Crijevna inkontinencija (fekalne inkontinencije): uzroci i dijagnoza

Inkontinencija crijeva, koja se nazivaju i fekalne inkontinencije, je gubitak kontrole crijeva koji rezultira nehotičnim eliminiranjem fekalne. Ozbiljnost može biti u rasponu od rijetkog nehotičnog prolaska malih količina stolice do potpunog gubitka kontrole crijeva. Pročitajte više

Inkontinencija crijeva, koja se nazivaju i fekalne inkontinencije, je gubitak kontrole crijeva koji rezultira nehotičnom eliminacijom fekalne. Ozbiljnost može biti u rasponu od rijetkog nehotičnog prolaska malih količina stolice do potpunog gubitka kontrole crijeva. Neki ljudi s inkontinencijom crijeva osjećaju potrebu za pokretima crijeva, ali ne mogu čekati do kupaonice. Drugi ljudi ne osjećaju osjećaj pokreta crijeva u čekanju i imaju potpuni nedostatak kontrole crijeva. Inkontinencija crijeva može biti neugodno stanje, ali može se poboljšati s liječenjem.

Što uzrokuje inkontinenciju crijeva?

Kontrola normalnog crijeva ovisi o pravilnoj funkciji mišića zdjelice, rektumu (donjem kraju debelog crijeva), muskulima sfinktera (mišići u anusu) i živčanom sustavu. Ozljede na bilo kojem od ovih područja mogu dovesti do inkontinencije crijeva. Uobičajeni uzroci inkontinencije crijeva su:

fekalne utiskivanje

Kronična konstipacija može dovesti do fekalne impaktnosti. To se događa kada se stolica zaglavi u rektumu. Stolica može protežu i oslabiti sfinkter, što čini mišiće nesposoban za zaustavljanje normalan prolaz. Druga komplikacija fekalne impakcije je curenje tekućine fekalne tvari kroz anus.

Proljev

Proljev je rezultat labavih ili tekućih stolica. Ove labave stolice mogu izazvati neposrednu potrebu za pokretom crijeva. Potreba može biti tako iznenadna da nemate dovoljno vremena za kupanje.

Šteta mišića

Oštećenje sfinktera sprečava mišiće da čuvaju anus usko zatvoren. Hemoroidi, operacija, trauma i konstipacija mogu oštetiti mišiće sfinktera.

Oštećenje živaca

Ako su živci koji kontroliraju pokreta sfinktera oštećeni, mišići sfinktera neće se pravilno zatvoriti. Kada se to dogodi, nećete osjećati potrebu da idete u kupaonicu. Neki uzroci oštećenja živaca uključuju traumu od rađanja, česte konstipacije, moždani udar, dijabetes i multipla skleroza.

Hemoroidi

Vanjske hemoroide mogu blokirati zatvaranje sfinktera u potpunosti. To omogućuje labav stolicu i sluz da prođe nenamjerno.

Poremećaj dna zdjelice

Žene mogu patiti od oštećenja mišića i živaca u zdjelici tijekom poroda, ali se simptomi disfunkcije dna zdjelice ne mogu odmah primjetiti. Mogu se dogoditi nekoliko godina kasnije.Komplikacije uključuju:

• slabost mišića zdjelice koja se koristi za vrijeme pokretanja crijeva
• rektalnog prolapsa, tj. Kada rektum prolazi kroz anus
• rectocele, tj. Kada rektum prolazi kroz vaginu

Tko Je li rizik za crijevnu inkontinenciju?

Svatko može patiti od inkontinencije crijeva, ali neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će ga dobiti od drugih. Vi svibanj biti u opasnosti ako:

• ste navršili 65 godina
• ste žena
• ste žena koja je rodila
• imate česte konstipacije
• imate bolest ili ozljeda koja je uzrokovala oštećenje živaca

Kako je dijagnosticirana inkontinencija crijeva?

Vaš liječnik će izvršiti temeljitu medicinsku procjenu za dijagnosticiranje inkontinencije crijeva. Vaš liječnik će vas pitati o učestalosti inkontinencije, kada se dogodi, prehrani, lijekovima i zdravstvenim problemima. Sljedeći testovi mogu pomoći u postizanju dijagnoze:

• fizikalni pregled rektalnog područja
• kultura stolice
• barium enema (rendgenska slika debelog crijeva, uključujući debelo crijevo i rektum)
• krvne pretrage > elektromiografija (za testiranje funkcije mišića i srodnih živaca)
• ultrazvuk
• rendgen
• Kako se liječi inkontinencija crijeva?

Liječenje za inkontinenciju crijeva ovisi o uzroku. Neke od mogućnosti liječenja uključuju:

Dijeta

Prehrambeni proizvodi koji uzrokuju proljev ili zatvore identificirani su i eliminirani iz prehrane. To može pomoći u normalizaciji i reguliranju pokreta crijeva. Vaš liječnik preporučuje povećanje tekućina i vlakana.

