Starije osobe prekomjerno liječene od dijabetesa?

Kontrola šećera u krvi može biti cilj bolesnika s dijabetesom, no nova studija Sveučilišta Yale otkriva da bi to moglo naštetiti starijim pacijentima s višestrukim medicinskim uvjetima.

Liječenje dijabetesa sama po sebi nije problem, kaže dr. Kasia Lipska, pomoćnica profesora interne medicine na Yale School of Medicine. Problem je što mnogi pacijenti i liječnici ne pažljivo prilagođavaju liječenje, što može dovesti do pretjeranog liječenja i dodatnih zdravstvenih rizika.

Konkretno, upotreba lijekova inzulina i sulfoniluree za snižavanje šećera u krvi može dovesti do hipoglikemije ili niske razine šećera u krvi, koja predstavlja svoju medicinsku prijetnju.

" Za mnoge pacijente čini se da smo prešli malo previše ", rekla je Lipska za Healthline. U mnogim slučajevima, liječnici koriste pristup jednosmjerno, unatoč "upitnim prednostima i poznatim rizicima. "

" Bili smo potencijalno preoteti znatan dio populacije ", dodala je.

advertisementAdvertisement

Jeste li pretrenirani?

Lipska i njezini kolege procjenjivali su Nacionalni pregled zdravstvene i prehrambene istrage (NHANES) 1, 288 bolesnika s dijabetesom starijim od 65 godina. Pregledali su razine kontrole šećera u krvi između 2001. i 2010. Istraživači dijele pacijente u tri skupine: Oni koji su bili relativno zdravi, oni koji su imali loše zdravlje, i oni s posrednim zdravljem.

Otkrili su da je oko 62% pacijenata imalo A1c mjerenja manju od 7%, što nije bilo različito bez obzira na skupinu u kojoj je bio. Od tih pacijenata, 55% je koristilo inzulin ili sulfonilureje lijekove za liječenje bolesti.

Razumijevanje kako spriječiti dijabetsku komu »

" Šećerna bolest ne radi o pronalaženju određene metode i liječenju svih ljudi na A1c ispod 7 posto ", rekla je Lipska.

Raspravljanje o cilju liječenja - kao i rizici i prednosti određenih lijekova - ključno je za sve pacijente s dijabetesom i njihove liječnike. Lipska je rekla da mnogi pacijenti s višestrukim stanjima često uzimaju druge lijekove, što može komplicirati njihovo stanje.

AdvertisementAdvertisement

"Trebamo koristiti individualizirani terapijski pristup pri liječenju starijih bolesnika s dijabetesom", rekla je Lipska. "Stariji pacijenti koji su relativno zdravi mogu imati koristi ako se liječe na sličan način kao kod mlađih bolesnika s dijabetesom, ali ovaj pristup možda neće funkcionirati kod starijih pacijenata koji često imaju druga zdravstvena pitanja.Naglasila je da pacijenti ne bi trebali potpuno odustati od liječenja, već bi trebali osigurati da njihovi liječnici prilagode tretman kako bi ih mogli prilagoditi.

"Čini se da su mnoge starije osobe tretirane na način koji ne može rezultirati koristom i može rezultirati većom štetom", rekla je Lipska.