Mononukleoza: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je zarazna mononukleoza (mono)?

Zarazna mononukleoza, ili mono, odnosi se na skupinu simptoma obično uzrokovanih Epstein-Barr virusom (EBV). Obično se događa u tinejdžerima, ali ga možete dobiti u bilo kojoj dobi. Virus se širi kroz slinu, zbog čega ga neki ljudi nazivaju "ljubavnim bolestima". "

Mnogi ljudi razvijaju EBV infekcije kao djeca nakon 1. godine. U vrlo maloj djeci, simptomi su obično nepostojeći ili toliko blage da se ne prepoznaju kao mono. Nakon što imate EBV infekciju, vjerojatno nećete dobiti još jedan. Svako dijete koje dobije EBV će vjerojatno biti imun na mono za ostatak svog života.

Osobe s mono često imaju visoku temperaturu, natečene limfne žlijezde i upaljeno grlo. Većina slučajeva mono su blage i lako se rješavaju uz minimalan tretman. Infekcija obično nije ozbiljna i obično odlazi samostalno u jedan do dva mjeseca.

advertisementAdvertisement

Simptomi

Koji su simptomi mono?

Razdoblje inkubacije virusa je vrijeme između kada ste ugovorili infekciju i kada počnete imati simptome. Traje četiri do šest tjedana. Znakovi i simptomi mono obično traju jedan do dva mjeseca.

groznica upala grla

• natečene limfne žlijezde u vašem vratu i pazuhu
• glavobolja
• umor
• slabost mišića
• natečene krajnika
• noćno znojenje
• Povremeno, vaša slezena ili jetra također mogu nabubri, ali mononukleoza je rijetko ikada smrtonosna.
• Mono je teško razlikovati od drugih uobičajenih virusa poput gripe. Ako se simptomi ne popravljaju nakon jednog ili dva tjedna kućnog liječenja, kao što su odmaranje, dobivanje dovoljno tekućine i zdrava hrana, posjetite liječnika.

Uzroci

Što uzrokuje mono?

Mononukleoza je uzrokovana EBV-om. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), EBV je član obitelji herpes virus i jedan je od najčešćih virusa koji inzistiraju ljude širom svijeta.

Virus se širi izravnim kontaktom sa sline iz usta zaražene osobe ili drugih tjelesnih tekućina kao što je krv. Također se širi kroz seksualni kontakt i transplantaciju organa. Možete biti izloženi virusu kašlja ili kihanja, ljubljenjem ili dijeljenjem hrane ili pića s nekim tko ima mono. Obično je potrebno četiri do osam tjedana kako bi se simptomi razvili nakon što ste zaraženi.

U adolescenata i odraslih, infekcija uzrokuje primjetne simptome u 35 do 50 posto slučajeva. U djece, virus obično ne uzrokuje simptome, a infekcija često ne prepoznaje.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Čimbenici rizika

Tko je u opasnosti za mono?

mlađe osobe u dobi od 15 do 30

studenti

medicinski pripravnici

• medicinske sestre
• skrbnici
• osobe koje uzimaju lijekove koji potiskuju imunološki sustav
• Svatko tko redovito dolazi u bliske kontakte s velikim brojem ljudi povećava rizik za mono. Zbog toga se učenici srednjih škola i studenata često zaraze.
• Dijagnoza
• Kako se dijagnosticira mono?

Budući da drugi, ozbiljniji virusi poput hepatitisa A mogu uzrokovati simptome slične mono, vaš liječnik će raditi da isključi ove mogućnosti.

Početni ispit

Nakon što posjetite svog liječnika, normalno će vas pitati koliko ste dugo imali simptome. Ako ste u dobi između 15 i 25 godina, liječnik će također možda pitati jeste li bili u kontaktu s pojedincima koji imaju mono. Dob je jedan od glavnih čimbenika za dijagnosticiranje mono zajedno s najčešćim simptomima: groznica, grlobolja i natečene žlijezde.

Vaš liječnik će uzeti vašu temperaturu i provjeriti žlijezde u vašem vratu, pazuha i prepone. Vaš liječnik također može provjeriti gornji lijevi dio trbuha kako bi utvrdio je li vaša slezena uvećana.

Potpuni broj krvi

Ponekad vaš liječnik zatražit će potpunu količinu krvi. Ovaj test krvi pomaže vašem liječniku odrediti koliko je teška bolest gledanjem na razinu različitih krvnih stanica. Na primjer, visoki broj limfocita često označava infekciju kao što je mono.

Broj bijelih krvnih stanica

Jedna mono infekcija obično uzrokuje da vaše tijelo proizvodi više bijelih krvnih zrnaca dok se pokušava braniti. Visoki broj bijelih krvnih stanica ne može potvrditi zarazu s EBV-om, ali rezultat sugerira da je to jaka mogućnost.