Lijekovi

Za proljev može se propisati antidiaritološki lijekovi kao što su loperamid, kodein ili difenoksilat / atropin (Lomotil) kako bi se zgusnula stolica. Vaš liječnik može preporučiti dodatke vlakana za zatvore.

Prekvalifikacija crijeva

Nakon rutinske obnove crijeva može potaknuti normalne pokrete crijeva. Aspekti ove rutine mogu uključivati:

sjediti na toaletu na redovitom rasporedu

• stimulirati mišiće sfinktera podmazanim prstom
• pomoću supozitorija za stimuliranje pokreta crijeva
• inkontinencija ispod ruba

Imate mogućnost nošenja posebno dizajniranog rublja za dodatnu zaštitu. Ove odjeće dostupne su u jednokratnim i reusabilnim oblicima, a neke marke koriste tehnologiju koja smanjuje mirise.

Kegel vježbe

Kegel vježbe jačaju mišiće dna zdjelice. Te vježbe uključuju rutinu ponovnog ugovaranja mišića koji se koriste prilikom odlaska u kupaonicu. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali ispravan način vježbanja.

Biofeedback

Biofeedback je alternativna medicinska tehnika. Uz to, naučite koristiti svoj um kako biste kontrolirali tjelesne funkcije pomoću senzora. Ako imate inkontinenciju crijeva, biofeedback će vam pomoći da naučite kontrolirati i ojačati mišiće sfinktera. Senzori se stavljaju u vaš anus i na trbuh. Vaš liječnik će vas potom zatražiti da ugovorite mišiće sfinktera. Kontrakcije mišića vizualno se prikazuju kao grafikon na zaslonu računala tako da možete pratiti snagu pokreta mišića.Promatranjem grafikona ili "povratne informacije", naučit ćete kako poboljšati rektalnu kontrolu mišića ili "bio. "

Kirurgija

Kirurško liječenje općenito je rezervirano za teške slučajeve inkontinencije crijeva. Postoji nekoliko kirurških opcija:

Sfinkteroplastika: Uklonjen je neispravan ili ožiljni dio sfinktera, a zdravi dio mišića je zategnut.

• Gracilis transplantacija mišića: Gracilis mišić prebačen je iz bedara i postavljen oko mišića sfinktera kako bi se povećala snaga i podrška.
• Umjetni sphincter: umjetni sfinkter je silikonski prsten koji je ugrađen u anus. Ručno odmrzite umjetni sfinkter kako biste omogućili odmrzavanje i napunite ga kako biste zatvorili anus, što sprječava curenje izmeta.
• Kolostomija
• : Neki ljudi koji imaju tešku inkontinenciju crijeva odlučuju podvrgnuti operaciji za kolostomiju. Tijekom operacije kolostomije kirurg preusmjerava kraj debelog crijeva da prođe kroz trbušni zid. Vrećica za jednokratnu upotrebu pričvršćena je na stomak, što je dio crijeva koji se vidi na vanjskoj strani abdomen. Nakon završetka operacije, stolice više ne prolaze kroz anus, već umjesto toga prazne iz stome u jednokratnu vrećicu. Solesta

Solesta je gel za ubrizgavanje koji je u 2011. odobrio američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje inkontinencije crijeva. Cilj Solesta tretmana je povećanje količine rektalnog tkiva. Gel se ubrizgava u anus i učinkovito smanjuje ili potpuno liječi inkontinenciju crijeva kod nekih bolesnika. Djeluje tako što uzrokuje rast rektalnog tkiva, koji sužava analni otvor i pomaže da ostane čvrsto zatvoren.

Može li se spriječiti inkontinencija crijeva?

Dob, prošla trauma i određeni medicinski uvjeti mogu uzrokovati inkontinenciju crijeva. Nažalost, stanje nije uvijek moguće spriječiti. Rizik se, međutim, može smanjiti održavanjem redovitih pokreta crijeva i održavanjem mišića zdjelice jakim.

Autor Rose Kivi i Marijane Leonard

Medicinski pregledano 11. veljače 2016. Mark R Laflamme, MD

FDA odobrila gel za injekcije za liječenje fekalne inkontinencije. (d.). Dobavljeno iz // www. FDA. gov / NewsEvents / Novosti / PressAnnouncements / ucm257112. htm

Izlučivanje fekalne inkontinencije. (d.). Dobavljeno iz // probavnog trakta. NIDDK. NIH-u. gov / ddiseases / pubs / fecalincontinence /

• Osoblje Mayo Clinic. (2015., 19. prosinca). Pregled: Fekalna inkontinencija. Dobavljeno iz // www. Klinika Mayo. org / bolesti-uvjeti / fecal-inkontinencija / simptomi-uzroci / dxc-20166883
• Je li ova stranica bila korisna? Da Ne
• E-mail

Ispis

• Podijelite