Glaukom

Što je glaukom?

Glaukom je bolest oka koja može oštetiti vaš optički živac. Optički živac opskrbljuje vizualne informacije s vašim mozgovima iz vaših očiju.

Glaukom je obično, ali ne uvijek, rezultat abnormalno visokog tlaka unutar vašeg oka. Tijekom vremena, povećani tlak može erodirati tkivo optičkog živca, što može dovesti do gubitka vida ili čak i sljepila. Ako je uhvaćen rano, možda ćete moći spriječiti dodatni gubitak vida.

advertisementAdvertisement

Simptomi

Koji su simptomi glaukoma?

Najčešći tip glaukoma je primarni glaukom otvorenog kuta. Nema znakova ili simptoma osim postupnog gubitka vida. Iz tog razloga važno je da idete na godišnje sveobuhvatne preglede oka tako da vaš oftalmolog ili stručnjak za oči mogu pratiti sve promjene u vašoj viziji.

Zacjeljivanje akutno kutnog glaukoma, koji je također poznat kao glaukom s uskim kutom, hitno je hitno. Odmah se javite svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• teška bol oka
• mučnina
• povraćanje
• crvenilo u oku
• iznenadni vidni poremećaji
• > iznenadni zamagljeni vid
• Uzroci

Što uzrokuje glaukom?

Stražnji dio vašeg oka neprestano stvara čistu tekućinu koja se naziva vodeni humor. Kao što je ova tekućina napravljena, ona ispunjava prednji dio vašeg oka. Zatim, ostavlja vaše oko kroz kanale u vašoj rožnici i irisu. Ako su ti kanali blokirani ili djelomično začepljeni, prirodni pritisak u vašem oku, koji se zove intraokularni tlak (IOP), može se povećati. Kako povećava IOP, vidni živac može postati oštećen. Budući da oštećenja živaca napreduju, možete početi gubiti vid u oku.

Što uzrokuje povećanje pritiska u oku nije uvijek poznato. Međutim, liječnici vjeruju da jedan ili više tih čimbenika može igrati ulogu:

rastvaranje kapi za oči

• blokiranje ili ograničavanje drenaže u oku
• lijekovi, kao što su kortikosteroidi
• slabi ili sniženi protok krvi na optiku
• visok ili povišen krvni tlak
• Oglasi

Vrste

Koji su tipovi glaukoma?

Postoje pet glavnih vrsta glaukoma. To su:

Glaukom otvorenog kuta (kronični)

Otvoreni kut ili kronični glaukom nema znakova ili simptoma osim postupnog gubitka vida. Ovaj gubitak može biti toliko sporo da vaša vizija može pretrpjeti nepopravljivu štetu prije nego što drugi znakovi postanu očiti. Prema National Eye Institute (NEI), ovo je najčešći tip glaukoma.

Zakretanje kuta (akutni) glaukom

Ako je protok vaše vodene tekućine iznenada blokiran, brzo stvaranje tekućine može uzrokovati ozbiljan, brz i bolan porast tlaka. Glaukom zatvaranja kuta je hitna situacija. Obratite se svom liječniku ako počnete doživljavati simptome, kao što su teška bol, mučnina i zamagljena vizija.

Congenital Glaucoma

Djeca rođena s kongenitalnim glaukom imaju kvar u kutu oka, što usporava ili sprječava normalnu odvodnju tekućine. Kongenitalni glaukom obično ima simptome, kao što su oblačne oči, prekomjerno suzenje ili osjetljivost na svjetlost. Kongenitalni glaukom može se odvijati u obiteljima.

Sekundarni glaukom

Sekundarni glaukom često je nuspojava ozljede ili drugog stanja oka, kao što su katarakte ili tumori oka. Lijekovi, poput kortikosteroida, također mogu uzrokovati ovu vrstu glaukoma. Rijetko, kirurgija oko oka može uzrokovati sekundarni glaukom.

Uobičajena napetost glaukoma

U nekim slučajevima ljudi bez povećanog oka uzrokuju oštećenja optičkog živca. Uzrok tome nije poznat. Međutim, ekstremna osjetljivost ili nedostatak protoka krvi u vašem optičkom živcu može biti čimbenik ove vrste glaukoma.

Faktori rizika

Tko je u opasnosti od glaukoma? Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), glaukom je drugi vodeći uzrok sljepoće u cijelom svijetu. Čimbenici rizika za glaukom su:

Dob

Ljudi preko 60 godina imaju povećan rizik od glaukoma, upozorava NEI, a rizik od glaukoma neznatno se povećava svake godine. Ako ste afroameričar, povećanje rizika počinje u dobi od 40 godina.

Etnička pripadnost

Afroamerikanci ili osobe afričkog podrijetla imaju značajno veću vjerojatnost da će razviti glaukom od bijelaca. Ljudi azijskog podrijetla imaju veći rizik od zatvora glaukoma, a ljudi japanskog podrijetla imaju veći rizik od razvoja glaukoma niske napetosti.