Monospot test

Lab testovi su drugi dio dijagnoze liječnika. Jedan od najpouzdanijih načina dijagnosticiranja mononukleoze je monospot test (ili heterofilni test). Ovaj test krvi traži antitijela - to su bjelančevine koje vaš imunološki sustav proizvodi kao odgovor na štetne elemente. Međutim, ne traži EBV antitijela. Umjesto toga, monospot test određuje vaše razine druge skupine antitijela koje vaše tijelo vjerojatno proizvodi kada ste zaraženi EBV-om. To se naziva heterofilna antitijela.

Rezultati ovog testa su najdosljedniji kada se radi između dva i četiri tjedna nakon pojave simptoma mono. U ovom trenutku, imat ćete dovoljne količine heterofilnih antitijela koja bi potaknuli pouzdani pozitivan odgovor.

Ovaj test nije uvijek točan, ali to je jednostavno, a rezultati su obično dostupni za manje od jednog sata.

EBV protutijelo

Ako se vaš monospot test vraća negativno, vaš liječnik može naručiti EBV protutijelo.Ovaj test krvi traži protutijela specifična za EBV. Ovaj test može otkriti mono već u prvom tjednu imate simptome, ali je potrebno više vremena za dobivanje rezultata.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Kako se liječi mono?

Ne postoji specifičan tretman za infektivnu mononukleozu. Međutim, vaš liječnik može propisati lijek za kortikosteroide kako bi se smanjilo oticanje grla i tonzila. Simptomi se obično sami rješavaju za jedan do dva mjeseca.

Liječenje ima za cilj ublažavanje simptoma. To uključuje upotrebu lijekova za prekomjernu količinu (OTC) kako bi se smanjila groznica i tehnike za ublažavanje bolnih grla, poput gutanja slane vode. Ostali domaći tretmani koji mogu ublažiti simptome uključuju:

uzimajući puno odmora

boraviti hidratiran, idealno za vodu za piće

jesti toplu juhu od piletine

• koristiti OTC lijekove protiv bolova kao što je acetaminofen (Tylenol)
• Obratite se liječniku ako se simptomi pogoršaju ili imate intenzivne bolove u trbuhu.
• Oglas
• Komplikacije

Koje su moguće komplikacije mono?

Mono obično nije ozbiljan. U nekim slučajevima, osobe koje imaju mono dobiti sekundarne infekcije kao što su strep grlo, sinusna infekcija, ili tonsilitis. U rijetkim slučajevima neki ljudi mogu razviti sljedeće komplikacije:

Povećana slezena

Prije nego što obavite bilo kakve žestoke aktivnosti, podignete teške predmete ili igrate sportove kontakta, trebali biste pričekati barem jedan mjesec kako biste izbjegli oštećenje slezene natečene od infekcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada se možete vratiti u svoje normalne aktivnosti. Rupturirana slezena kod ljudi koji imaju mono je rijetka, ali to je opasno po život. Nazovite svog liječnika odmah ako imate mono i doživite oštru, iznenadnu bol u gornjem lijevom dijelu trbuha.

Upala jetre

Hepatitis (upala jetre) ili žutica (yellowing kože i očiju) se ponekad mogu pojaviti kod ljudi koji imaju mono.

Rijetke komplikacije

Prema Mayo klinici, mono može također uzrokovati neke od ovih izuzetno rijetkih komplikacija:

anemija, što je smanjenje broja vaših crvenih krvnih stanica

trombocitopenija, što je smanjenje trombociti, dio vaše krvi koji počinje proces zgrušavanja

upala srca

• komplikacije koje uključuju živčani sustav, kao što je meningitis ili Guillain-Barré sindrom
• natečene tonzile koje mogu začepiti disanje
• Outlook
• Outlook i oporavak od mono
• Simptomi mono rijetko traju dulje od četiri mjeseca. Većina ljudi koji imaju mono oporavak u roku od dva do četiri tjedna.

Bolest zvan kronična EBV infekcija može se pojaviti ako simptomi traju duže od šest mjeseci. EBV će ostati uspavan u vašim krvnim stanicama za ostatak vašeg života i može ponekad ponovno aktivirati bez simptoma. Tijekom tog vremena moguće je širiti virus drugima kroz kontakt s vašom sline.

EBV također uspostavlja cjeloživotnu, neaktivnu infekciju u stanicama imunološkog sustava vašeg tijela.U nekim vrlo rijetkim slučajevima, ljudi koji nose virus razvijaju ili Burkittov limfom ili karcinom nasofaringealnog karcinoma, koji su oba rijetka raka. Čini se da EBV igra ulogu u razvoju tih karcinoma. Međutim, EBV vjerojatno nije jedini razlog.

Sprječavanje

Kako mogu spriječiti mono?

Mono je gotovo nemoguće spriječiti. To je zato što zdravi ljudi koji su zaraženi EBV-om u prošlosti mogu periodično prenositi i širiti infekcije tijekom ostatka života. Gotovo sve odrasle osobe su zaražene EBV-om od 35 godina i izgradile protutijela za borbu protiv infekcije. Ljudi obično dobivaju mono samo jednom u životu.