Mitralna stenoza ventila: uzroci, simptomi i dijagnoza

Pregled

Mitralni ventil nalazi se na lijevoj strani vašeg srca, između dviju komora: atrija i ventrikula. Atrij je gornja komora, a ventrikul je donja komora. Krv se crpi iz lijevog atrija, kroz mitralni ventil i u lijevu klijetku na putu prema aortu. Zdravi mitralni ventil dopušta prolazak krvi, ali ga sprječava povratak. Ovdje vidite BodyMap od mitralnog ventila.

Mitralna stenoza ventila, također poznata kao mitralna stenoza, događa se kada se mitralni ventil otvori sužen. To znači da ne može proći dovoljno krvi kroz nju.

Mitralna stenoza ventila može dovesti do različitih problema, uključujući umor, teškoće disanja, krvnih ugrušaka i zatajenja srca.

Iscjeljenje uzrokovano reumatskom groznicom je vodeći uzrok stenoze mitralnog ventila. Iako je reumatska groznica uobičajena u nekim zemljama, postala je rijetka u Sjedinjenim Državama zbog ranog prepoznavanja i liječenja streptokoknih infekcija.

advertisementAdvertisement

Uzroci

Što uzrokuje stenozu mitralnog ventila?

Mitralna stenoza ventila tipično je uzrokovana reumatska groznica. Ovo je obično bolest djetinjstva. Reumatska groznica proizlazi iz imunološkog odgovora tijela na infekciju streptokoknim bakterijama. To je ozbiljna komplikacija strep grla ili grimizne groznice.

Zglobovi i srce su organi koji su najviše pogođeni akutnom reumatskom groznicom. Zglobovi mogu postati vrlo upaljeni i mogu dovesti do privremene i ponekad kronične onesposobljenosti. Tijekom akutne reumatske groznice, razni dijelovi srca mogu se upaliti, što dovodi do:

• Endokarditis . Ovaj poremećaj utječe na srčani oblog (nazvan endocardij).
• miokarditis . Ova bolest utječe na srčani mišić (zvan miokard).
• Perikarditisd . Ovo stanje utječe na membranu koja okružuje srce (nazvano perikardij).

Kada se mitralni ventil ili bilo koji od srčanih ventila uključe, dovodi do kroničnog srčanog stanja nazvanog reumatskih bolesti srca. Klinički znakovi i simptomi ovog stanja mogu se pojaviti sve do 5 do 10 godina nakon epizode reumatske groznice.

U 2005. godini časopis Circulation istaknuo je da je većina slučajeva mitralne stenoze u SAD-u pronađena kod ljudi koji su se preselili iz zemalja u kojima je reumatska groznica uobičajena.

Čimbenici rizika za stanje su nejasni. Međutim, procjenjuje se da su žene dvije do tri puta veće vjerojatnosti od muškaraca da razviju stanje.

Poremećaj kongenitalnog srca može uzrokovati stenozu mitralnog ventila u bebi. Djeca rođena s ovim stanjem obično trebaju operaciju, prema medicinskom časopisu Research in Cardiovascular Medicine.

U rijetkim slučajevima, kalcij se može nakupiti i dovesti do suženja mitralnog ventila. Ostali rijetki uzroci stenoze mitralnog ventila uključuju:

• tumore
• krvne ugruške
• zračenja

Simptomi

Koji su simptomi mitralne stenoze ventila?

Mitralna stenoza obično dovodi do kratkog daha, osobito tijekom vježbanja ili kada leži.

uobičajeni simptomi uključuju:

• kašalj, sa ili bez krvi
• bol u prsima
• zamor
• oticanje u gležnjacima ili stopalima
• respiratorne infekcije
• ružičaste ili purpurne obraze <999 > Ako je stenoza mitralnog ventila ozbiljna, možete osjetiti da vam srce leprsti ili brzo tuku.
• U rijetkim slučajevima možete osjetiti nelagodu u prsima. Vaša prsa mogu se osjećati zbijeno ili stisnutu, ili možete osjetiti bol koji zrači van vašeg prsa.

U nekim slučajevima stenoza mitralnog ventila ne smije uzrokovati nikakve simptome, ili se simptomi mogu pojaviti samo tijekom vježbanja. Može se razviti simptome kada vaše tijelo prolazi kroz stres kao što je tijekom infekcije ili trudnoće.

Pored uobičajenih simptoma, djeca s mitrozalnim stenozom mogu također osjetiti sporiji rast.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza Kako je dijagnosticirana stenoza mitralnog ventila?

Postoji nekoliko testova koje vaš liječnik može koristiti za dijagnosticiranje stenoze mitralnog ventila.

Fizikalni ispit

Vaš liječnik će slušati vaše srce stetoskopom. U ljudima s ovim stanjem, srce često čini neobične zvukove kao što su buka i udaranje. Prema Mayo Clinic, zujanje srca, aritmija i tekućina u plućima su svi pokazatelji stenoze mitralnog ventila.

