Statini: koristiti ih više ili manje?

Trebamo li koristiti statine više nego što već jesmo?

Novo istraživanje objavljeno u Američkom časopisu za medicinu izazvalo je veću raspravu o toj hotly diskutiranoj temi.

AdvertisementAdvertisement

Istraživači s Harvard Medical School i Charles E. Schmidt College of Medicine na Florida Atlantic University su pozvali na šire recepte statina, tvrdeći da su droge nedovoljno iskorištene.

"Naša ozbiljna zabrinutost je da će doći do mnogih nepotrebnih prijevremenih smrti, kao i spriječiti srčani udar i moždani udar, ako pacijenti koji bi jasno koristili statine nisu propisani lijek, odbijaju uzimati lijek, ili prestati koristiti lijek zbog nepravednog nepovoljnog publiciteta o prednostima i rizicima ", rekao je Hennekens Healthline.

Nisu svi kardiolozi u suglasnosti s Hennekensom i njegovim timom.

dr. Rita Redberg, profesorica medicine na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu, kaže kako poziv za šire receptom statina nedostaje dokaza.

"Neuobičajeno je da je lijek koji je bio broj jedan prodavatelj širom svijeta dugi niz godina [20 milijardi dolara prodaje u 2011. i 2012. godini], mogao se nazvati nedovoljno iskorištenim. Problem je u tome što on [Hennekens] misli da bi ih trebalo uzeti mnogi ljudi koji imaju puno više izgleda da budu oštećeni statinima i da bi imali malo koristi, što se ne temelji na nikakvim dokazima ", rekla je za Healthline.

Statini smanjuju kolesterol blokirajući tvar u tijelu koja ga čini. Lijek također pomaže kod ponovne apsorpcije kolesterola koji se može izgraditi na zidovima arterija.

Prema Mayo klinici, nuspojave od lijeka mogu uključivati ​​bol u mišićima, probavni problemi, mentalna nejasnoća, au rijetkim slučajevima oštećenja jetre.

AdvertisementAdvertisementTo dodijeljeni statinima imali su značajna smanjenja u kasnijim srčanim udarima, potezima i kardiovaskularnim smrću.Dr. Charles H. Hennekens, Medicinski fakultet Charles E. Schmidt

Redberg tvrdi da, unatoč nuspojavama, oni koji imaju poznatu srčanu bolest trebaju uzimati statine.

"Stopa štetnih događaja je značajna za statine, ali u toj skupini [sekundarna prevencija] prednosti uglavnom nadilaze štete", rekla je ona.

Ali Hennekens vjeruje da se statini mogu koristiti u širem skupini. U svijetu meta analize 22 randomiziranih pokusa koji uključuju 134, 537 ispitanika koji su liječeni i praćeni pet godina, oni koji su dodijeljeni statinima imali su značajna smanjenja u kasnijim srčanim udarima, potezima i kardiovaskularnim smrću. Nije bilo nivoa LDL kolesterola ispod kojega nisu vidljive koristi ", rekao je.

U publici za The New York Times iz 2013., Redberg, zajedno s dr. John Abramsonom iz Harvard Medical škole, tvrdio je da "statini daju lažne uvjeravanja koje mogu obeshrabriti pacijente da poduzimaju korake koji zapravo smanjuju kardiovaskularne bolesti. "

AdvertisementAdvertisement

Četiri godine kasnije, Redberg i dalje ima isti problem.

"Istraživanja pokazuju da su u posljednjem desetljeću ljudi koji su uzimali statine više sjedeći i pretilniji od ljudi koji ne uzimaju statine, vjerojatno zbog toga što ljudi koji uzimaju pilulu da budu zdravi manje motivirani gledati njihovu prehranu i redovito vježbavati, "Rekao je Redberg Healthline.

Pročitajte više: Interakcija između statina i omega-3 masnih kiselina »

Životni stil protiv droga

Hennekens i njegov tim razlog su da statini trebaju biti" prva linija lijekova po izboru "i djeluju kao dodatke, a ne kao alternative terapijskim promjenama načina života.

Međutim, istraživači pišu da postoji "dokaz o prednostima statina čak i među subjektima koji nisu spremni ili nisu u stanju usvojiti terapijske promjene u životnom stilu. "

AdvertisementAdvertisement

Dakle, gdje to ostavlja ljude da se pitaju jesu li statini siguran izbor za njih?

Ljudi se osjećaju bolje kada čine male promjene zdravog načina života. To se ne može reći za statine. Dr. Rita Redberg, Sveučilište u Kaliforniji, San Francisco

Redberg sugerira da bi ljudi mogli iskoristiti on-line pomagala za odlučivanje koje pruža Mayo Clinic, kako bi razumjeli njihovu mogućnost dobivanja statina.

U međuvremenu, Redberg tvrdi kako je održavanje zdravog načina života od ključne važnosti.

"Jedući malo više voća i povrća dnevno, jedući manje crveno meso, izrezivanje procesirane hrane i dobivanje redovite tjelesne aktivnosti, kao što je hodanje, imaju ogromne prednosti za zdravlje", rekla je. "Takve životne mjere pokazale su se u velikim epidemiološkim studijama kako bi se stopa srčanih problema smanjila za do 50 posto i povezala se s duže življenja. I ljudi se osjećaju bolje kada čine male promjene zdravog načina života. To se ne može reći za statine. „