Benigni esophageal stricture: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je benigna strogost jednjaka?

Benigni zahvat jednjaka opisuje sužavanje ili zatezanje jednjaka. Ezofag je cijev koja donosi hranu i tekućine iz usta u želudac. "Benigni" znači da nije kancerogen.

Benigni oštećenje jednjaka obično se javlja kada se želučana kiselina i drugi iritanti oštetiti podlogu jednjaka tijekom vremena. To dovodi do upale (ezofagitisa) i ožiljnog tkiva, što uzrokuje usporavanje jednjaka.

AdvertisementAdvertisement

Uzroci

Što uzrokuje benigni ožiljak jednjaka?

Benigni oštećenje jednjaka može se dogoditi kada se oblici ožiljaka formiraju u jednjaku. To je često rezultat oštećenja jednjaka. Najčešći uzrok oštećenja je bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD), također poznat kao refluksa kiseline.

GERD nastaje kada se donji sfinkter esophageal (LES) ne zatvori ili zategne ispravno. LES je mišić između jednjaka i želuca. Obično se otvara kratko vrijeme kada progutaš. Želučana kiselina može teći natrag u jednjak kada se ne zatvori u potpunosti. To stvara gori osjećaj u donjem prsima poznat kao žgaravica.

Česta izloženost štetnoj želudskoj kiselini može uzrokovati nastanak ožiljnog tkiva. Na kraju, jednjak će suziti.

akutna ili korozivna tvar (kao što su baterije ili sredstva za čišćenje kućanstva)

produljena uporaba nasogastrične cijevi (

• posebna cijev koja nosi hranu i lijekove u želudac kroz nos)
• oštećenje jednjaka uzrokovano endoskopom (tanka, fleksibilna cijev koja se koristi za pregled unutar tijela šupljine ili organa)
• liječenje jednjaka (proširene vene 999> Simptomi benigne oštećenja jednjaka
• Tipični simptomi benigne oštećenja jednjaka uključuju:
• teško ili bolno gutanje

nenamjerni gubitak kilograma

osjećaj nečega zaglavljenog u prsima nakon što jedete

• česte pucanje ili štucanje
• žgaravica
• potencijalne komplikacije benigne strogosti jednjaka
• Gusta i čvrsta hrana može se pružiti u jednjak kada se sužava.To može uzrokovati gušenje ili otežano disanje.
• Problemi s gutanjem mogu vam spriječiti da dobijete dovoljno hrane i tekućine. To može dovesti do dehidracije i neishranjenosti.
• Postoji također i rizik od dobivanja plućne aspiracije, koja se javlja kada povraćanje, hrana ili tekućine ulaze u pluća. To može dovesti do upale pluća, infekcije uzrokovane bakterijama koje se uzgajaju oko hrane, povraćanja ili tekućine u plućima.

Saznajte više: Aspiratna upala pluća: Simptomi, uzroci i liječenje »

Dijagnoza

Dijagnosticiranje benigne strogosti jednjaka

Vaš liječnik može koristiti sljedeće testove za dijagnosticiranje stanja:

Test barijonskog gutanja <999 > Test barium gutanja uključuje seriju X-zraka jednjaka. Ove X-zrake se uzimaju nakon što pijete posebnu tekućinu koja sadrži element barij. Barija nije toksična niti opasna. Ovaj kontrast materijal privremeno oblači podlakticu vašeg jednjaka. To omogućuje vašem liječniku da jasnije vidi grlo.

Gornja GI endoskopija

U gornjoj gastrointestinalnoj (gornjoj GI) endoskopiji, vaš liječnik će staviti endoskop kroz usta i u vaš ezofag. Endoskop je tanka, fleksibilna cijev s priključenom kamerom. Dopušta vašem liječniku pregled vašeg jednjaka i gornjeg crijevnog trakta.

Saznajte više: endoskopija »

Vaš liječnik može koristiti pincete (kliješta) i škare priključene na endoskop kako bi uklonili tkivo iz jednjaka. Tada će analizirati ovaj uzorak tkiva kako bi pronašli temeljni uzrok vašeg benignog stezanja jednjaka.

Ezofagealni pH praćenje

Ovaj test mjeri količinu želučane kiseline koja ulazi u vaš ezofag. Vaš liječnik će unijeti cjevčicu kroz usta u vaš esophagus. Cijev obično ostaje u vašem jednjaku najmanje 24 sata.

AdvertisementAdvertisement

Liječenje

Liječenje benigne strogosti jednjaka

Liječenje za benigni strogost jednjaka varira ovisno o ozbiljnosti i temeljnom uzroku.

