Neutropenija: definicija i obrazovanje pacijenata

Što je neutropenija?

Ključne točke

1. Neutropenija je krvno stanje.
2. Pojavljuje se kada su razine neutrofila niske.
3. Neutrofili su bijele krvne stanice koje štite vaše tijelo od infekcija.

Neutropenija je krvno stanje koje karakterizira niska razina neutrofila, što su bijele krvne stanice koje štite vaše tijelo od infekcija. Bez dovoljno neutrofila, vaše tijelo ne može se boriti protiv bakterija. Nakon neutropenije povećava rizik od mnogih vrsta infekcije.

Vrste neutropenije

Postoje četiri vrste neutropenije:

Kongenitalna

Prirodna neutropenija prisutna je pri rođenju. Teška kongenitalna neutropenija se također zove Kostmannov sindrom. To uzrokuje vrlo nisku razinu neutrofila. U nekim slučajevima neutrofili su odsutni. To stavlja dojenčad i malu djecu u opasnost za ozbiljne infekcije.

Cyclic

Ciklička neutropenija prisutna je pri rođenju. Ciklička neutropenija uzrokuje da se broj neutrofila mijenja u 21-dnevnom ciklusu. Broj neutrofila pada s normalnog na nisko. Razdoblje neutropenije može trajati nekoliko dana. Normalne razine slijede za ostatak ciklusa. Ciklus se zatim resetira i počinje ponovno.

Autoimune

U autoimunoj neutropeni, vaše tijelo proizvodi protutijela koja se bore protiv neutrofila. Ta protutijela ubijaju neutrofile, a to uzrokuje neutropenu. Autoimuna neutropenija se kasnije razvija u životu.

Simptomi

Koji su simptomi neutropenije?

Neutropenija simptomi mogu biti u rasponu od blage do teške. Što je niža razina neutrofila, to su intenzivnija simptomi.

upala pluća

infekcije sinusa

otitis media, apscesi kože

Teška kongenitalna neutropenija može imati ozbiljne simptome. Simptomi često uključuju bakterijske infekcije. Ove infekcije mogu rasti na koži, iu probavnim i respiratornim sustavima.

• Simptomi cikličke neutropenije ponavljaju se u trotjednim ciklusima. Infekcije mogu rasti kada padne razine neutrofila.
• Simptomi autoimune i idiopatske neutropenije uključuju infekcije. Obično nisu teške kao one u kongenitalnim oblicima.
• AdvertisementAdvertisementMarketing
• Uzroci
• Što uzrokuje neutropenu?
• Neutropeniju može potaknuti:
• kemoterapija

zračenje

uporaba određenih lijekova

Ostali uzroci uključuju:

Shwachman-Diamondov sindrom, koji je naslijeđeno stanje koje utječe na mnoge organe tijelo, a često karakterizira koštana srž i gušterače

glikogen-skladištenje bolesti tip 1b, što je rijetka nasljedna bolest koja pogađa razinu šećera u krvi

leukemija

virusne bolesti

• teška aplastična anemija
• Fankoni anemija
• uvjeti koji utječu na koštanu srž

Prema U.S. National Library of Medicine, većina ljudi s teškom kongenitalnom neutropenijom nema obiteljsku povijest stanja.

• Čimbenici rizika
• Tko je u opasnosti?
• Rizik od neutropenije povećao se zbog stanja, kao što su:
• raka
• leukemija
• oslabljeni imunološki sustav
• Kemoterapija i terapija zračenjem također povećavaju rizik.

Idiopatska neutropenija utječe na bolesnike svih dobnih skupina, ali ljudi koji su stariji od 70 godina imaju veći rizik. Muškarci i žene su pod jednakim rizikom.

AdvertisementAdvertisement

Dijagnoza

Dijagnoza neutropenije

• Vaš liječnik može koristiti ove testove za dijagnosticiranje neutropenije:
• Potrošnja krvi (CBC) mjeri broj neutrofila.
• Intermitentni CBC testovi mogu pomoći vašem liječniku provjeriti promjene u broju neutrofila tri puta tjedno šest tjedana.

Test antitijela krvi provjerava autoimunu neutropenu.

Vaš liječnik može koristiti aspirate koštane srži za testiranje stanica koštane srži.

Biopsija trifina koštane srži ispituje dio koštanog dijela koštane srži.

Citogenetski i molekularno ispitivanje strukture stanica.

Tretman

Liječenje neutropenije

• Većina slučajeva neutropenije može se liječiti faktorima stimulacije granulocitnih kolonija (G-CSF). Ovo je sintetička kopija hormona koja uzrokuje rast neutrofila u koštanoj srži. G-CSF može povećati broj neutrofila.
• G-CSF se obično daje kao dnevna subkutana injekcija. Liječenje ponekad uključuje transplantacije koštane srži. To je obično kada je prisutna leukemija ili G-CSF ne uspije.
• Sljedeće terapije također mogu liječiti infekcije koje se javljaju zbog poremećaja:
• antibiotici
• protuupalni lijekovi
• kortikosteroidi

citokini

glukokortikoidi

imunoglobulini

imunosupresivni lijekovi < 999> transfuzije bijelih krvnih stanica

vitamini

AdvertisementAdvertisement

• Outlook
• Outlook
• Neutropenija može trajati mjesecima ili godinama. Zove se akutno kada traje manje od tri mjeseca. Kad traje dulje vrijeme, zove se kronično.
• Niže razine neutrofila mogu uzrokovati opasne infekcije. Ove infekcije mogu biti opasne po život kada se ne liječi.
• Imajući tešku kongenitalnu neutropenu povećava rizik za druge bolesti. Prema U.S. Nacionalnoj knjižnici medicine, oko 40 posto ljudi s kongenitalnom neutropenijom smanjilo je gustoću kostiju. To ih stavlja na veći rizik za osteoporozu. Oko 20 posto ima leukemiju ili krv i bolest koštane srži u adolescenciji.
• Liječenje neutropenije naglašava pomaže vam živjeti normalan život. Upravljanje zahtijeva:
• godišnje praćenje koštane srži
• mjesečna CBC testa
• emocionalna podrška

psihološka terapija prevencija

Možete li spriječiti neutropenu?

Nisu poznate specifične prevencije za neutropenu. Međutim, National Neutropenia Network savjetuje sljedeće za smanjenje komplikacija:

Održavajte dobru oralnu higijenu. Dobijte redovite stomatološke ispite i koristite antibakterijski usta.

Držite cjepivo trenutačno.

Nabavite medicinsku njegu za groznicu iznad 101. 3 ° F (38.5 ° C).

• Operite ruke temeljito.
• Njega za rezove i ogrebotine.
• Koristite antibiotike i antifungale prema uputama.
• Znati kako doći do svog liječnika i bolnice.

Prije dolaska s inozemstvom razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ove preventivne mjere načina života mogu vam pomoći u smanjenju potencijalnih komplikacija neutropenije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima koji se javljaju i uvijek znaju kako doći do svog liječnika i bolnice.