Liječnik Vodič za raspravu: Mogu li dobiti IPF?

Nije neuobičajeno imati suhi kašalj sada i onda. Mnogi ljudi razvijaju jedan tijekom hladnih zimskih mjeseci. Neki kašalj kao odgovor na alergene. Kašalj može također objesiti nakon što ste gotovo pretučeni prehlada. U rijetkim slučajevima, suhi kašalj može signalizirati nešto ozbiljnije.

Ako ste mjesec ili duži od suhog kašlja, dogovorite sastanak s vašim liječnikom. Ako kašalj prati bol u prsima ili kratkoća daha, vaš liječnik će vjerojatno htjeti provjeriti pluća.

advertisementAdvertisement

Brojni uvjeti mogu uzrokovati ove simptome. Jedan od njih je idiopatska plućna fibroza (IPF). Iako ne postoji lijek za IPF, rano otkrivanje može dovesti do tretmana koji usporavaju njegov napredak. Slijedi 10 pitanja koja biste trebali zatražiti od svog liječnika ako ste zabrinuti zbog toga.

1. Što je IPF?

Idiopatska plućna fibroza je bolest koja uzrokuje ožiljke unutar vaših pluća. "Idiopatski" znači da uzrok nije poznat.

U nekim slučajevima, liječnici mogu saznati što uzrokuje problem. Neki lijekovi povezani su s IPF-om. Izloženost zagađivačima okoliša kao što je teška metalna prašina također može povećati rizik od bolesti. Ali u većini slučajeva, uzrok je nepoznat.

Advertisement

Bolest napada tkivo i prostor između zračnih vrećica u vašim plućima, nazvanim intersticij. Kako ovo područje razvija više ožiljaka, pluća ne rade onako kako bi trebala. Tvrdi i kruti zid se razvija oko vaših zračnih vrećica. Ovaj zid otežava lako prolaz kisika.

2. Imam li simptome IPF-a?

Kad bolest počne, nećete imati nikakve simptome. Kao što napreduje i ožiljci šire, simptomi počinju pojavljivati. Mogu uključivati ​​sljedeće:

suzni, kašaljni kašalj

• kašalj odgovara
• kratkoća daha, osobito tijekom aktivnosti ili vježbanja
• bol u prsima
• neočekivani gubitak kilograma
• plitko disanje
• konstantni zamor
• bolovi u mišićima <999 bolovi u zglobovima
• prsti i nožne prste koji se šire i zaokružuju na vrhovima (zvane klupko)
• Kako napreduje IPF, doživjet ćete kratkoću daha.
• 3. Da li mi simptomi znače da imam IPF?

Možete navesti neke ili sve te simptome i još uvijek nemate IPF. Ovo je rijetka bolest pluća. Drugi uvjeti kao što su upala pluća, visoki krvni tlak u vašim plućima i bolesti srca mogu biti krivi.

Liječnik će započeti s punim liječničkim pregledom, a zatim vam postaviti nekoliko pitanja. Oni koji su s vremenom dijagnosticiraju IPF obično dijele neke čimbenike rizika.To uključuje:

obiteljsku povijest bolesti

pušenje cigareta

• određene virusne infekcije, uključujući Epstein-Barr virus (koji uzrokuje mononukleozu), virus hepatitisa C, HIV i herpes virus 6
• do azbesta
• autoimune bolesti, kao što su sistemski lupus eritematosus i reumatoidni artritis
• zračenja za rak
• gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)
• stariji od 50
• muški
• važan čimbenik rizika. U istraživanju objavljenom u časopisu New England Journal of Medicine, istraživači su zabilježili da je do 75 posto ljudi s IPF-om aktualno ili bivše pušače.
• GERD vam također može riskirati. Istraživači su otkrili da su ljudi koji su imali teške GERB imali veću vjerojatnost za IPF od onih koji to nisu imali. To je bio slučaj čak i kod ljudi koji nisu imali simptome IPF-a. NHLBI navodi da 9 od 10 ljudi koji imaju IPF također imaju GERB.

AdvertisementAdvertisement

Imajući ove čimbenike rizika ne znači da imate IPF. Jednostavno povećavaju rizik za bolest. Vaš liječnik će provesti niz testova radi ispravne dijagnoze.

4. Kako ćete napraviti dijagnozu?

Potrebno je vrijeme za dijagnosticiranje IPF-a. Budući da simptomi mogu biti uzrokovani drugim uvjetima, vaš će liječnik morati obaviti detektivski rad. Vaš redovni obiteljski liječnik može vas uputiti specijalistu pluća koji se zove pulmonologist za dodatne testove.

