Zašto žene plaćaju više za zdravstvenu skrb

Prošlog mjeseca, Odjel za zdravstvo i ljudske usluge (HHS) donio je "konačno pravilo" koje zabranjuje diskriminaciju u zdravstvenom i zdravstvenom osiguranju, pojašnjavajući politiku koja je već navedena u Zakonu o priuštivoj skrbi (ACA), Spol, rasa, invalidnost, dob i mjesto rođenja ne bi trebalo utjecati na cijenu i kvalitetu njege koju osoba primi od bilo kojeg pružatelja usluga koji prima savezno financiranje, navodi konačno pravilo.

Međutim, za žene promjene mogu imati veliki utjecaj.

Pročitajte više: Međunarodni dan žena naglašava nejednakost u medicinskom području »

Ova praksa, poznata kao "rodna ocjena", slično je tvrtkama za osiguranje automobila koje naplaćuju višu premiju kako bi osigurale tinejdžere.
AdvertisementAdvertisement

Kada je riječ o zdravstvenom osiguranju, žene se smatraju višim rizikom od muškaraca jer imaju tendenciju češće posjećivati liječnika, živjeti duže i imati bebe.

Da li ili ne žene stvarno plaćaju zdravstveno osiguranje, više novca za raspravu.
Bez obzira na to, spolna ocjena je sada ilegalna. Pod ACA-om, osiguravajućim društvima je zabranjeno naplaćivati žene više od muškaraca i zahtijevaju pokrivanje ukupnih troškova određenih ključnih preventivnih usluga specifičnih za zdravlje žena, kao što su posjete ženama i kontracepciju.
Tvrtke moraju ponuditi pokrivenost majčinstvom, iako je praznina u zakonu ostavila neke osigurane žene bez pokrića majčinstva danas.

Oglašavanje

Rizici i pravičnosti

Neke skupine zagovaranja poput Nacionalnog ženskog pravnog centra (NWLC) i Američke udruge za građanske slobode (ACLU) slavili su promjenu politike.

Ali ona je također zadovoljena kritikama onih koji smatraju da bi osiguravajuća društva trebala moći razmotriti čimbenike rizika prilikom preuzimanja kupaca.
Hadley Heath Manning, ravnateljica zdravstvene politike na Independent Women's Forumu, desničarskog think tanka, raspravljalo se u korist rodne ocjene u izdanju iz 2013. izdanja objavljenog u Time magazinu.
Advertisement

"Da su pravednost uistinu vodeći princip, to bi bilo sasvim jednostavno: žene će platiti više za zdravstveno osiguranje jer žene troše više zdravstvene zaštite", napisala je.

Manning je priopćio Healthlineu kako se njeno mišljenje nije promijenilo u godinama otkad je taj članak objavljen.

AdvertisementAdvertisement
"I dalje vjerujem da bi cijena utemeljena na spolu trebala biti alat koji je dostupan osiguravateljima", rekla je.
Oduzimanje sposobnosti zdravstvenih osiguravatelja da procjene rizik i naplatu na temelju tog rizika, kaže Manning, znači da neki ljudi plaćaju premije koje su previsoke, dok druge plaćaju premije koje su preniske.

Na širu razinu, međutim, pitanje "dobiva na srcu zdravstvenog osiguranja", rekao je Manning.
Oglas
Zdravstveno osiguranje je jedinstveno jer obuhvaća rutinske usluge, a ne samo neočekivane troškove. Vlasnici automobila ne obračunavaju svoje osiguravajuće društvo za promjene nafte i rotacije guma. Umjesto toga, osiguranje se upušta samo kada je došlo do nevidljivog incidenta, poput sudara, koji bi bio teško uštedjeti unaprijed.

Slično tome, Manning i drugi su tvrdili, rutinske posjete liječnika moglo bi se izvući iz carinskog područja platitelja treće strane i platiti izravno pacijent. Na taj način, pružatelji usluga mogu se natjecati jedni s drugima kako bi pacijentu ponudili najbolje cijene.

AdvertisementAdvertisement
Pročitajte više: Diskriminacija protiv žena u medicinskoj industriji »
Nije osiguranje automobila

Neki odbijaju analogiju osiguranja automobila, međutim, jer brigu o automobilima bitno se razlikuje od brige za ljudska tijela.
"Za razliku od 1984 Ford Temposa, ne šaljemo ljude u gomilu otpadaka ako su stari, nemoćni ili na drugi način financijski neprikladni", napisao je Scott Galupo, politički komentator u blogu za američki konzervativ.
James Kwak, profesor prava na Sveučilištu u Connecticutu, napisao je u postu za Washington postu za 2009. da će posljedice zdravstvenog sustava slobodnog tržišta biti "pusta". "

" Aktuarijalno pošteno zdravstveno osiguranje nešto je što radi samo za zdrave ljude ", napisao je.

Za profit, razumna stvar za osiguravajuće društvo učiniti je naplatiti više stope za bolesne ljude, ili izbjeći osiguranje bolesnih ljudi uopce.

"Kada kažemo da bi itko trebao dobiti zdravstveno osiguranje, kažemo da bi netko trebao biti prisiljen izgubiti novac kako bi osigurao bolesne ljude", napisao je.

Pročitajte više: restriktivna zakonska pravila mogu dovesti do pobačaja samoubojstava »

Još uvijek nema jamstva

Čak i uz vladine mandate, pristup ženama zdravstvu daleko je od zajamčenih.

Žene su manje vjerojatno da će biti osigurane od muškaraca, jer njihovi prihodi imaju tendenciju da se manje, Dania Palanker, J.D, viši savjetnik u NWLC, rekao je Healthline.

Studija Kaiser Family Foundation iz 2013. godine pokazala je da se žene još uvijek suočavaju s većom financijskom poteškoćom od muškaraca kada je riječ o plaćanju zdravstvene zaštite. Jedna od četiri žene izvijestila je o skidanju brige zbog financijskih razloga, u usporedbi s jednom od pet muškaraca.

"Puno toga na što radimo sada osigurava da osiguravajuća društva pružaju usluge koje moraju biti pokrivene prema ACA-u", rekao je Palanker.

Dio problema je u tome što novi zakon nije uvijek jasan u onome što se očekuje od osiguravajućih društava. NWLC zagovara jasne, snažne smjernice kako bi smanjio dvosmislenost i zbrku, rekao je Palanker.

"Konačno pravilo" izdano prošli mjesec primjer je takvog pojašnjenja.

"Ima i osiguravatelja koji blisko surađuju s upravom kako bi pružili stvarno dobru pokrivenost kroz tržnice i pronašli načine kako poboljšati pokrivenost, poboljšati proizvode i istodobno smanjiti troškove", rekao je Palanker.