Perineuralne ciste

Što su perineuralne ciste?

Ključne točke

1. Žene imaju veću vjerojatnost da razviju perineuropske ciste.
2. Ljudi s perineuralnim cistima vjerojatno neće imati simptome.
3. Padovi, ozljede i teška naprezanja mogu izazvati perineuralne simptome cista poput boli.

Perineuralne ciste, koje su također poznate kao Tarlovove ciste, su vrećice ispunjene tekućinom, koje nastaju na korijenu živčanog korijena, najčešće u sakralnom području kralježnice. Također se mogu pojaviti bilo gdje u kralježnici. Oni se oblikuju oko korijena živaca. Perineuralne ciste razlikuju se od drugih cista koje se mogu pojaviti u žrtvu jer se živčana vlakna iz kralježnice nalaze unutar cista. Žene imaju veću vjerojatnost da ih razviju.

Osoba s takvim cistima vjerojatno nikad to neće znati, jer gotovo nikada ne uzrokuju simptome. Kada uzrokuju simptome, međutim, jedan od najčešćih je bol u donjem dijelu leđa, stražnjici ili nogama. To se događa u rijetkim slučajevima kada se ciste povećavaju s tekućinom kralježnice i pritiskom na živce.

Budući da rijetko uzrokuju simptome, perineuralne ciste često se ne dijagnosticiraju. Liječnik može odrediti imate li ciste pomoću tehnika slikanja. Perineuralne ciste često su pogrešno dijagnosticirane jer su simptomi tako rijetki. Ciste mogu biti isušene kako bi privremeno olakšale simptome. Samo kirurgija može ih zadržati od vraćanja ili ponovnog punjenja tekućinom i ponovnim stvaranjem simptoma. Međutim, kirurški zahvat treba uzeti u obzir samo kao posljednje sredstvo, jer predstavlja značajne rizike. Osim toga, operacija nije uvijek uspješna i može ostaviti bolesnika veće probleme. U rijetkim slučajevima, ciste koje uzrokuju simptome i ne liječe će uzrokovati trajno oštećenje živčanog sustava.

Simptomi perineuropskih cista

Osobe s perineuropskim cistima vjerojatno neće imati ikakvih simptoma. Većina ljudi koji ih nikada ne znaju da su tamo. Simptomi se pojavljuju samo kada se ciste popune s tekućinom kralježnice i šire se po veličini. Kada se to dogodi, povećane ciste mogu komprimirati živce i uzrokovati druge probleme.

Najčešći simptom povezan s perineuropskim cistima je bol. Povećane ciste mogu komprimirati živčani živac, uzrokujući išijas. Ovo stanje karakterizira bol u donjem dijelu leđa i stražnjici, a ponekad i na stražnjoj strani nogu. Bol može biti oštra i iznenadna ili blaga i blaža. Išijas je često praćeno utrnulostom na istim područjima i slabost mišića u nogama i nogama.

U teškim slučajevima gdje su perineuralne ciste povećane, može doći do gubitka kontrole mjehura, konstipacije, ili čak seksualne disfunkcije. Imajući ove simptome je moguće, ali vrlo rijetko.

Oznake

Uzroci

Uzroci perineuropskih cista

Nepoznati su uzroci cista u bazi kralježnice.No postoje razlozi zbog kojih ove ciste mogu rasti i uzrokovati simptome. Ako osoba doživi neku vrstu traume u leđima, perineuralne ciste mogu početi napuniti tekućinom i uzrokovati simptome. Vrste trauma koje mogu izazvati simptome uključuju:

padove

• ozljede
• teški napor
• Reklamiranje

Dijagnoza Dijagnoza perineuropskih cista

Budući da većina perineuropskih cista ne uzrokuju simptome, obično nikad nije dijagnosticiran. Vaš liječnik može naručiti testove za imaging kako bi ih utvrdio ako imate simptome. MRI može pokazati ciste. CT skeniranje s bojom koja se ubrizgava u kralježnicu može pokazati ukoliko se tekućina kreće iz kralježnice u ciste u sakrali.

Oznake

Liječenje

Tretmani za perineuralnu cistu

Za većinu slučajeva perineuropskih cista, nije potrebno liječenje. Ali ako imate simptome, možda će vam trebati tretman kako bi smanjili pritisak i nelagodu. Brzo rješenje je ispuštanje cista tekućine. To odmah može ublažiti simptome, ali to nije dugotrajno liječenje. Ciste se obično ponovno popunjavaju.

Jedino trajno liječenje perineuralnih cista jest da ih kirurški ukloni. Kirurgija se obično preporučuje za ozbiljnu, kroničnu bol, kao i probleme mokraćnog mjehura iz cista.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

U velikoj većini slučajeva perineuralnih cista, izgledi su izvrsni. Većina ljudi s tim cistima nikada neće imati ikakvih simptoma ili će trebati nikakav tretman. Samo 1% osoba s perineuralnim cistama ima simptome. Za one s simptomima, aspiracija i injekcija s fibrinskim ljepilom korisna je, barem privremeno. Kirurgija za uklanjanje cista je opasna procedura koja nosi značajne rizike. Neurološka oštećenja mogu se pojaviti kod osoba s simptomatskim cistima koji ne traže liječenje, ali se mogu pojaviti i kod onih koji su podvrgnuti kirurškom tretmanu. Rizici i prednosti moraju se pažljivo razmotriti i izmjeriti prije nego što se izvrši kirurška intervencija.