Nefrotski sindrom: U djece, liječenju i uzrocima

Pregled

Nefrotički sindrom nastaje kada oštećenje bubrega uzrokuje da oslobađaju previše proteina u vaš urin. Ostale karakteristike ove bolesti uključuju:

• oticanje vaših nogu, gležnjeva, stopala i lica
• visoka razina kolesterola
• visoka razina triglicerida

Nefrotski sindrom nije sama bolest. Bolesti koje oštećuju krvne žile u bubrezima uzrokuju ovo stanje.

otekline (edem) u vašim gležnjevima i nogama, a oko očiju

pjenasti urin

Simptomi nefrotskog sindroma

• 999> debljanje od nakupljanja tekućine u vašem tijelu
• umor
• gubitak apetita
• visoka razina kolesterola i triglicerida
• Uzroci

Uzroci nefrotičnog sindroma Bubrezi su ispunjeni sitnim krvnim žilama, nazvanim glomeruli. Kao što krv prolazi kroz ove posude, dodatna voda i otpadni proizvodi se filtriraju u urinu. Proteini i druge tvari koje vaše tijelo treba zadržati u vašem krvotoku.

Nefrotički sindrom se događa kada su glomeruli oštećeni i ne mogu ispravno filtrirati krv. Oštećenja ovih krvnih žila omogućuju curenje proteina u vaš urin.

Albumin je jedan od bjelančevina izgubljenih u urinu. Albumin pomaže pri izvlačenju tekućine iz tijela u bubrege. Ova tekućina se zatim uklanja u urinu. Bez albumina, vaše tijelo drži na dodatnoj tekućini. To uzrokuje oticanje (edem) u nogama, nogama, gležnjevima i licu.

Neki uvjeti koji uzrokuju nefrotski sindrom utječu samo na bubrege. To se zove primarni uzroci nefrotičnog sindroma. Ovi uvjeti uključuju:

Focal segmental glomerulosclerosis.

Stanje u kojem glomeruli postaju ožiljci od bolesti, genetskog defekta ili nepoznatog uzroka.

• Membranska nefropatija. U ovoj bolesti, membrane u glomeruli zadebljale. Uzrok zadebljanja nije poznat, ali se može pojaviti uz lupus, hepatitis B, malariju ili rak.
• Minimalna bolest promjena. U ovom stanju, bubrežno tkivo izgleda normalno pod mikroskopom, ali zbog nekog nepoznatog razloga, ne filtrira se ispravno.
• Tromboza bubrežne vene. U ovom poremećaju krvni ugrušak blokira venu koja ispušta krv iz bubrega.
• Druge bolesti koje uzrokuju nefrotski sindrom utječu na cijelo tijelo. To se naziva sekundarni uzroci nefrotičkog sindroma. Ovi uvjeti uključuju: dijabetes.

U ovoj bolesti, nekontrolirani šećer u krvi može oštetiti krvne žile po cijelom tijelu, uključujući i vaše bubrege.

• lupus. Lupus je autoimuna bolest koja uzrokuje upalu zglobova, bubrega i drugih organa.
• amiloidoza. Ova rijetka bolest uzrokuje nakupljanje proteina amiloida u vašim organima.Amiloid se može nakupiti i oštetiti vaše bubrege.
• Neki lijekovi, uključujući antibiotike i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), također su povezani s nefrotskim sindromom. AdvertisementAdvertisementMarketing

Liječenje

Kako se liječi?

Vaš liječnik može liječiti stanje koje je uzrokovalo nefrotički sindrom, kao i simptome ovog sindroma.

Lijekovi krvnog tlaka snižavaju krvni tlak i smanjuju količinu proteina izgubljenih u mokraći. Ovi lijekovi uključuju:

inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin - benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten) i enalapril (Vasotec)

blokatore angiotenzin II receptora - losartan kalij (Cozaar) i valsartan (Diovan)

• Diuretici uzrokuju bubrege da otpuštaju dodatnu tekućinu koja donosi otekline. Ovi lijekovi uključuju:
• furosemid (Lasix)

spironolakton (Aldactone)

• Statini snižavaju razinu kolesterola. Ovi lijekovi uključuju:
• atorvastatin kalcij (Lipitor)

fluvastatin natrij (Lescol)

• lovastatin (Altoprev, Mevacor)
• pravastatin natrij (Pravachol)
• rosuvastatin kalcij (Crestor)
• simvastatin Zocor)
• Zbog povećanog rizika od infekcije, vaš liječnik može preporučiti da dobijete pneumokokno cjepivo i godišnje gripu.
• Dijeta

Dijeta je također važna za kontrolu nefrotičnog sindroma. Ograničite količinu soli koju jedete kako biste spriječili oticanje i kontrolirali krvni tlak. Vaš liječnik također može predložiti da pijete manje tekućine kako biste smanjili oticanje.

Nefrotički sindrom može povećati razinu kolesterola i triglicerida, pa pokušajte jesti prehranu koja je slaba u zasićenoj masnoći i kolesterolu.

Iako vam ovaj uvjet uzrokuje gubitak proteina u mokraći, preporučuje se prehranjivanje dodatnih bjelančevina. Visoka proteinska dijeta može pogoršati nefrotski sindrom.

komplikacije i srodni uvjeti

oštećenja bubrega od nefrotičnog sindroma mogu dovesti do ovih komplikacija:

krvni ugrušci

visoki kolesterol i trigliceridi

visoki krvni tlak

• pothranjenost < 999> nedostatak crvenih krvnih stanica za prijenos kisika u tijelo (anemija)
• kronična bolest bubrega
• akutno zatajenje bubrega
• povećani rizik od infekcija kao što je upala pluća i meningitis
• nedovoljna štitnjača (hipotireoza)
• bolest koronarnih arterija
• AdvertisementAdvertisement
• U djece
• Kako to utječe na djecu?
• Djeca također mogu dobiti nefrotički sindrom. Kao i kod odraslih, postoje dvije vrste nefrotičnog sindroma koji utječu na djecu:

Primarni nefrotski sindrom.

Ovo stanje utječe samo na bubrege i najčešći je tip u djece.

Sekundarni nefrotski sindrom.

Ovo stanje je uzrokovano drugim bolestima, kao što je dijabetes ili lupus.

• U djece, nefrotski sindrom uzrokuje ove simptome: groznica, umor, razdražljivost i drugi znakovi zaraze
• gubitak apetita krv u urinu

proljev

• visok krvni pritisak < 999> Djeca s dječjim nefrotskim sindromom dobivaju više infekcija nego obično.To je zato što se proteini koji ih normalno štite od infekcije gube u urinu. Oni također mogu imati visoki kolesterol u krvi.
• Tretmani za nefrotski sindrom u djetinjstvu uključuju:
• kortikosteroide ili druge lijekove koji smanjuju odgovor imunološkog sustava
• diuretici za uklanjanje dodatnih tekućina iz tijela
• lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, kao što su blokatori angiotenzinskih receptora ili angiotenzin- pretvaranje inhibitora enzima

lijekovi za liječenje uzroka nefrotičnog sindroma, kao što je dijabetes ili lupus

Djeca koja su rođena s nefrotičkim sindromom (kongenitalni nefrotski sindrom) mogu eventualno zatrebati transplantaciju bubrega.

• Oglas
• Outlook
• Outlook
• Neke od bolesti koje uzrokuju nefrotski sindrom poboljšavaju samostalno ili uz liječenje. Nakon što se temeljna bolest liječi, nefrotski se sindrom treba poboljšati. Drugi uvjeti mogu na kraju dovesti do zatajenja bubrega, čak i uz liječenje.