Problemi s očima

Kronična upala oka i tanke rožnice mogu dovesti do povećanog tlaka u vašim očima. Fizička ozljeda ili trauma na oku, kao što je udaranje u oči, također može uzrokovati povećanje tlaka vašeg oka.

Obiteljska povijest

Neke vrste glaukoma mogu se javljati u obiteljima. Ako je vaš roditelj ili djed ili baka imao glaukom otvorenog kuta, imate povećan rizik od razvoja stanja.

Medicinska povijest

Osobe s dijabetesom i one s visokim krvnim tlakom i bolesti srca imaju povećan rizik od razvoja glaukoma.

Korištenje određene medicine

Korištenje kortikosteroida duže vrijeme može povećati rizik od razvoja sekundarnog glaukoma.

AdvertisementAdvertisement

Dijagnoza

Kako je dijagnosticiran glaukom?

Za dijagnosticiranje glaukoma, vaš oftalmolog će htjeti izvršiti sveobuhvatan pregled oka. Provjerit će znakove pogoršanja, uključujući gubitak živčanog tkiva. Oni također mogu koristiti jedan ili više sljedećih testova i postupaka:

Detaljna medicinska povijest

Vaš će liječnik željeti saznati kakvi ste simptomi i ako imate bilo kakvu osobnu ili obiteljsku povijest glaukoma. Također će zatražiti opću zdravstvenu procjenu kako bi utvrdili mogu li drugi zdravstveni uvjeti utjecati na zdravlje vaših očiju, poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka.

Tonometry Test

Ova klasa testova mjeri unutarnji pritisak vašeg oka.

Pachymetry Test

Ljudi s tankim rožnicama imaju povećan rizik od razvoja glaukoma.Pachymetry test može reći vašem liječniku ako su vaše rožnice manje od prosjeka.

Test perimetrije

Ovaj test, poznat i kao vizualni test terena, može obavijestiti svog liječnika ako glaukom utječe na vašu viziju mjerenjem periferne ili bočne strane, vizije i vaše središnje vizije.

Praćenje vašeg optičkog živca

Ako vaš liječnik želi pratiti postupne promjene u vašem optičkom živcu, oni mogu fotografirati vaš optički živac za usporedbu usporedno s vremenom.

Oglas

Liječenje

Kako se liječi glaukom?

Cilj liječenja glaukomom je smanjiti IOP kako bi zaustavio svaki dodatni gubitak vida. Tipično, vaš liječnik će započeti s liječenjem kapima za oči s receptima. Ako to ne rade ili potrebno je više naprednog liječenja, vaš liječnik može predložiti jedan od sljedećih tretmana:

Lijekovi

Nekoliko lijekova namijenjenih smanjenju IOP-a je dostupno. Ovi lijekovi dostupni su u obliku kapi za oči ili pilule, ali kapi su češći. Vaš liječnik može propisati jednu ili njihovu kombinaciju.

Kirurgija

Ako blokirani ili sporiji kanal uzrokuje povećani IOP, vaš liječnik može predložiti kirurški zahvat kako bi se napravio kanal za odvodnju tekućine ili uništiti tkiva koja su odgovorna za povećanu tekućinu.

Liječenje glaukoma kod zatvaranja kuta je drugačiji. Ova vrsta glaukoma je hitna medicina i zahtijeva hitan tretman kako bi se smanjio pritisak očiju što je brže moguće. Uobičajeno je da se lijekovi najprije pokušaju zaustaviti zatvaranje kuta, ali to može biti neuspješno. Također se može provesti laserski postupak nazvan laserski periferni iridotomija. Ovaj postupak stvara male rupe u vašem irisu kako bi se omogućilo povećano kretanje tekućine.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Hoće li osoba s glaukomom ići slijepim?

Ako se vaš povišeni IOP može zaustaviti i pritisak vratiti u normalu, gubitak vida može se usporiti ili čak zaustaviti. Međutim, budući da nema lijekova za glaukom, vjerojatno ćete trebati tretman za ostatak svog života kako biste regulirali IOP. Nažalost, vizija izgubljena kao rezultat glaukoma ne može se obnoviti.

Prevencija

Može li se glaukom spriječiti?

Glaukom se ne može spriječiti, ali još je uvijek važno da ga rano uhvatite kako biste mogli započeti liječenje koje će vam pomoći da se spriječi da se pogorša. Najbolji način da uhvatite bilo koju vrstu glaukoma rano je da imate godišnji sastanak za preventivno liječenje očiju. Dogovorite sastanak s oftalmologom. Jednostavni testovi koji se provode tijekom ovih rutinske provjere oka mogu biti u stanju otkriti oštećenja glaukoma prije nego što napreduju i počinju uzrokovati gubitak vida.