Policistična bolest bubrega

Što je policistična bolest bubrega?

Istaknute stavke

1. Polikemična bolest bubrega (PKD) uzrokuje stvaranje cista na bubrezima.
2. Postoje tri vrste PKD: autosomno dominantni PKD, autosomni recesivni PKD i stečena cistična bolest bubrega.
3. Ne postoji lijek za PKD, ali postoje postupci koji mogu kontrolirati simptome.

999> Polikemična bolest bubrega

(PKD) je nasljedni poremećaj bubrega. To uzrokuje stvaranje ciste koje se pune tekućinom u bubrezima. PKD može oštetiti funkciju bubrega i na kraju uzrokovati zatajenje bubrega. PKD je četvrti vodeći uzrok zatajenja bubrega. Osobe s PKD također mogu razviti ciste u jetri i druge komplikacije.

AdvertisementAdvertisement

Simptomi

Koji su simptomi policistične bubrežne bolesti?

Mnogo ljudi živi s PKD godinama bez ikakvih simptoma povezanih s tom bolesti. Ciste obično rastu 0, 5 inča ili veće prije nego što osoba počne primijetiti simptome. Početni simptomi povezani s PKD mogu uključivati:

bol ili osjetljivost u trbuhu

• krv u urinu
• učestalo mokrenje
• bol u stranama
• infekcija mokraćnog sustava (UTI)
• bubrežni kamenci
• bol ili težina u leđima
• koža koja se lako modi
• blijeda boja kože
• umor
• bol u zglobovima
• abnormalnosti noktiju

visoki krvni tlak

UTI

• učestalo mokrenje
• Simptomi kod djece mogu nalikovati drugim poremećajima. Važno je potražiti liječničku pomoć za dijete koje ima bilo koji od navedenih simptoma.
• Uzroci

Što uzrokuje policističnu bubrežnu bolest?

PKD je općenito naslijeđen. Češće se razvija kod ljudi koji imaju druge ozbiljne probleme s bubrezima. Postoje tri vrste PKD-a.

Autosomno dominantno PKD

Autosomno dominantno (ADPKD) ponekad se naziva PKD za odrasle, a čini oko 90 posto slučajeva. Netko tko ima roditelja s PKD ima 50 posto šanse za razvoj ovog stanja.

Simptomi se obično razvijaju kasnije u životu, u dobi između 30 i 40 godina. Međutim, neki ljudi počinju osjećati simptome u djetinjstvu.

Autosomni recesivni PKD

Autosomni recesivni PKD (ARPKD) je mnogo rjeđi od ADPKD. Također je naslijeđeno, ali oba roditelja moraju nositi gen za bolest.

Ljudi koji su nositelji ARPKD-a neće imati simptome ako imaju samo jedan gen. Ako nasljeđuju dva gena, jedan od svakog roditelja, imat će ARPKD.

Postoji četiri vrste ARPKD:

perinatalni oblik je prisutan pri rođenju

neonatalni oblik se javlja u prvom mjesecu života

• infantilni oblik nastaje kada je dijete staro od 3 do 12 mjeseci
• maloljetnik oblik se javlja nakon što je dijete staro godinu dana
• Stjecana cistična bolest bubrega
• Stečena cistična bubrežna bolest (ACKD) nije naslijeđena i obično se javlja kasnije u životu.

Obično se razvija kod ljudi koji već imaju druge probleme s bubrezima. A uobičajen je kod onih koji imaju zatajenje bubrega ili su na dijalizi.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Dijagnoza

Kako je dijagnosticirana policistična bolest bubrega?

Budući da su ADPKD i ARPKD naslijeđeni, vaš će liječnik pregledati vašu obiteljsku povijest. Oni mogu u početku naručiti kompletnu krvnu sliku kako bi potražili anemiju ili znakove infekcije i analizu mokraće kako bi potražili krv, bakterije ili proteine ​​u mokraći.

Da biste dijagnosticirali sve tri vrste PKD, vaš liječnik može koristiti testove za snimanje slika kako bi pronašao ciste bubrega, jetre i drugih organa. Imaging testovi koji se koriste za dijagnosticiranje PKD uključuju:

ultrazvuk abdomena: neinvazivni test koji koristi zvučne valove kako bi pregledao bubrege za ciste

abdominalni CT: može otkriti manje ciste u bubrezima

• abdominalna MRI scan: koristi snažne magnete kako bi slika vaše tijelo vizualizirala strukturu bubrega i traže ciste
• intravenozni pielogram: koristi boju kako bi vaše krvne žile bile jasnije vidljive na rendgenskoj snimci
• Komplikacije
• Koje su komplikacije policistične bubrežne bolesti?

Pored simptoma općenito iskusnih s PKD, kako ciste na bubrega rastu, može doći do komplikacija.

Neke od ovih komplikacija mogu uključivati:

oslabljena područja u zidovima arterija, poznata kao aorte ili aneurizme mozga

ciste na i u jetri

• ciste u pankreasu i testisi
• vrećice ili džepovi u zidu debelog crijeva ili divertikula
• katarakte ili sljepoća
• bolest jetre prolaps mitralnog ventila
• anemija ili nedovoljne crvene krvne stanice
• krvarenje ili pucanje cista
• visok krvni tlak <999 > zatajenje jetre
• bubrežni kamen
• kardiovaskularna bolest
• AdvertisementAdvertisement
• Liječenje
• Što je tretman za policističnu bubrežnu bolest?

