Otkrivanje raka rano s novim testom krvi
Sadržaj:
- Traženje raka u krvi
- U teoriji, precizan krvni test za otkrivanje raka promovirao bi rano otkrivanje i spašavanje života prije nego što se rak širi.Također bi smanjila lažne uvjete koji dovode do više invazivnih testiranja i nepotrebnog liječenja.
- Već se raspravljalo o tome hoće li liječnici preopteretiti rakove koji nikada neće postati problem, kao što su polagani oblici raka dojke i prostate.
- Istraživači Johns Hopkins kažu da trebaju potvrditi svoju studiju u mnogo većem broju ljudi.
Svake godine više od pola milijuna Amerikanaca umre od raka.
Ranija dijagnoza i liječenje mogli bi spasiti mnoge od tih života.
AdvertisementAdvertisementNo, raka u ranoj fazi ne proizvodi uvijek simptome. Postoje testovi screeninga za neke vrste raka, ali ne i za većinu.
Znanstvenici Johns Hopkins-a Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center pokušavaju to promijeniti.
Istraživači su razvili test krvi koji može biti koračni kamen za raniju dijagnozu.
AdvertisementCilj je imati dovoljno precizan test za otkrivanje raka bez puno lažnih pozitivnih rezultata.
Test može reći razliku između raka i ne-raka DNK u krvi. To uključuje izmijenjenu DNA koja bi inače mogla biti pogrešna za biomarkere raka.
Cijelo izvješće objavljeno je u Science Translational Medicine.
Traženje raka u krvi
Liječnici trenutačno koriste krvne pretrage, ili "tekuće biopsije", kako bi pratili osobe s rakom tijekom liječenja. To je moguće jer se biopsija tumora može uspoređivati s DNA koji cirkulira u krvi.
Ali da bi se razvio probirni test za upotrebu u naizgled zdravih ljudi, mora biti u mogućnosti pronaći DNA izmjene koje još nisu identificirane.
Sve stanice su probile DNA u krvožilni sustav (DNA bez stanica ili cfDNA). Ljudi s rakom obično imaju veću razinu cfDNA u krvi. Kancerozni tumori također razgrađuju DNK u krv (cirkulirajući tumor DNA ili ctDNA).AdvertisementAdvertisement
Tim Johns Hopkins razvio je metodu nazvanu ciljanu sekvencu ispravljanja pogrešaka (TEC-Seq). Može otkriti čak i vrlo male količine ctDNA, što bi se najvjerojatnije moglo naći kod ljudi koji imaju rak ranog stadija.Istraživači su uzeli uzorke krvi od 200 ljudi s različitim fazama raka dojke, pluća, jajnika i raka debelog crijeva.
Test je bio u stanju identificirati 62 posto stupnjeva 1 i 2 karcinoma.
Oglas
Nije bilo lažno pozitivnih među 44 zdrave osobe koje su također testirane."Ova studija pokazuje da je identificiranje raka rano korištenje DNA promjena u krvi je moguće i da je naš metoda visoke točnosti sekvenciranje je obećavajući pristup za postizanje tog cilja", dr. Victor Velculescu, profesor onkologije u Johns Hopkins Kimmel Cancer Center u priopćenju za medije.
AdvertisementAdvertisement
Potencijal kao test za screening rakaU teoriji, precizan krvni test za otkrivanje raka promovirao bi rano otkrivanje i spašavanje života prije nego što se rak širi.Također bi smanjila lažne uvjete koji dovode do više invazivnih testiranja i nepotrebnog liječenja.
dr. Lawrence Wagman, kirurški onkolog i izvršni medicinski direktor u St. Josephovu Centru za prevenciju i liječenje raka u Kaliforniji, razgovarao je s Healthline o implikacijama ovog istraživanja.
"Trenutno imamo rakove koji su vrlo visoki rizik. Imamo vrlo malo testova kako bismo ih pregledali. Rak jajnika i rak gušterače obično su kasno i imaju visoku stopu smrtnosti ", rekao je.
Oglas
"Uključujete ovako nešto u visoko rizično stanovništvo i to redovito, a primjena takvog testa mogla bi biti fenomenalan", rekao je Wagman.Rekao je da, iako krvni testovi zahtijevaju iglu, većina ljudi bi ih smatrala neinvazivnim u usporedbi s drugim postupcima koji se koriste za dijagnosticiranje raka, kao što je biopsija.
AdvertisementAdvertisement
Wagman je zabilježio da bi takav probirni test vjerojatno bio mnogo skuplji od nekih od sadašnjih metoda za otkrivanje raka.Također je upozorio da ove prednosti još moraju biti dokazane.
Puno razmatranja
Već se raspravljalo o tome hoće li liječnici preopteretiti rakove koji nikada neće postati problem, kao što su polagani oblici raka dojke i prostate.
Wagman je rekao da je ovo pitanje koje treba razmotriti.
"Moguće je da mnogi ljudi dobivaju male rakove koji odu bez liječenja. Nikad nismo uspjeli proučiti ovo jer ih ne vidimo kad su tako mali. Što ako je krvni test pokazao rak dojke, ali je toliko mali da ga nismo mogli pronaći na mamografiju, MRI ili PET skeniranju? Što bismo radili s tim informacijama? Možemo prerano pronaći stvari ", rekao je.
"80-godišnji muškarac s ranim fazama raka prostate bez ikakvih simptoma neće zahtijevati liječenje. Test krvi bi bio abnormalan. Ali razmislite kako bi se osjećalo da vam netko kaže da test krvi dokazuje da imate rak, ali da ne bismo trebali učiniti ništa o tome ", rekao je Wagman.
"To bi bio veliki test, ali primjena je vrlo kritična", rekao je. "Na kraju bi pronašlo mjesto u dijagnosticiranju određenih vrsta raka. "
Wagman je objasnio da sada ovaj test krvi nema široku primjenu zdravih pacijenata.
On je sugerirao da bi fokus trebao biti na visokorizičnim skupinama, poput onih s genetskim rizikom - nosačima gena mutacije BRCA, na primjer, zajedno s bolešću koja ima slab ishod.
Istraživači su uključili pušače kao grupu koja bi imala koristi od ranije otkrivanja.
Potrebna provjera valjanosti
Istraživači Johns Hopkins kažu da trebaju potvrditi svoju studiju u mnogo većem broju ljudi.
Wagman se slaže.
"Primjena ovakvih testova izgleda drugačije kad se primjenjuje na nepoznatu populaciju tisuća ljudi, a ne na stalno stanovništvo koje je dobro kontrolirano", rekao je.
"Prva faza je vidjeti koliko funkcionira u određenoj populaciji i od jedne do druge zemlje.Mnogo ovisi o pozadini osobe. Sjajna je ideja gledati nešto što je samo krvni test. I to je u skladu s puno stvari koje radimo sada. Vrlo je zanimljivo, ali sada vidimo kako će to funkcionirati ", nastavio je.
Neće biti krvni test za otkrivanje raka u općoj populaciji u skorije vrijeme. No, istraživanje i dalje obećava.
"Postoji jako dug put da ide", rekao je Wagman. "Ali to bi moglo potaknuti drugog istraživača da pogleda istu metodologiju i poboljšava ga. „