Peyronie's disease: slike, dijagnoza, liječenje

Peyronie's disease

Istaknute stavke

1. Peyronieova bolest je oblik erektilne disfunkcije koja uzrokuje zavoj u penisu koji može učiniti erekciju vrlo bolnom.
2. Stanje se može razviti nakon traume penisa, kao što je savijanje ili udaranje. To može uzrokovati krvarenje i naknadno nakupljanje ožiljaka.
3. Ovo ožiljak tkivo općenito se može osjetiti kroz kožu. Ploča se normalno formira na gornjoj strani penisa, ali se može pojaviti i na dnu ili na strani.

Disfunkcija erekcije (ED) je stanje u kojem muškarac ima poteškoća s dobivanjem ili održavanjem erekcije. To može uzrokovati probleme u spavaćoj sobi za muškarce svih dobnih skupina. Jedan rijedak oblik ED, nazvan Peyronieova bolest, rezultira zavojem u penisu koji može učiniti bolnu erekciju.

Iako zakrivljena erekcija uvijek ne ukazuje na problem, muškarci koji imaju Peyronieovu bolest mogu imati problema s seksom. To često uzrokuje anksioznost i nelagodu. Nastavite čitati kako biste bolje razumjeli Peyronieovu bolest.

Uzroci bolesti Peyronie

Prema Mayo klinici, uzrok Peyronieove bolesti je uglavnom nepoznat. Međutim, istraživanja pokazuju da se stanje može razviti nakon traume penisa, kao što je savijanje ili udaranje. To može uzrokovati krvarenje i naknadno nakupljanje ožiljaka.

Čimbenici rizika Čimbenici rizika Peyronie's disease

Genetika i starost izgleda igraju ulogu u Peyronieovoj bolesti. Promjene tkiva dovode do lakših ozljeda i sporijih ozdravljenja dok muškarci stare. To ih stavlja na veći rizik za razvoj stanja.

Muškarci s poremećajem vezivnog tkiva koji se zovu Dupuytrenov kontraktura imaju veću šansu za razvoj Peyronieove bolesti. Dupuytrenova kontraktura je zadebljanje u ruci koja vašim prstima potiče prema unutra.

Oznake

Simptomi

Simptomi Peyronie's disease

Glavni simptom Peyronieove bolesti je stvaranje ravnog ožiljnog tkiva zvanog plaka. Ovo ožiljak tkivo općenito se može osjetiti kroz kožu. Ploča se normalno formira na gornjoj strani penisa, ali se može pojaviti i na dnu ili na strani.

Ponekad plak se proteže cijelim penisom, uzrokujući deformaciju "struka" ili "usko grlo". Plaka može skupljati kalcij i postati vrlo teška. Šaren tkivo može uzrokovati bolne erekcije, mekane erekcije ili teške zakrivljenosti.

Tkanje ožiljaka na određenom dijelu penisa smanjuje elastičnost na tom području. Plaketa na vrhu penisa može uzrokovati da se savijati prema gore tijekom erekcije.Plaketa na strani može uzrokovati zakrivljenost prema toj strani. Više od jednog plaka može uzrokovati složene zakrivljenosti.

Zakrivljenost može otežati seksualni prodor. Šaren tkivo može uzrokovati skupljanje ili skraćivanje penisa.

Testovi i dijagnoza

Testovi i dijagnoza

Ako mislite da imate Peyronieovu bolest, prvi korak je posjetiti vašeg primarnog liječnika. Fizikalni ispit pomaže vašem liječniku odrediti imate li uvjet. Ovaj ispit može uključivati ​​početno mjerenje penisa.

Mjerenjem penisa vaš liječnik može odrediti mjesto i količinu ožiljnog tkiva. Ovo također pomaže utvrditi je li vaš penis skratio. Vaš liječnik može također predložiti ultrazvuk ili X-zrake kako bi otkrili prisutnost ožiljnog tkiva, a ona vas može uputiti urologu.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Liječenje Peyronie's bolesti

Ne postoji lijek za Peyronie bolest, ali je liječljiv i može otići sam. Iako može biti primamljivo tražiti lijek odmah, mnogi liječnici preferiraju "budno čekanje" ako se simptomi ne ozbiljne.

Lijekovi

Vaš liječnik može preporučiti lijekove - često droge ubrizgavan u penis - ili čak operaciju ako imate bolju bol ili krivulju penisa tijekom vremena. Samo jedan lijek, klostridium hystolyticum (Xiaflex), odobrava Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje stanja. To je odobreno za uporabu kod muškaraca čiji penis krivulja više od 30 stupnjeva tijekom erekcije. Liječenje uključuje niz injekcija penisa koji razgrađuju nakupljanje kolagena.

Dvije druge vrste lijekova koje se mogu propisati su:

oralni verapamil (obično se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka)

injekcije interferona (pomažu razbijanju vlaknastog tkiva)

• Nuspojave
• Itoforeza, tehnika koja koristi slabu električnu struju za isporuku lijekova kroz kožu, je još jedna mogućnost liječenja za Peyronieovu bolest.

Nuspojave liječenja, kao što su:

terapija udarnim valom za razbijanje ožiljnog tkiva

terapija vučenja penisa za rastegnuti penis

• vakuumski uređaji
• Pacijenti koji se liječe Xiaflexom mogu imati koristi od nježne penile vježbe. Za šest tjedana nakon liječenja trebali biste raditi dvije aktivnosti:
• Proširite penis kad nije uspravljen, tri puta dnevno 30 sekundi po istezanju.