Ispitivanja slika

Vaš liječnik može koristiti različite testove za snimanje kako bi potvrdio dijagnozu, kao i zaključio izvorni uzrok problema. Ovi testovi mogu uključivati:

ehokardiogram

• . Ovaj test koristi ultrazvučne valove za stvaranje živih slika strukture i funkcije vašeg srca. To je daleko najčešće korišten dijagnostički test za mitralnu stenozu ventila. X-zrake na prsima
• . Ovo ispitivanje slika koristi male količine zračenja za stvaranje slika vašeg srca i pluća. Transesofagealni ehokardiogram (TEE).
• U ovom testu vašeg liječnika postavlja maleni uređaj u vaš ezofag koji emitira ultrazvučne valove. Ova metoda stvara detaljniju sliku od ehokardiograma jer je jednjak iza srca. Kardijalna kateterizacija
• . U ovom postupku liječnik stavlja dugu, tanku cijev u ruku, gornji dio bedara ili vrata, te ih usmjerava u srce. Liječnik može koristiti ovu epruvetu za pokretanje raznih testova, uključujući dobivanje slike krvnih žila vašeg srca. Ovaj postupak je najviše invazivan i rizičan, ali i najtočniji. Testovi za nepravilnosti srčanog ritma

Testovi koji mogu pratiti vaše srce za abnormalnosti ritma uključuju elektrokardiogram i Holterov nadzor.

elektrokardiogram - također poznat kao EKG ili EKG - je snimka električne aktivnosti srca.Tijekom Holter monitoring , električna aktivnost vašeg srca se bilježi pomoću prijenosnog uređaja za nadgledanje koji se nosi tijekom vremena. Vi ste obično praćeni u trajanju od 24 do 48 sati. Ispitivanje otpornosti na srce

Vaš liječnik može imati učinak umjerene aerobne aktivnosti, a zatim pratiti dok vježbate kako biste utvrdili kako srce reagira na fizički stres. Saznajte više o testovima stresa ovdje.

Liječenje

Kako se liječi stenoza mitralnog ventila?

Liječenje stenoze mitralnog ventila može se jako razlikovati, ovisno o simptomima i ozbiljnosti stanja. Ako nemate simptome i samo blagu stenozu mitralnog ventila, možda vam neće trebati nikakav tretman.

Lijekovi i lijekovi

Ako vaša stenoza mitralnog ventila uzrokuje simptome, vaš liječnik može propisati lijekove. Iako lijekovi ne rješavaju problem s vašim mitralnim ventilom, oni mogu pomoći u liječenju simptoma. Tipovi lijekova koje vaš liječnik mogu propisati uključuju:

antikoagulanse ili razrjeđivače krvi za smanjenje rizika od krvnih ugrušaka

• diuretici za smanjenje nakupljanja tekućine kroz povećani izlaz urina
• antiaritmici za liječenje abnormalnih srčanih ritma
• beta -Blockeri za usporavanje brzine otkucaja srca
• Valvuloplastika

Vaš liječnik može izabrati da izvodi mitralnu balonsku valve-plastičnost. Ovaj postupak je opcija ako vam treba više liječenja od samo lijekova, ali vaš mitralni ventil nije dovoljno oštećen da zahtijeva operaciju srca. Tijekom ovog postupka, vaš liječnik postavlja kateter s balonom koji je povezan kroz venu i vaše srce. Jednom u mitralnom ventilu, liječnik napuhu balon kako bi proširio ventil. U nekim slučajevima možda ćete morati proći ovaj postupak više puta.

Kirurgija

U nekim slučajevima, kirurgija može postati neophodna. Vaš liječnik može kirurški obnoviti vaš postojeći mitralni ventil kako bi mogao ispravno funkcionirati. Ako to nije moguće, vaš će liječnik morati zamijeniti mitralni ventil s novom. Vaš ventil za zamjenu može biti biološki, što znači da dolazi od krava, svinja ili ljudskog trupla. Ili može biti mehanički, što znači da je vaš ventil napravljen od čovjeka.

AdvertisementAdvertisement

Komplikacije

Koje su komplikacije koje mogu biti posljedica stenoze mitralnog ventila?

Ako se ne otkrije ili ne liječi, stenoza mitralnog ventila može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešći je aritmija. U mnogim slučajevima razvija se atrijska fibrilacija, u kojoj drhtanje gornjih komora srca.

Endokarditis i zatajenje srca također se mogu pojaviti.

Mitralna stenoza ventila također utječe na pluća. Plućni edem ili nakupljanje tekućine i plućna arterijska hipertenzija mogu se razviti kao posljedica stenoze mitralnog ventila.

Obilježja

Promjene načina života Najbolje prakse za poboljšanje ishoda

Premda promjene načina života ne mogu popraviti stenozu mitralnog ventila, one mogu ublažiti simptome ili pomoći da se problem ne pogorša.

Vaš liječnik može predložiti da promijenite svoju prehranu. To obično uključuje manje konzumiranja:

alkohol

• kofein
• drugi stimulansi, kao što su kašalj i hladno lijekovi
• sol
• Trebate doseći ili održavati težinu koja je zdrava za vas.Vaš liječnik može vas uputiti da vježbate kako bi vam pomogli da ostanete ili ostanete. Međutim, vaš način vježbanja mora uzeti u obzir vaše stanje. Vježbanje previše snažno može uzrokovati pojavu simptoma.