Tinejdžeri nedostaju HPV cijepljenja jer liječnici su reticent za razgovor o njima

Većina tinejdžera ne dobiva cjepivo protiv humanog papiloma virusa (HPV), a to je njihova pogreška liječnika.

Dok je 70 posto tinejdžera cijepljeno protiv meningitisa, a 88 posto je dobilo Tdap pucanj (protiv tetanusa, difterije i pertusisa), neuspješno 40 posto žena i 22 posto muškaraca u Sjedinjenim Državama potpuno je cijepljeno protiv HPV.

AdvertisementAdvertisement

Dio prepreke s HPV cjepivima je da puna inokulacija zahtijeva tri kruga snimaka. Također ne pomaže da pedijatri koji objašnjavaju HPV moraju izgovoriti zastrašujuće riječi "seksualno prenosive" kako bi objasnili kako virus može dovesti do najmanje devet vrsta raka.

Cjepivo je pokriveno gotovo svim planovima zdravstvenog osiguranja. Sprječava devet vrsta raka, uključujući rak vrata maternice, kao i genitalne bradavice. Preteens nisu djeca - većina se može nositi s dodatnom snimkom bez rastanka. Pa što daje?

oglas

Istraživanja su više puta pokazala da je jedan od najjačih prediktora dobrovoljnog cijepljenja preporuka liječnika. Ako liječnik kaže da dobije cjepivo, većina ljudi (ili roditelji) će ugristi metak i dobiti metak, vjerujući da njihov zdravstveni djelatnik zna kako najbolje zaštititi (ili djecu) od bolesti koje se mogu spriječiti.

Pročitajte više: Saznajte više o infekciji HPV-om »

U studiji objavljenoj u Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention ovaj tjedan, njihovi rezultati govore: Jedan od četiri liječnika procjenjuje da njihovo odobrenje cjepiva je slabo.
Gilkey i njezin tim također su otkrili da mnogi pružatelji usluga ne preporučuju cjepivo na vrijeme - to jest, u ciljnoj dobi od 11 ili 12 godina - pridonosi propuštenim mogućnostima cijepljenja. Pružatelji usluga priznali su da ne preporučuju cjepivo pravovremeno (ili ga ne preporučuju) kod gotovo 40 posto muških pacijenata i 26 posto žena, iako nema poznatih rizika za primjenu cjepiva u to doba.

"Nema poznatih prednosti za odgađanje HPV cijepljenja, ali postoje poznati troškovi", rekao je Gilkey Healthline.

Nema poznatih prednosti za odgađanje HPV cijepljenja, ali postoje poznati troškovi.Melissa B. Gilkey, medicinska škola u Harvardu

Gotovo 60 posto liječnika izvijestilo je o "risk-based" pristupu preporučivanju cjepiva. Na primjer, možda bi ga preporučili samo ako je tinejdžer poznato da je seksualno aktivan ili ima prethodnu spolno prenosivu infekciju. Ta praksa je u izravnoj suprotnosti s preporukama CDC-a da svi preteens primaju cjepivo prije pokretanja seksualne aktivnosti.

AdvertisementAdvertisement

HPV se širi kroz kontakt kože, a ne kroz vaginalnu sekretu ili spermu, što znači da se može širiti prstima, usnama i gotovo bilo kojim dijelom tijela. Iako cjepivo još uvijek može biti učinkovito nakon što je došlo do seksualnog kontakta, cijepljenje djece u mlađoj dobi bolje je jamstvo prevencije raka nego nadati se da seksualno aktivna osoba još nije bila izložena jednoj od četiri soja HPV-a koja je spriječena cjepivo ili da će mlada osoba odgoditi seksualnu aktivnost jer nije cijepljena U Gilkey studiji, više od polovice ispitanih liječnika nije preporučilo cijepljenje istovremeno preporučujući cjepiva protiv meningitisa i Tdap, kako preporučuje CDC.
Advertisement
"Gotovo svaka država ima Tdap zahtjev za ulazak u srednju školu", objašnjava Shannon Stokley, epidemiolog u CDC-ovom Odjelu za imunizaciju.

"

Kao što znamo, propuštene mogućnosti za HPV su vrlo česte. Ako bi davatelji dali cjepivo protiv HPV-a kada daju druga preporučena cjepiva, otprilike 91 posto 13-godišnjakinje dobilo bi prvu dozu HPV cjepiva. "
Pročitajte više: samo jedna država trenutno zahtijeva HPV cijepljenje»
AdvertisementAdvertisement Zašto liječnici ne govore Gilkey je studija utvrdila da unenthusiastic preporuke su o onoliko učinkovit kao što ne spominje cjepivo uopće.

"Od pet komunikacijskih postupaka koje smo procijenili, oko polovice liječnika prijavilo je dvije ili više praksi koje vjerojatno destimuliraju pravovremeno HPV cijepljenje", rekao je Gilkey u priopćenju za medije. "Trenutno nedostaje mnogo mogućnosti za zaštitu današnjih mladih ljudi od budućih karcinoma povezanih s HPV-om. "
Mnogi čimbenici doprinose neproduktivnoj komunikaciji liječnika i bolesnika o HPV-u. Preporuke CDC-a su se promijenile otkako je cjepivo prvi put odobreno 2006. I liječnici koji misle da je roditelj neudoban s razgovorom o HPV-u ponekad će dati nepotpunu ili mlakost prihvaćanja cjepiva. Ali Gilkey kaže da ti liječnici možda pogrešno čitaju roditelje.
Advertisement

"Prethodna istraživanja pokazuju da ponuđači ponekad preuveličavaju zabrinutost roditelja. Neki roditelji nemaju zabrinutosti, a drugi jednostavno žele više informacija prije donošenja odluke ", rekao je Gilkey. "Prevencija raka je važan cilj za roditelje, a kvalitativna literatura sugerira da mnogi roditelji cijeniti dobivanje izravne, nedvosmislene preporuke za HPV cijepljenje."

Pročitajte više: HPV cjepivo ne dovodi do nesigurnog seksa

AdvertisementAdvertisement

Bolje u davanju savjeta Zagovornici rade na poboljšanju stope cijepljenja pomažući liječnicima da otvoreno i učinkovito govore o nužnosti HPV cijepljenje.

Strategije uključuju edukaciju pružatelja da vode s idejom prevencije raka, pronalaženje načina za učinkovito uključivanje razgovora u kratki posjet klinici i izgradnja povjerenja davatelja kada se raspravlja o prednostima cjepiva.
CDC se također udružio s organizacijama protiv raka kako bi educirala roditelje o prednostima cjepiva.
"Vjerujemo da pružatelji usluga mogu biti optimističniji oko preporučivanja cjepiva protiv HPV-a", rekao je Gilkey. "Pružatelji usluga mogu pružiti kvalitetne preporuke govoreći da je cjepivo protiv HPV-a važno, preporučujući ga" na vrijeme "po 12 godina svim adolescentima i preporučujući istovremeno cijepljenje. „