla je, to nije nužno loša stvar.

"Trebali bi platiti malo više", rekla je. "Oni više koriste sustav. "

Sveukupno, rekao je George, ukidanje i zamjena plana vratit će snagu u ruke potrošača.

"Ljudi će imati sposobnost da budu potrošači zdravstvene skrbi", rekla je.