Esophageal dilation

Esophageal dilation, ili stretching, preferirana je opcija u većini slučajeva. Ezofagealna dilatacija može uzrokovati neku nelagodu, pa ćete tijekom postupka biti pod općom ili umjerenom sedacijom.

Vaš će liječnik umetnuti endoskop kroz usta u vaš ezofagus, želudac i tankog crijeva. Jednom kada ugledaju područje u kojem su ograničeni, postavit će štitnik u jednjak. Dilatator je duga, tanka cijev s balonom na vrhu. Kad balon napuhne, proširit će suženo područje u jednjaku.

Vaš će vam liječnik morati ponavljati ovaj postupak u budućnosti kako bi spriječio ponovni sužavanje vašeg jednjaka.

Stavljanje esophageal stent

Umetanje esophageal stent može pružiti olakšanje od esophageal stezanje. Stent je tanka cijev od plastičnog, ekspandirajućeg metala ili fleksibilnog mrežastog materijala. Ezofagalni stent može pomoći zadržati blokiran jednjak, tako da možete progutati hranu i tekućine.

Bit ćete pod općom ili umjerenom sedacijom za postupak. Vaš liječnik će koristiti endoskop kako bi usmjerio stent na svoje mjesto.

Dijeta i stil života

Izvršavanje određenih prilagodbi vašoj prehrani i načinu života može učinkovito upravljati GERB-om, što je glavni uzrok benigne strogosti jednjaka. Ove promjene mogu uključivati:

podizanje jastuka kako bi se spriječilo da želučana kiselina teče natrag u vaš esophagus

gubitak težine

jesti manje obroke

ne jesti tri sata prije spavanja

prestati pušiti <999 > izbjegavanje alkohola

Također biste trebali izbjegavati hranu koja uzrokuje refluks kiseline, kao što su:

začinjene hrane

• masne hrane
• gazirana pića
• čokolada
• kava i proizvodi koji sadrže kofein < hrana
• agrumi
• Lijekovi

Lijekovi također mogu biti važan dio vašeg plana liječenja.

• Grupa lijekova koji blokiraju kiseline, poznati su kao inhibitori protonske pumpe (PPI), najučinkovitiji su lijekovi za upravljanje učincima GERB. Ovi lijekovi djeluju blokirajući protonsku pumpu, posebnu vrstu proteina, koja pomaže smanjiti količinu kiseline u želucu.
• Vaš liječnik može propisati ove lijekove za kratkotrajnu relaksaciju kako bi se stvrdnjavanje moglo izliječiti. Oni također mogu preporučiti ih za dugotrajno liječenje kako bi se spriječilo ponavljanje.
• PPI koji se koriste za suzbijanje GERB uključuju:
• omeprazol
• lanzoprazol
• pantoprazol
• esomeprazol

Ostali lijekovi također mogu biti učinkoviti za liječenje GERB-a i smanjenje rizika od jednjaka jednjaka.

antacidi: osiguravaju kratkotrajni reljef neutralizacijom kiselina u želucu

sucralfate: osigurava barijeru koja usmjerava jednjaka i želudac kako bi ih zaštitili od kiselih sokova želuca

antihistaminici (poput ranitidina i famotidina): smanjiti izlučivanje kiseline

kirurgija

• Vaš liječnik može preporučiti kirurški zahvat ako lijekovi i proširenje jednjaka nisu učinkoviti. Kirurški postupak može popraviti vaš LES i pomoći u sprečavanju GERB simptoma.
• Oznake
• Izgledi
• Dugoročni pogledi za osobe s benignom ožiljkom jednjaka

Liječenje može ispraviti benigni strogost jednjaka i pomoći u ublažavanju povezanih simptoma. Međutim, stanje se može ponoviti. Među ljudima koji su podvrgnuti esophageal dilation, oko 30 posto potrebno još jedan dilata u roku od jedne godine.

• Možda ćete morati uzimati lijekove tijekom cijelog životnog vijeka kako biste kontrolirali GERB i smanjili rizik od razvijanja druge restrikcije jednjaka.
• AdvertisementAdvertisement
• Prevencija

Sprečavanje benigne ožiljaka jednjaka

Možete spriječiti benigni strogost esophageal izbjegavajući tvari koje mogu oštetiti vaš jednjak. Zaštitite svoju djecu čuvajući sve korozivne tvari iz kućanstva izvan dosega.

Upravljanje simptomima GERB također može uvelike smanjiti rizik od ezofagealnih stezanja. Slijedite upute liječnika o prehrambenim i životnim odabirom koji mogu umanjiti pohranu kisele kiseline u vaš ezofag. Također je važno osigurati da uzimate sve lijekove propisane za kontrolu simptoma GERB-a.