Thoracentesis: Priprema, postupak i rizici

Što je torakenteza?

Brze činjenice

Torakenteza je postupak koji se koristi za odvod tekućine unutar šupljine prsnog koša oko pluća.
Višak tekućine u ovom prostoru može uzrokovati otežano disanje i kašalj.
Dok je torakenteza invazivna procedura, također se smatra relativno manjim postupkom, a često se može izvesti izvan bolnice u ordinaciji.

tumori karcinoma

upala pluća ili druga infekcija pluća
kongestivno zatajenje srca
kronične bolesti pluća
Ovo se naziva pleuralni izljev. Ako postoji višak tekućine, može komprimirati pluća i uzrokovati poteškoće s disanjem.

Cilj torakenteze je ispuštanje tekućine i olakšavanje disanja. U nekim slučajevima, postupak će također pomoći vašem liječniku otkriti uzrok pleuralnog izljeva.

Količina ispuštene tekućine varira ovisno o razlozima izvođenja postupka. Obično je potrebno 10 do 15 minuta, ali može potrajati dulje ako postoji puno tekućine u pleuralnom prostoru.

Vaš liječnik može obaviti i pleuralnu biopsiju istodobno, kako biste dobili komad tkiva iz obloge vašeg unutarnjeg zgloba prsnog koša. Abnormalni rezultati na pleuralnu biopsiju mogu ukazivati na određene uzroke nestanka, uključujući:

prisutnost stanica raka, kao što je rak raka pluća

mesothelioma, što je rak povezan s azbestom tkiva koji pokrivaju pluća <999 > kolagen vaskularna bolest
virusne ili gljivične bolesti
parazitna bolest
pleuralna tekuća kultura
AdvertisementAdvertisement

Priprema

Priprema za thoracentesis

Nema posebne pripreme za thoracentesis. Međutim, trebate razgovarati sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s postupkom. Obavijestite svog liječnika ako:

trenutno uzimate lijekove, uključujući razrjeđivače krvi poput aspirina, klopidogrela (Plavix) ili varfarina (Coumadin)

su alergični na sve lijekove

imaju bilo kakve probleme krvarenja <999 > može biti trudna
imati ožiljke pluća iz ranijih postupaka
trenutno imaju bilo kakve bolesti pluća poput raka pluća ili emfizema
Što je postupak za thoracentesis?
Thoracentesis se može obaviti u ordinaciji ili u bolnici.Obično se radi dok ste budni, ali vi svibanj biti sedated. Trebat će vam netko drugi koji će vas odvesti kući nakon postupka ako ste uznemireni.
Nakon što sjedite na stolcu ili ležite na stolu, postavit ćete se na način koji dopušta liječniku pristup pleuralnom prostoru. Ultrazvuk se može obaviti kako bi se utvrdilo točno mjesto gdje će igla ići. Odabrano područje će se očistiti i ubrizgati s numbing agentom.

Vaš liječnik će umetnuti iglu ili cijev ispod rebara u pleuralni prostor. Možda ćete osjetiti neugodan pritisak tijekom ovog procesa, ali biste trebali ostati vrlo mirni. Višak tekućine će se zatim isušiti.

Nakon što se cijela tekućina isprazni, vez će se staviti na mjesto umetanja. Kako bi se osiguralo da nema komplikacija, od vas će se možda zatražiti da ostanete preko noći u bolnici kako biste ih pratili. Naknadna rendgenska slika može se izvesti odmah nakon torakenteze.

AdvertisementAdvertisement

Rizici

Koji su rizici postupka?

Svaki invazivni postupak ima rizike, ali nuspojave su neuobičajene s thoracentesis. Mogući rizici uključuju:

bol

krvarenje

akumulacija zraka (pneumotorax) guranje pluća uzrokujući urušenu pluća

infekcije

Vaš liječnik će prije rizika prekinuti rizik.

Thoracenteza nije prikladan postupak za sve. Vaš liječnik će utvrditi jeste li dobar kandidat za torakentezu. Ljudi koji su imali nedavnu operaciju pluća mogu imati ožiljke, što može otežati postupak.
Osobe koje ne smiju prolaziti thoracentesis uključuju osobe:
s poremećajem krvi
uzimanje razrjeđivača krvi

zatajenje srca ili povećanje srca s zarobljenim plućima

Follow up < 999> Praćenje nakon postupka

Nakon završetka postupka, vitalnosti će se pratiti, a možda ćete imati rendgensku snimku pluća. Vaš liječnik će vam omogućiti da odu kod kuće, ako su vaša stopa disanja, zasićenost kisikom, krvni tlak i puls su sve dobri. Većina ljudi koji imaju torakentezu može ići kući istog dana.
Ubrzo nakon postupka moći ćete se vratiti na većinu vaših uobičajenih aktivnosti. Međutim, vaš liječnik može preporučiti da izbjegnete fizičku aktivnost nekoliko dana nakon postupka.
Vaš liječnik će vam objasniti kako se pobrinuti za mjesto probijanja. Obavezno pozovite svog liječnika ako počnete imati bilo kakve znakove infekcije. Simptomi infekcije uključuju:

poteškoće s disanjem

iskašljavanje krvi