Ispravite penis kad doživite spontanu erekciju koja nije povezana sa seksualnom aktivnošću tijekom 30 sekundi, jednom dnevno.

• Promjene načina življenja
• Promjene načina života mogu smanjiti rizik od ED povezan s Peyronieovom bolesti. To uključuje:

prestanak pušenja

smanjenje konzumacije alkohola

• zaustavljanje uporabe ilegalnih lijekova
• redovito vježbanje
• Kirurgija
• Kirurgija je zadnji put u akciji u slučaju teške deformacije penisa. Prema NKUDC-u, trebali biste pričekati najmanje godinu dana prije nego se prebacite na operaciju zbog Peyronieove bolesti. Kirurška rješenja obuhvaćaju:

skraćivanje nepromijenjene strane

produživanje strane ožilnog tkiva

• implantati penisa
• Dulje vrijeme povećava rizik erektilne disfunkcije.Skraćivanje nepromijenjene strane koristi se kada je zakrivljenost manje teška. Jedna vrsta skraćivanja je postupak nazvan Nesbitovom primjenom. U ovom postupku liječnici uklanjaju ili uklanjaju višak tkiva na dulju stranu. Ovo stvara ravni, kraći penis.
• Prijevoz

Prirodni lijekovi

Prirodni lijekovi

Većina prirodnih lijekova za Peyronieovu bolest nisu dobro proučavana i temelje se na anegdotskim dokazima. Proučeno je nekoliko lijekova i pokazuju obećanja.

Istraživanje iz 2001. objavljeno u BJU International zaključilo je da je acetil-l-karnitin "značajno učinkovitiji i sigurniji od tamoksifena u liječenju akutne i rane kronične Peyronieove bolesti. "Nisu objavljene nikakve daljnje studije.

Rezultati istraživanja objavljenog u časopisu International Journal of Impotence Research otkrili su da dodatak koenzima Q10 poboljšava erektilnu funkciju. Također su smanjili krivulju penisa u bolesnika s ranom kroničnom Peyronie-ovom bolesti. Potrebna je još studija.

Prema članku objavljenom u Recenzijima u Urologiji, vitamin E je opsežno proučavan za liječenje Peyronieove bolesti. Nedavne studije pokazuju da nema poboljšanja u bolesnika liječenih vitaminom E u usporedbi s placebom.

Peyronie's disease in Young Men

Peyronie's disease je najčešći kod muškaraca srednje dobi, ali može se pojaviti kod muškaraca kao mladi kao 20. Istraživanja pokazuju 8 do 10 posto muškaraca s Peyronie-ovom bolesti je mlađa od 40 godina.

Većina mladih ljudi s Peyronieovom prisutnošću s simptomima kao što je bolna erekcija. Često je potrebna medicinska intervencija zbog akutne bolesti. Manje od 21 posto ispitanih pacijenata imalo je povijest erektilne disfunkcije.

Komplikacije

Komplikacije

Osim anksioznosti ili stresa, stanje može uzrokovati - i možda vašeg partnera - druge komplikacije koje mogu nastati. Poteškoća u postizanju ili održavanju erekcije otežava spolni odnos.

Ako seks nije moguće, možda nećete moći imati dijete. Potražite podršku svog zdravstvenog tima, koji može uključivati ​​vašeg liječnika i psihološki savjetnik, kako bi vam pomogao da se suočite s ovim složenim pitanjima.

Oglasi oglašavanja

Razgovor s partnerom

Razgovor s partnerom

Ova vrsta anksioznosti može dovesti do problema s vašim seksualnim partnerom.

Poduzmite korake kako biste stišali stres u pupoljci. Razgovarajte sa svojim partnerom o Peyronieovoj bolesti i kako to može utjecati na vašu izvedbu u krevetu. Ako je potrebno, zatražite pomoć svog liječnika ili terapeuta koji će vam pomoći u rješavanju.

Outlook

Outlook

Istraživanje je u tijeku kako bi pomoglo znanstvenicima da bolje razumiju što uzrokuje Peyronieovu bolest. Znanstvenici se nadaju da će njihova istraga o procesu dovesti do učinkovite terapije za pomoć muškarcima s Peyronieovom bolesti.

U međuvremenu, učinite sve što možete kako biste razumjeli stanje i poduzeli potrebne korake kako biste poboljšali kvalitetu vašeg života - i unutar i izvan spavaće sobe.

Postoje li ozbiljni simptomi Peyronieove bolesti koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć?

Hvala na velikom pitanju. U osnovi postoje dva o simptomima, za koje trebate zatražiti hitnu liječničku pomoć: bol i priapizam. Svaki slučaj Peyronieove bolesti (ili sumnje na Peyronie's) koji je popraćen boli (bilo sa ili bez erekcije), zahtijeva neposrednu posjetu liječničkom ordinaciji ili hitnom centru za njegu (ER). Drugi simptom koji zahtijeva neposrednu medicinsku procjenu je priapizam - što je definirano kao neželjena erekcija penisa koja traje. Ako priapizam traje dulje od 30 minuta, osobito ako se prati bol, molimo Vas da napravite aranžmane za hitnu medicinsku pomoć.

- Steve Kim, MD