Nakon postavljanja pitanja o vašem životnom stilu i faktorima rizika, liječnik će poslušati vaše pluća. Ostali testovi mogu uključivati:

reklame

rendgensko prsni koš

CT skeniranje visoke rezolucije kako bi bolje vidjeli unutar vaših pluća

• test vježbanja za provjeru razina kisika u vašoj krvi
• spirometrija uključuje teško upuhivanje u uređaj koji mjeri koliko zraka izdisate
• Ako ti testovi ne otkrivaju vaše stanje, vaš liječnik može preporučiti biopsiju. U biopsiji, vaš liječnik uzima mali uzorak tkiva pluća da ga pregleda laboratorij.
• 5. Ako imam IPF, što to znači?

Može biti zastrašujuće dobiti dijagnozu IPF-a. Pokušajte shvatiti da su svi različiti. Bolest napreduje brzo u nekim ljudima, ali mnogo sporije u drugima. Ipak, vjerojatno ćete doživjeti neke teške emocije. Dajte sebi vremena za rad kroz te.

AdvertisementAdvertisement

Ne postoji lijek za IPF. Vaši će se simptomi najvjerojatnije pogoršati. Tretmani su dostupni, međutim, koji mogu pomoći u upravljanju bolesti. Također možete napraviti promjene načina života koje će vam pomoći da ostanete aktivni.

6. Koje su tretmane dostupne?

Tretmani pomažu ublažiti simptome i usporiti napredovanje IPF-a. Neke od mogućnosti liječenja uključuju:

Lijekovi:

FDA odobrila dva lijekova koji mogu pomoći u usporavanju napredovanja IPF: nintedanib (Ofev) i pirfenidona (Esbriet).

• Kisik terapija: Ako je kisik u vašoj krvi nizak, vaš liječnik može propisati dopunski kisik za pomoć.
• Anti-acid therapy: Ako imate GERB, liječenje može pomoći u olakšavanju daha.
• Plućna rehabilitacija: Ovo je program osposobljavanja koji pomaže u učenju novih tehnika disanja, a također može pružiti psihološku i socijalnu podršku.
• Kirurgija: Vaš liječnik može preporučiti transplantaciju pluća ako imate ozbiljan oblik IPF-a. Obično je posljednje sredstvo.
• Ako vaš liječnik propisuje lijekove, pitajte o mogućim nuspojavama. Oglas

Pazite da pitate o plućnoj rehabilitaciji. Te nastave mogu vas više naučiti o svojoj bolesti i ponuditi vam priliku da podijelite s drugim ljudima koji su također dijagnosticirani.

7. Koji drugi simptomi mogu doživjeti?

Važno je pitati svog liječnika što očekivati. Vaši simptomi svibanj biti blage za početak, na primjer, ali se pogoršati s vremenom. Razumijevanje onoga što može doći vam može pomoći da se osjećate više u kontroli.

AdvertisementAdvertisement

Na primjer, možete početi primijetiti više kratkoće daha, bol u prsima ili dulje razdoblje umora. Hranjiva terapija i pažljivi programi vježbanja mogu pomoći s tim. Obavezno održavajte kontakt sa svojim liječnikom kako se simptomi mijenjaju.

8. Koje bi komplikacije trebalo paziti?

Sjeti se da možete ići godinama bez pogoršanja. Na kraju, vaša pluća će imati teže vrijeme u obavljanju posla. Komplikacije koje će vaš liječnik gledati uključuju:

plućnu hipertenziju ili visok krvni tlak u plućima

zatajenje srca

• respiratorni neuspjeh
• krvni ugrušci u plućima
• infekcije pluća
• 999> To su samo moguće komplikacije. Pažljivom brigom, vi i vaš liječnik mogu smanjiti rizik od ovih stanja.
• 9. Kakva je izgledi za IPF?
• Izgledi za osobe s IPF-om poboljšali su se. Dok je prognoza nekad značila mogući preživljavanje od dvije do pet godina, između 2011. i 2014. godine došlo je do značajnih poboljšanja koja su povećala tu prognozu.

Novi rezultati istraživanja povećali su razumijevanje bolesti. To je ljudima s IPF-om nova nada. Novi lijekovi također su povećali mogućnost produživanja stope preživljavanja.

10. Što mogu učiniti da se osjećam bolje?

Možete napraviti niz promjena načina života kako biste olakšali simptome i poboljšali kvalitetu vašeg života. To uključuje sljedeće:

Ako pušite, pokušajte zatvoriti.

Ostanite aktivni što je više moguće.

Jedite zdravo jelo s puno voća i povrća.

• Jesti manje obroke češće.
• Pokušajte meditaciju, yogu, tai chi, i druge tehnike koje potiču opuštanje i duboko disanje.
• Pazite na individualnu ili grupnu terapiju kako bi se bavili emocionalnim izazovima bolesti.
• Budite u toku s vašim gripe i upalom pluća.
• Izbjegavajte dim iz dima.
• Učinite sve kako biste izbjegli hladnoću ili virus.
• Konačno, zamolite svog liječnika o eventualnom sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Ako postoji onaj na koji biste mogli sudjelovati, mogli biste pristupiti novim tretmanima prije nego što budu naširoko dostupni.