Progresivno relapsirajuće MS: simptomi, progresija i više

Što je progresivno-relapsing MS?

Progresivno-relapsantna multipla skleroza (PRMS) odnosi se na uzorak relapsa unutar primarne progresivne MS (PPMS). Oko pet posto bolesnika s MS-om ima oblik progresivnog relapsa bolesti. PRMS je najmanje prevladavajući oblik MS-a. Ipak, važno je znati činjenice o ovoj bolesti, osobito ako imate PPMS. Ova vrsta MS-a je poznata po pogoršanju simptoma koji napreduju tijekom vremena.

Od primarnog-progresivnog do progresivnog-relapsiranog

Postoji više od jedne vrste MS-a. Johns Hopkins Medicine procjenjuje da će do 15 posto pacijenata razviti oblike primarne progresije. Kod PPMS-a pacijenti odmah doživljavaju simptome koji se pogoršavaju tijekom vremena. Promjene u mobilnosti najčešći su simptomi. To može uključivati:

promjene u hodu

• oštrih nogu i nogu
• teške noge
• nesposobnost hodanja na velike udaljenosti
• PPMS prelazi do progresivnog relapsa kada osoba s PPMS iskustvima ponovo nastupi. Relapsi nisu uključeni u dijagnozu PPMS. Ako doživite recidiv, vaš liječnik može promijeniti vašu dijagnozu u PRMS.

Oglas

Relapse

Definiranje "relapsa" u PRMS

U MS-u, relaps se često odnosi na napad. Na početku bolesti, neki pacijenti prolaze kroz fluktuacije simptoma. Ponekad ne pokazuju nikakve znakove MS-a danima ili tjednima u isto vrijeme. No tijekom uspavanih razdoblja simptomi se mogu pojaviti bez upozorenja. Ovo se naziva recidiv.

Relapses u PRMS razlikuje se od drugih oblika bolesti. Simptomi primarne progresivne MS-a su dosljedni i već gori od drugih oblika multiple skleroze. Relapsa u ovoj fazi znači pogoršanje simptoma koji se već javljaju. Također, ne postoji zamjetan prekid od simptoma. Nakon što se PRMS razvije, recidivi mogu nastati spontano, sa ili bez liječenja.

AdvertisementAdvertisement

Progresija Simptomi i progresija

Simptomi pokretljivosti su među najčešćim znakovima PRMS-a, ali težina i tipovi simptoma mogu varirati između bolesnika. Drugi uobičajeni znakovi PRMS-a mogu uključivati:

spazam mišića

• slabe mišiće
• smanjena funkcija mjehura (inkontinencija)
• vrtoglavica
• kronična bol
• promjene vida
• može uzrokovati manje uobičajene simptome kao što su:

promjene u govoru

• podrhtavanje
• gubitak sluha
• Osim relapsa, PRMS je obilježen dosljednom progresijom smanjene neurološke funkcije. Liječnici ne mogu predvidjeti točnu stopu progresije PRMS-a. U mnogim slučajevima, napredovanje je spor, ali stabilan proces koji traje nekoliko godina.Najgori slučajevi PRMS-a obilježeni su brzom progresijom.

Oglas

Liječenje

Dijagnoza i liječenje

PRMS može biti teško dijagnosticirati na početku. To je djelomično zbog toga što recidivi u PPMS nisu tako vidljivi u ostalim manje teškim oblicima MS-a. Neki pacijenti prolaze kroz relaps kako imaju loše dane, a ne pogoršanje bolesti. PRMS se dijagnosticira uz pomoć:

laboratorijskih testova, kao što je krvni rad

• skeniranje magnetske rezonancije (MRI)
• neurološki pregledi
• medicinska povijest pacijenta s pojedinostima o simptomatskim promjenama
• vašu dijagnozu od PPMS do PRMS-a, vaš plan liječenja će se promijeniti. Vaše liječenje će se usredotočiti na pomaganje u upravljanju recidivima. Jedini FDA-odobreni lijekovi za PRMS su:

interferon beta 1-a (Avonex, Rebif)

• interferon beta 1-b (Betaseron, Extavia)
• mitoksantron (Novantron)
• natalizumab (Tysabri)
• Lijekovi su samo jedan aspekt PRMS tretmana. Vaš liječnik također može preporučiti promjene u načinu života kako bi olakšalo vaše simptome i poboljšala kvalitetu života. Redovita tjelesna aktivnost i prehrana mogu nadopuniti liječničku skrb za MS.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook za PRMS

Trenutno nema lijeka za MS. Kao i drugi oblici bolesti, tretmani mogu pomoći usporiti napredovanje PRMS-a. Liječenje također može ublažiti simptome. Rana medicinska intervencija može pomoći spriječiti bolest značajno utječući na vašu kvalitetu života. PRMS je lakše detektirati zbog teških simptoma, u usporedbi s MS-om koji remitira relaps (RRMS). Ali važno je dobiti odgovarajuću dijagnozu od svog liječnika kako bi se osiguralo da dobijete odgovarajuću skrb.

Istraživači nastavljaju studirati MS kako bi razumjeli prirodu bolesti i možda potražili lijekove. Kliničke studije PRMS-a manje su zastupljene od drugih oblika bolesti jer nije tako lako detektirati. Postupak regrutiranja kliničkih ispitivanja može biti teško s obzirom na rijetkost ove vrste MS-a. Većina pokusa za PRMS studija lijekova za upravljanje simptomima. Ako ste zainteresirani za sudjelovanje u kliničkom ispitivanju, raspitajte se o detaljima kod svog liječnika.