Cilj liječenja PKD je upravljati simptomima i izbjeći komplikacije. Kontrola visokog krvnog tlaka je najvažniji dio liječenja.

Neke od mogućnosti liječenja mogu uključivati:

lijekove protiv bolova, osim Ibuprofena, koji se ne preporučuje jer može pogoršati bolest bubrega

lijekovi na krvni tlak

antibiotici za liječenje infekcija

• diuretici koji pomažu uklanjanju višak tekućine iz tijela
• kirurgija za ispuštanje cista i ublažavanje nelagode
• Uz napredni PKD koji uzrokuje zatajenje bubrega, dijaliza i transplantacija bubrega mogu biti potrebni. Možda je potrebno ukloniti jedan ili oba bubrega.
• Oglašavanje
• Coping

Suočavanje i podrška policističnoj bolesti bubrega

Dijagnoza PKD može značiti promjene i razmatranja za vas i vašu obitelj. Možete primijetiti niz emocija kada primite dijagnozu PKD i kako se prilagodite življenju s tim stanjem. Dostupna na mreži podrške obitelji i prijatelja može biti korisna.

Možda ćete također poželjeti doprijeti do dijetetičara koji može preporučiti prehrambene korake koji vam pomažu u održavanju niskog krvnog tlaka i smanjenju potrebnog rada bubrega koji mora filtrirati i uravnotežiti elektrolite i razinu natrija.

Postoji nekoliko organizacija koje pružaju podršku i informacije za one koji žive s PKD:

PKD Foundation ima poglavlja diljem zemlje kako bi podržala one s PKD i njihovim obiteljima. Posjetite njihovu web stranicu da biste pronašli poglavlje u blizini.

Nacionalna zaklada za bubrege (NKF) nudi edukaciju i podršku grupama pacijenata s bubrezima i njihovim obiteljima.

Američka udruga bubrežnih bolesnika (AAKP) se bavi zagovaranjem zaštite prava bolesnika bubrega na svim razinama vlasti i osiguravajućih organizacija.

• Također možete razgovarati s vašim nefrolozom ili lokalnom klinikom za dijalizu kako biste pronašli grupe za podršku u vašem području. Ne morate biti na dijalizi radi pristupa tim resursima.
• Ako niste spremni ili nemate vremena za sudjelovanje u grupi za podršku, svaka od tih organizacija ima dostupne resurse i forume na mreži.
• Reproduktivna podrška

Budući da policistična bolest bubrega može biti naslijeđeno stanje, vaš liječnik može preporučiti da vidite genetskog savjetnika. Oni vam mogu pomoći da pronađete kartu svoje medicinske povijesti u odnosu na PKD.

Genetsko savjetovanje može biti opcija koja vam može pomoći da izmjerite važne odluke, kao što je vjerojatnost da vaše dijete može imati PKD.

Neuspjeh bubrega i mogućnosti transplantacije

Jedna od najozbiljnijih komplikacija policistične bubrežne bolesti je zatajenje bubrega. Tada bubrezi više ne mogu filtrirati otpadne proizvode, održavati ravnotežu tekućine i održavati sami krvni tlak. Kada se to dogodi, vaš će liječnik razgovarati s vama o mogućnostima koje uključuju transplantaciju bubrega ili tretman dijalize da bi djelovali kao umjetni bubrezi.

Ako vam je liječnik postavio na popis transplantacija bubrega, postoji nekoliko čimbenika koji određuju vaš položaj. To uključuje vaše cjelokupno zdravlje, očekivani preživljavanje i vrijeme na kojem ste bili na dijalizi. Također je moguće da vam prijatelj ili rođac može darovati bubreg. Budući da ljudi mogu živjeti samo s jednim bubregom s relativno malo komplikacija, to može biti mogućnost za obitelji koje imaju voljni donator.

Odluka o podvrgavanju transplantaciji bubrega ili darivanju bubrega osobi s bubrezima može biti teška. Govoreći vašem nefrologu može vam pomoći da izmjerite svoje mogućnosti. Također možete pitati koji lijekovi i tretmani mogu pomoći da u međuvremenu živite što je više moguće. Prema Sveučilištu u Iowi, prosječna transplantacija bubrega omogućit će funkciju bubrega od 10 do 12 godina.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Koji su izgledi za osobe s policističnom bubrežnom bolešću?

Za većinu ljudi PKD polako dobiva gore tijekom vremena. Procjenjuje se da će 50 posto ljudi s PKD doživjeti zatajenje bubrega po dobi od 60 godina. Taj se broj povećava na 60 posto u dobi od 70 godina. Budući da su bubrezi takvi važni organi, njihovo neuspjeh može početi utjecati na druge organe, poput jetre.

Pravilna medicinska skrb može vam pomoći upravljati simptomima PKD godinama. Ako nemate drugih medicinskih problema, možda ćete biti dobar kandidat za transplantaciju bubrega.

Također, razmislite o razgovoru s genetskim savjetnikom ako imate obiteljsku povijest PKD-a i planirate imati djecu.